Somatosensory Evoked Potential (SSEP) Monitoring voor detectie van intraoperatieve positionele neuropraxie

Algemene doelstellingen De algemene doelstelling van deze studie is het identificeren van de oorzakelijke beledigingen tijdens verschillende soorten hartoperaties. Om dit doel te bereiken, hebben we drie specifieke doelen. Ten eerste worden chirurgische beledigingen zoals overmatige of asymmetrische sternale retractie lange tijd beschouwd als de belangrijkste oorzaken van PNI. Daarom zullen we dit onderzoeken door hartoperaties met sternotomie te vergelijken met die zonder sternotomie. Ten tweede passen tegenwoordig steeds meer hartchirurgen minimaal invasieve technieken toe. In de huidige studie zullen we de incidentie, mechanismen en patronen van PNI bij minimaal invasieve hartoperaties onderzoeken door conventionele operaties te vergelijken met minimaal invasieve operaties. Ten derde hebben recente studies gesuggereerd dat systematische beledigingen zoals ischemie, ontsteking en onderliggende neuropathie een prominentere rol kunnen spelen in het mechanisme van PNI. In deze studie zullen we verschillende factoren analyseren, zoals intra-operatieve hemodynamica en baseline patiëntkarakteristieken om de meest verantwoordelijke factoren aan te wijzen.

Achtergrond De afgelopen decennia zijn er geen onderzoeken gedaan naar de mechanismen van PNI bij hartoperaties. Met betrekking tot minimaal invasieve hartoperaties zijn er geen studies gedaan om het mechanisme van PNI te onderzoeken.

Met betrekking tot het apparaat dat in deze studie is gebruikt Het conventionele SSEP-apparaat is groot, invasief en vereist expertise om te interpreteren. Deze kenmerken hebben het gebruik ervan in de operatiekamer verhinderd. Dit nieuwe draagbare SSEP-apparaat heeft deze eigenschappen niet.

Betekenis Identificatie van oorzakelijke beledigingen zal clinici helpen om PNI tijdens hartoperaties te herkennen en mogelijk te voorkomen.