Побочные эффекты лекарств в отделении неотложной помощи (ADEsED)

Отделения неотложной помощи (EDS) являются важнейшим элементом систем здравоохранения на стыке между больницей и населением. Целями отделения неотложной помощи являются постановка первоначального диагноза и оказание неотложной и неотложной помощи 24 часа в сутки и 365 дней в году. Кроме того, врачи неотложной помощи не выявляют многие нежелательные явления, связанные с лекарственными препаратами. ADE — это травмы, полученные в результате медицинского вмешательства, связанного с наркотиками. Их обнаружение, документирование и отчетность необходимы для адекватного медицинского обслуживания и знания профилей риска/пользы лекарств на протяжении всего их жизненного цикла. Тем не менее, ряд исследований показывает, что в клинической практике занижение сведений о побочных реакциях является широко распространенной проблемой. Основными причинами занижения отчетности были трудности в определении причины ADE, нехватка времени, плохая интеграция систем отчетности ADE и неуверенность в процедурах отчетности. Успешное лечение нежелательных явлений зависит от способности врачей связывать нежелательные явления с лекарством. Некоторые исследования показали, что фармацевты, а также студенты-фармацевты были одними из лучших поставщиков медицинских услуг для установления истории приема лекарств. Следовательно, целью нашего исследования было оценить распространенность и характеристики нежелательных явлений, выявленных в отделении неотложной помощи, и выявить факторы, связанные с нежелательными явлениями у пациентов с ЭД.

Это проспективное обсервационное исследование проводится в отделении неотложной помощи больницы третичного уровня (Университетская больница Монпелье). Ежегодно это отделение обслуживает 80 000 пациентов. Пациенты не были включены, если они были моложе 18 лет, имели острое психологическое расстройство или не давали согласия на участие в этом исследовании.

Для каждого включенного пациента команда фармацевтов провела: процесс согласования лекарств для установления истории приема лекарств и структурированные интервью для определения приверженности и самолечения, о которых сообщают сами пациенты. Нежелательные побочные эффекты связывались с приемом лекарств лечащим врачом скорой помощи: непосредственно во время консультации пациента или после того, как его предупредила команда фармацевтов.