Uønskede lægemiddelhændelser på Akutafdelingen (ADEsED)

Akutafdelinger (ED'er) er et afgørende element i sundhedsvæsenet i grænsefladen mellem hospital og lokalsamfund. Målene for ED er at stille en indledende diagnose og levere akut og kritisk behandling 24 timer i døgnet og 365 dage om året. Desuden identificeres mange uønskede lægemidler (ADE'er) ikke af akutlæger. ADE'er er skader som følge af en lægemiddelrelateret medicinsk intervention. Deres påvisning, dokumentation og rapportering er afgørende for tilstrækkelig lægebehandling og viden om risiko-/fordeleprofiler for medicin gennem hele deres livscyklus. En række undersøgelser indikerer dog, at underrapportering af ADE i klinisk praksis er et gennemgående og udbredt problem. Hovedårsagerne til underrapportering var vanskeligheder med at fastslå årsagen til ADE, mangel på tid, dårlig integration af ADE-rapporteringssystemer og usikkerhed om indberetningsprocedurer. Succesfuld behandling af ADE afhænger af lægers evne til at tilskrive ADE til en medicin. Nogle undersøgelser har rapporteret, at farmaceuter, men også studerende farmaceuter var en af ​​de bedste sundhedsudbydere til at etablere medicinhistorie. Derfor var formålet med vores undersøgelse at vurdere prævalens og karakteristika af ADE'er identificeret på en akutafdeling og at identificere faktorer forbundet med ADE'er hos ED-patienter.

Denne prospektive observationsundersøgelse er udført på ED på et tertiært hospital (University Hospital of Montpellier). Denne afdeling støtter hvert år 80.000 patienter. Patienter blev ikke inkluderet, hvis de var under 18 år gamle, havde akut psykologisk forstyrrelse, eller de ikke gik med til at deltage i denne undersøgelse.

For hver inkluderet patient gennemførte et farmaceutisk team: medicinafstemningsproces for at etablere medicinhistorie og et struktureret interview for at bestemme selvrapporteret overholdelse og selvmedicinering. ADE'er blev tilskrevet en medicin af den behandlende ledende akutlæge: direkte under patientkonsultation eller efter at være blevet advaret af det farmaceutiske team.