Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Иглоукалывание при модуляции бессонницы при периферическом окислительном стрессе

28 апреля 2021 г. обновлено: YEUNG Wing Fai, The Hong Kong Polytechnic University

Определение роли акупунктуры в модуляции периферического окислительного стресса у пациентов с бессонницей: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование

Рандомизированное контролируемое исследование с участием 140 субъектов с бессонницей DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition) после исключения лиц с другими заболеваниями, психическими расстройствами и нарушениями сна, которые могут вызывать бессонницу. Субъекты будут случайным образом распределены либо для лечения иглоукалыванием, либо для имитации иглоукалывания (контрольная группа) в соотношении 1:1. Группа лечения иглоукалыванием будет получать лечение иглоукалыванием с использованием полустандартного протокола. Аналогичным образом контрольная группа фиктивной акупунктуры будет получать акупунктуру с использованием проверенных неинвазивных игл для фиктивной акупунктуры. Как субъективные (анкета сна и дневник сна), так и объективные (актиграфия) результаты будут регистрироваться на исходном уровне, а также через 1 и 5 недель после лечения. Образцы крови натощак будут взяты утром в день оценки в эти моменты времени для измерения параметров окислительного стресса, включая уровень малонового диальдегида (МДА) и активности глутатионпероксидазы (ГП), параоксоназы (ПОН) и активности арилэстеразы (АРЭ). . Первичным результатом является эффективность сна, измеряемая с помощью 7-дневного дневника сна и параметров окислительного стресса через 1 неделю после лечения.

Обзор исследования

Подробное описание

Справочная информация: Бессонница является очень распространенной жалобой во всем мире. Иглоукалывание является альтернативным методом улучшения качества сна. Однако его эффективность и механизм действия при лечении бессонницы требуют дальнейшего изучения. Иглоукалывание может ослабить окислительный стресс, который считается важным патофизиологическим фактором бессонницы.

Цели: оценить безопасность и эффективность полуиндивидуализированного лечения иглоукалыванием в улучшении сна и изучить его влияние на параметры окислительного стресса у субъектов с первичным расстройством сна.

Методы: это будет рандомизированное контролируемое исследование с участием 140 субъектов с бессонницей DSM-5 после исключения лиц с другими заболеваниями, психическими расстройствами и нарушениями сна, которые могут вызывать бессонницу. Субъекты будут случайным образом распределены либо для лечения иглоукалыванием, либо для имитации иглоукалывания (контрольная группа) в соотношении 1:1. Группа лечения иглоукалыванием будет получать лечение иглоукалыванием с использованием полустандартного протокола. Аналогичным образом контрольная группа фиктивной акупунктуры будет получать акупунктуру с использованием проверенных неинвазивных игл для фиктивной акупунктуры. Как субъективные (анкета сна и дневник сна), так и объективные (актиграфия) результаты будут регистрироваться на исходном уровне, а также через 1 и 5 недель после лечения. Образцы крови натощак будут взяты утром в день оценки в эти моменты времени для измерения параметров окислительного стресса, включая уровень малонового диальдегида (МДА) и активности глутатионпероксидазы (ГП), параоксоназы (ПОН) и активности арилэстеразы (АРЭ). . Первичным результатом является эффективность сна, измеряемая с помощью 7-дневного дневника сна и параметров окислительного стресса через 1 неделю после лечения.

Анализ данных: Изменения показателей сна и окислительного стресса будут сравниваться между группами с использованием модели смешанных эффектов в каждый момент времени. Корреляции между параметрами сна и параметрами окислительного стресса будут исследованы с использованием корреляции Пирсона. Анализ опосредования будет проведен для изучения возможного опосредующего влияния факторов окислительного стресса на сон.

Значимость: взаимосвязь между окислительным стрессом и тяжестью бессонницы недостаточно исследована. Насколько нам известно, до сих пор не проводилось исследований влияния акупунктуры на окислительный стресс у субъектов с бессонницей. Настоящее исследование не только предоставит высококачественные доказательства эффективности иглоукалывания в качестве лечения бессонницы, но и связанных с ним изменений параметров окислительного стресса. Он будет служить ориентиром для будущих исследований механизма лечения и патофизиологии бессонницы.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

140

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Hong Kong, Гонконг
        • School of Nursing, The Hong Kong Polytechnic University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • житель Гонконга,
  • этнические гонконгские китайцы в возрасте 18-65 лет,
  • выполнение диагностических критериев бессонницы с использованием диагностических критериев бессонницы DSM-5 с помощью краткого опросника по бессоннице,
  • Общий балл индекса тяжести бессонницы ≥11 при скрининге и исходных посещениях,
  • готовы дать информированное согласие и соблюдать протокол испытания.

Критерий исключения:

  • любое текущее или имевшее место в прошлом серьезное депрессивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство или паническое расстройство, маниакальный или гипоманиакальный эпизод, расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, органическое психическое расстройство, шизофрения или любое другое психотическое расстройство, как это определено критериями DSM-IV с использованием структурированного клинического интервью для DSM-IV (ТКИД);
  • любые текущие физические заболевания, которые в значительной степени способствуют бессоннице субъекта;
  • беременность;
  • предыдущий диагноз апноэ во сне или расстройства периодических движений конечностей (если субъекты имеют симптомы, указывающие на другие расстройства сна, они будут направлены к нашим психиатрам для дальнейшего обследования;
  • домашний одноканальный скрининг носового давления (HNP) с индексом апноэ-гипопноэ (AHI) >5;
  • при значительном риске суицида по SCID;
  • инфекция или абсцесс рядом с местом расположения выбранных акупунктурных точек;
  • пороки клапанов сердца, нарушения свертываемости крови или прием антикоагулянтов, использование любых имплантированных электрических устройств, таких как кардиостимуляторы, дефибрилляторы, стимуляторы мозга и нервов и т. д.;
  • получение лечения иглоукалыванием в течение последних 6 месяцев;
  • прием растительных лекарственных средств, безрецептурных лекарств или психотропных препаратов, направленных на бессонницу, в течение двух недель до исходного уровня

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ДВОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Электроакупунктура
Субъекты получат 4 недели иглоукалывания по полустандартному протоколу.
Каждому субъекту будут назначены предварительно определенные акупунктурные точки, включая двусторонние акупунктурные точки Ear-Shenmen, Touwei (ST8), Sishencong (EX-HN1) и односторонние Yintang (EXHN3) и Baihui (GV20) на голове (всего 8 игл). Текущие симптомы субъекта будут установлены с использованием контрольного списка симптомов традиционной китайской медицины, и поэтому будут выбраны восемь дополнительных акупунктурных точек, которые будут проколоты на основе их клинических суждений. Лечение иглоукалыванием будет состоять из двух сеансов в неделю (30 минут) в течение 4 недель подряд.
PLACEBO_COMPARATOR: Шам группа акупунктуры
Субъекты получат фиктивную акупунктуру с той же процедурой стерилизации, что и группа традиционной акупунктуры.
Субъектов будут лечить на 1 см сзади и сбоку от тех же точек акупунктуры, что и в группе традиционной акупунктуры, с использованием утвержденных неинвазивных имитационных игл. Субъекты также будут оцениваться с помощью контрольного списка традиционной китайской медицины. Иглотерапевт, обстановка, частота лечения и продолжительность курса лечения будут такими же, как и в группе традиционной акупунктуры.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность сна (SE)
Временное ограничение: Неделя 5
эффективность сна, полученная из 7-дневного дневника сна
Неделя 5

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность сна (SE)
Временное ограничение: Исходный уровень, 9 неделя
эффективность сна, полученная из 7-дневного дневника сна
Исходный уровень, 9 неделя
Латентность начала сна (SOL)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
латентность начала сна, полученная из 7-дневного дневника сна
Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Пробуждение после начала сна (WASO)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Пробуждение после начала сна, полученное из 7-дневного дневника сна
Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Общее время сна (TST)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
общее время сна, полученное из дневника сна за 7 дней
Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Индекс тяжести бессонницы (ISI)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
самооценка тяжести симптомов бессонницы
Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Госпитальная тревога и депрессия (HADS)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
самооценка симптомов тревоги и депрессии
Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Краткая форма «Шесть измерений» (SF6D)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
шестимерный показатель качества жизни, связанного со здоровьем
Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Актиграфия: задержка начала сна (SOL)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Объективная мера задержки начала сна (SOL)
Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Актиграфия: пробуждение после начала сна (WASO)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Объективная мера пробуждения после начала сна (WASO)
Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Актиграфия: общее время сна (TST)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Объективная мера общего времени сна (TST)
Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Актиграфия: Эффективность сна (SE)
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Объективная мера эффективности сна (SE)
Исходный уровень, неделя 5, неделя 9
Уровень МДА
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5
Измерение параметров окислительного стресса
Исходный уровень, неделя 5
Деятельность GPx
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5
Измерение параметров окислительного стресса
Исходный уровень, неделя 5
Деятельность ПОН
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5
Измерение параметров окислительного стресса
Исходный уровень, неделя 5
Деятельность АРЕ
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 5
Измерение параметров окислительного стресса
Исходный уровень, неделя 5

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

15 марта 2018 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 сентября 2019 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 сентября 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 января 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 февраля 2018 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

27 февраля 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

29 апреля 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 апреля 2021 г.

Последняя проверка

1 апреля 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Электроакупунктура

Подписаться