Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Akupunktur i moduleringen av perifert oksidativt stress søvnløshet

28. april 2021 oppdatert av: YEUNG Wing Fai, The Hong Kong Polytechnic University

Bestemmelse av akupunkturs rolle i moduleringen av perifert oksidativt stress hos pasienter med søvnløshet: en randomisert placebokontrollert studie

En randomisert kontrollert studie som involverer 140 personer med (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition) DSM-5 insomni disorder etter ekskludering av de med andre medisinske tilstander, psykiatriske lidelser og søvnforstyrrelser som kan forårsake søvnløshet. Forsøkspersonene vil bli tilfeldig tildelt enten akupunkturbehandling eller falsk akupunktur (kontrollgruppe) i forholdet 1:1. Akupunkturbehandlingsgruppen vil få akupunkturbehandlinger ved bruk av semi-standardisert protokoll. På lignende måte vil kontrollgruppen for falsk akupunktur få akupunktur ved bruk av validerte ikke-invasive falske akupunkturnåler. Både subjektive (søvnspørreskjemaet og søvndagboken) og objektive (aktigrafi) utfallsmål vil bli registrert ved baseline og 1 og 5 uker etter behandling. Fastende blodprøver vil bli tatt om morgenen for vurderingene på disse tidspunktene for å måle oksidativt stressparametere, inkludert malondialdehyd (MDA) nivået, og glutationperoksidase (GPx), paraoxonase (PON) og arylesterase (ARE) aktiviteter . Det primære resultatet er søvneffektivitet, målt ved hjelp av en 7-dagers søvndagbok og parameterne for oksidativt stress 1 uke etter behandling.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn: Søvnløshet er en svært vanlig klage over hele verden. Akupunktur er en alternativ behandling for å forbedre søvnkvaliteten. Imidlertid krever dens effektivitet og virkningsmekanisme som behandling for søvnløshet ytterligere undersøkelser. Akupunktur kan dempe oksidativt stress som antas å være en viktig patofysiologisk faktor ved søvnløshet.

Mål: Å evaluere sikkerheten og effekten av en semi-individualisert akupunkturbehandling for å forbedre søvnen, og å undersøke effekten på oksidativt stressparametere hos personer med primær søvnløshetsforstyrrelse.

Metoder: Dette vil være en randomisert kontrollert studie som involverer 140 personer med DSM-5 søvnløshet etter å ha ekskludert de med andre medisinske tilstander, psykiatriske lidelser og søvnforstyrrelser som kan forårsake søvnløshet. Forsøkspersonene vil bli tilfeldig tildelt enten akupunkturbehandling eller falsk akupunktur (kontrollgruppe) i forholdet 1:1. Akupunkturbehandlingsgruppen vil få akupunkturbehandlinger ved bruk av semi-standardisert protokoll. På lignende måte vil kontrollgruppen for falsk akupunktur få akupunktur ved bruk av validerte ikke-invasive falske akupunkturnåler. Både subjektive (søvnspørreskjemaet og søvndagboken) og objektive (aktigrafi) utfallsmål vil bli registrert ved baseline og 1 og 5 uker etter behandling. Fastende blodprøver vil bli tatt om morgenen for vurderingene på disse tidspunktene for å måle oksidativt stressparametere, inkludert malondialdehyd (MDA) nivået, og glutationperoksidase (GPx), paraoxonase (PON) og arylesterase (ARE) aktiviteter . Det primære resultatet er søvneffektivitet, målt ved hjelp av en 7-dagers søvndagbok og parameterne for oksidativt stress 1 uke etter behandling.

Dataanalyse: Endringer i utfallsmålene for søvn og oksidativt stress vil bli sammenlignet mellom grupper ved å bruke en modell med blandede effekter på hvert tidspunkt. Korrelasjoner mellom søvnparametere og oksidativt stressparametere vil bli undersøkt ved hjelp av en Pearson-korrelasjon. Mediasjonsanalyse vil bli utført for å utforske den mulige medierende effekten av oksidative stressfaktorer på søvn.

Betydning: Forholdet mellom oksidativt stress og alvorlighetsgraden av søvnløshet har blitt undersøkt. Så langt vi vet, har det så langt ikke vært noen studier på effekten av akupunktur på oksidativt stress hos personer med søvnløshet. Denne studien vil ikke bare gi bevis av høy kvalitet på effektiviteten av akupunktur som behandling for søvnløshet, men også på de tilhørende endringene i parametere for oksidativt stress. Den vil lede fremtidige studier om behandlingsmekanismen og patofysiologien til søvnløshet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

140

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Hong Kong, Hong Kong
        • School of Nursing, The Hong Kong Polytechnic University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • bosatt i Hong Kong,
  • etniske Hong Kong-kinesere i alderen 18–65,
  • oppfylle diagnostiske kriterier for søvnløshet ved bruk av DSM-5 diagnostiske kriterier for Insomnia Disorder by Brief Insomnia Questionnaire,
  • Insomnia Severity Index total poengsum ≥11 ved screening og baseline-besøk,
  • villig til å gi informert samtykke og overholde prøveprotokollen.

Ekskluderingskriterier:

  • enhver nåværende eller tidligere alvorlig depressiv lidelse, generaliserte angstlidelser eller panikklidelser, manisk eller hypomanisk episode, rusforstyrrelser, organisk psykisk lidelse, schizofreni eller annen psykotisk lidelse som definert av DSM-IV-kriteriene ved bruk av Structured Clinical Interview for DSM-IV (SCID);
  • alle aktuelle fysiske sykdommer som bidrar betydelig til pasientens søvnløshet;
  • svangerskap;
  • en tidligere diagnose av søvnapné eller periodisk bevegelsesforstyrrelse i lemmer (hvis personer med symptomer som tyder på andre søvnforstyrrelser, vil de bli henvist til våre psykiatere for videre vurdering;
  • en Home Single-Channel Nasal Pressure (HNP) screening med apné-hypopnea index (AHI) >5;
  • med betydelig risiko for selvmord i henhold til SCID;
  • infeksjon eller abscess nær stedet for de valgte akupunktene;
  • hjerteklafffeil, blødningsforstyrrelser eller inntak av antikoagulerende legemidler, bruk av implantert elektrisk enhet som pacemaker, defibrillator, hjerne- og nervestimulatorer, etc.;
  • mottatt akupunkturbehandling de siste 6 månedene;
  • tar urtemedisiner, reseptfrie medisiner eller psykotrope medisiner som retter seg mot søvnløshet innen de to ukene før baseline

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: DOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Elektroakupunktur
Forsøkspersonene vil motta 4 uker med akupunktur etter en semi-standardisert protokoll.
Hvert individ vil bli behandlet med forhåndsdefinerte akupunkter inkludert bilaterale Ear-Shenmen, Touwei (ST8), Sishencong (EX-HN1), og ensidig Yintang (EXHN3) og Baihui (GV20) på hodet (totalt 8 nåler). Forsøkspersonens nåværende symptomer vil bli konstatert ved hjelp av en symptomsjekkliste for tradisjonell kinesisk medisin, og åtte ekstra akupunkturpunkter vil derfor bli valgt og satt sammen basert på deres kliniske vurderinger. Akupunkturbehandlingen består av to økter per uke (30 minutter) i 4 påfølgende uker.
PLACEBO_COMPARATOR: Sham akupunktur gruppe
Forsøkspersonene vil få falsk akupunktur med samme steriliseringsprosedyre som tradisjonell akupunkturgruppe.
Pasienter vil bli behandlet 1 cm posteriort og lateralt ved siden av de samme akupunkturpunktene som den tradisjonelle akupunkturgruppen ved bruk av validerte ikke-invasive sham-nåler. Fagene vil også bli vurdert med sjekkliste for tradisjonell kinesisk medisin. Akupunktør, setting, behandlingsfrekvens og varighet av behandlingsforløpet vil være den samme som i den tradisjonelle akupunkturgruppen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Søvneffektivitet (SE)
Tidsramme: Uke 5
søvneffektiviteten utledet fra 7 dagers søvndagbok
Uke 5

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Søvneffektivitet (SE)
Tidsramme: Utgangspunkt, uke 9
søvneffektiviteten utledet fra 7 dagers søvndagbok
Utgangspunkt, uke 9
Sleep onset latency (SOL)
Tidsramme: Baseline, uke 5, uke 9
latensen for innsettende søvn avledet fra 7 dagers søvndagbok
Baseline, uke 5, uke 9
Våkne etter innsett søvn (WASO)
Tidsramme: Baseline, uke 5, uke 9
våkne etter søvn utledet fra 7 dager søvn dagbok
Baseline, uke 5, uke 9
Total søvntid (TST)
Tidsramme: Baseline, uke 5, uke 9
den totale søvntiden utledet fra 7 dagers søvndagbok
Baseline, uke 5, uke 9
Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: Baseline, uke 5, uke 9
den selvrapporterte alvorlighetsgraden av søvnløshetssymptomer
Baseline, uke 5, uke 9
Sykehusangst og depresjon (HADS)
Tidsramme: Baseline, uke 5, uke 9
selvrapporterte angst- og depresjonssymptomer
Baseline, uke 5, uke 9
Short Form Six Dimension (SF6D)
Tidsramme: Baseline, uke 5, uke 9
det seksdimensjonale målet for helserelatert livskvalitet
Baseline, uke 5, uke 9
Aktigrafi: Søvntidsforsinkelse (SOL)
Tidsramme: Baseline, uke 5, uke 9
Det objektive målet på latens i søvn (SOL)
Baseline, uke 5, uke 9
Aktigrafi: Våkne etter innsett søvn (WASO)
Tidsramme: Baseline, uke 5, uke 9
Det objektive målet på våkne etter søvnutbrudd (WASO)
Baseline, uke 5, uke 9
Aktigrafi: Total søvntid (TST)
Tidsramme: Baseline, uke 5, uke 9
Det objektive målet på total søvntid (TST)
Baseline, uke 5, uke 9
Aktigrafi: Søvneffektivitet (SE)
Tidsramme: Baseline, uke 5, uke 9
Det objektive målet på søvneffektivitet (SE)
Baseline, uke 5, uke 9
Nivået på MDA
Tidsramme: Utgangspunkt, uke 5
Mål på parametere for oksidativt stress
Utgangspunkt, uke 5
Aktiviteten til GPx
Tidsramme: Utgangspunkt, uke 5
Mål på parametere for oksidativt stress
Utgangspunkt, uke 5
Aktiviteten til PON
Tidsramme: Utgangspunkt, uke 5
Mål på parametere for oksidativt stress
Utgangspunkt, uke 5
Aktiviteten til ARE
Tidsramme: Utgangspunkt, uke 5
Mål på parametere for oksidativt stress
Utgangspunkt, uke 5

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

15. mars 2018

Primær fullføring (FAKTISKE)

20. september 2019

Studiet fullført (FAKTISKE)

20. september 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. februar 2018

Først lagt ut (FAKTISKE)

27. februar 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

29. april 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. april 2021

Sist bekreftet

1. april 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Kronisk søvnløshet

Abonnere