Akupunktur i moduleringen av perifer oxidativ stress sömnlöshet

Bakgrund: Sömnlöshet är ett mycket vanligt besvär över hela världen. Akupunktur är en alternativ behandling för att förbättra sömnkvaliteten. Dess effektivitet och verkningsmekanism som behandling för sömnlöshet kräver dock ytterligare utredning. Akupunktur kan dämpa oxidativ stress som anses vara en viktig patofysiologisk faktor vid sömnlöshet.

Syfte: Att utvärdera säkerheten och effekten av en semi-individualiserad akupunkturbehandling för att förbättra sömnen, och att undersöka dess effekter på parametrar för oxidativ stress hos patienter med primär sömnlöshetsstörning.

Metoder: Detta kommer att vara en randomiserad kontrollerad studie som involverar 140 försökspersoner med DSM-5 sömnlöshetsstörning efter att ha uteslutit de med andra medicinska tillstånd, psykiatriska störningar och sömnstörningar som kan orsaka sömnlöshet. Försökspersonerna kommer att slumpmässigt tilldelas antingen akupunkturbehandling eller skenakupunktur (kontrollgrupp) i förhållandet 1:1. Akupunkturbehandlingsgruppen kommer att få akupunkturbehandlingar enligt ett semi-standardiserat protokoll. På liknande sätt kommer kontrollgruppen skenakupunktur att få akupunktur med validerade icke-invasiva skenakupunkturnålar. Både subjektiva (sömnfrågeformuläret och sömndagboken) och objektiva (aktigrafiska) resultatmått kommer att registreras vid baslinjen och 1 och 5 veckor efter behandling. Fastande blodprover kommer att tas på morgonen för bedömningarna vid dessa tidpunkter för att mäta parametrarna för oxidativ stress, inklusive malondialdehyd (MDA) nivån, och glutationperoxidas (GPx), paraoxonas (PON) och arylesteras (ARE) aktiviteter . Det primära resultatet är sömneffektivitet, mätt med en 7-dagars sömndagbok och parametrarna för oxidativ stress 1 vecka efter behandling.

Dataanalys: Förändringar i sömnen och oxidativ stress utfallsmått kommer att jämföras mellan grupper genom att använda en blandad-effektmodell vid varje tidpunkt. Korrelationer mellan sömnparametrar och parametrar för oxidativ stress kommer att undersökas med hjälp av en Pearson-korrelation. Mediationsanalys kommer att utföras för att utforska den möjliga medierande effekten av oxidativa stressfaktorer på sömn.

Betydelse: Sambandet mellan oxidativ stress och svårighetsgrad av sömnlöshet har undersökts. Så vitt vi vet har det hittills inte gjorts någon studie om effekten av akupunktur på oxidativ stress hos personer med sömnlöshet. Den föreliggande studien kommer inte bara att ge högkvalitativa bevis på effektiviteten av akupunktur som behandling för sömnlöshet, utan också för de associerade förändringarna i parametrar för oxidativ stress. Det kommer att vägleda framtida studier om behandlingsmekanismen och patofysiologin för sömnlöshet.