Влияние неинтубированной торакоскопической лобэктомии на защиту легких

Рак легких является ведущей причиной смерти от рака во всем мире. Его заболеваемость в последнее время все чаще возникает. Для немелкоклеточного рака легкого на ранней стадии хирургическое вмешательство является стандартным методом лечения, дающим наилучшие шансы на выживание. При торакоскопической хирургии рака легкого интубация трахеи с однолегочной вентиляцией считается стандартным анестезиологическим пособием для создания безопасной операционной среды. Однако осложнения, связанные с интубационной общей анестезией, нельзя игнорировать. Новая неинтубированная торакоскопическая техника разрабатывается и применяется при различных торакальных заболеваниях. Предыдущее исследование показало, что неинтубированная торакоскопическая лобэктомия возможна и безопасна у пациентов с раком легкого. Кроме того, неинтубированные методы также ассоциировались с более быстрым восстановлением перорального приема пищи, меньшим числом послеоперационных осложнений и более коротким пребыванием в стационаре. Влияние неинтубированной торакоскопической техники на защиту специфических органов пока неясно.

Целью данного исследования является изучение влияния неинтубированной торакоскопической лобэктомии на защиту функции легких у пациентов с раком легкого по сравнению со стандартными интубированными пациентами в качестве контроля. Исследователи собираются зарегистрировать 82 пациента с раком легкого и рандомизировать их в равной степени для завершения торакоскопической лобэктомии с лимфаденэктомией либо с неинтубационной техникой (n = 41), либо с интубационной техникой (n = 41). Оценка функции легких будет получена из серийных анализов газов крови с использованием отношения PaO2/FiO2. Кроме того, окислительный стресс и воспалительные цитокины будут измеряться в серийных образцах крови, включая 8-изопростан, малоновый диальдегид, фактор некроза опухоли-α, интерлейкин-6, интерлейкин-10, S100-β и нейрон-специфическую энолазу.