Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение 129Xe МРТ с 19F МРТ при муковисцидозе легких

21 января 2021 г. обновлено: University of North Carolina, Chapel Hill
Это исследование предназначено для сравнения возможностей двух новых методов визуализации: поляризованного перфторированного газа, смешанного с кислородом, и гиперполяризованного ксенона, смешанного с азотом, для обнаружения изменений в вентиляции легких с помощью МРТ.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Целью данного исследования является сравнение возможностей двух новых методов визуализации: обычных «термически» поляризованных перфторированных газов (перфторпропан или PFP), смешанных с кислородом, и гиперполяризованного ксенона (129Xe), смешанного с азотом, для обнаружения изменений в легочной вентиляции с использованием магнитного поля. резонансная томография (МРТ). Несмотря на то, что в мире была проделана значительная работа с гиперполяризованной ксеноновой МРТ, низкая доступность и высокая стоимость этого метода ограничивают возможности. МРТ с перфторированным газом является альтернативой, которая на самом деле может быть подходящей и более простой альтернативой. PFP коммерчески доступен в больших количествах, что позволяет проводить множественные исследования дыхания и, таким образом, дает возможность анализировать кинетику всасывания и вымывания газа. Эти конечные точки могут улучшить способность исследователей обнаруживать аномалии вентиляции за пределами традиционного параметра «процент вентиляционных дефектов», полученного с помощью МРТ 129Xe. Коммерческая доступность PFP и отсутствие необходимости гиперполяризации на месте также могут способствовать передаче этой технологии в другие центры для проведения многоцентровых исследований. Исследователи предполагают, что 19F МРТ не будет уступать гиперполяризованной ксеноновой МРТ в определении процента вентиляционных дефектов (VDP).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

11

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599
        • The University of North Carolina at Chapel Hill

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Субъекты с CF должны соответствовать всем следующим критериям включения, чтобы иметь право на зачисление:

  1. Субъектам должно быть не менее 18 лет;
  2. Некурящие (в анамнезе менее 10 пачек и отсутствие активного курения за последний год);
  3. Диагностика кистозного фиброза по стандартным показателям хлоридов пота/фенотипическим признакам/генотипированию
  4. Стабильное заболевание легких, о чем свидетельствует отсутствие изменений в респираторных препаратах или изменение объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) >15% от исходного уровня в течение предшествующих 4 недель до включения в исследование
  5. Исходный ОФВ1 >70% от ожидаемого.
  6. Без использования дополнительного кислорода
  7. Свидетельство лично подписанного и датированного документа об информированном согласии, указывающего, что субъект был проинформирован обо всех соответствующих аспектах исследования.
  8. Субъекты должны быть готовы и в состоянии соблюдать запланированные визиты и другие процедуры исследования.

Субъекты без CF должны соответствовать всем следующим критериям включения, чтобы иметь право на зачисление:

  1. Субъектам должно быть не менее 18 лет;
  2. Некурящие (в анамнезе менее 10 пачек и отсутствие активного курения за последний год);
  3. Исходный ОФВ1 >70% от ожидаемого.
  4. Отсутствие использования дополнительного кислорода или клинически значимого заболевания легких
  5. Свидетельство лично подписанного и датированного документа об информированном согласии, указывающего, что субъект был проинформирован обо всех соответствующих аспектах исследования.
  6. Субъекты должны быть готовы и в состоянии соблюдать запланированные визиты и другие процедуры исследования.

Критерий исключения:

  1. Активные или бывшие курильщики со стажем курения менее 1 года после прекращения курения или более 10 пачек в год.
  2. Сопутствующая астма (о чем свидетельствует либо клинический диагноз, либо хроническое употребление пероральных стероидов, либо выраженная бронхореактивность при тестировании функции легких)
  3. Невозможно пройти МРТ легких и грудной клетки с давлением 3,0 Тесла из-за противопоказаний, в том числе

    • Профессия (бывшая или настоящая) слесарь, сварщик, шлифовщик;
    • Травма глаза металлическим предметом
    • Ранение тела металлическим предметом (пуля, ВВ, шрапнель)
    • Наличие кардиостимулятора или дефибриллятора
    • Наличие зажимов аневризмы
    • Наличие сосудистого зажима сонной артерии
    • Наличие нейростимулятора
    • Наличие инсулина или инфузионной помпы
    • Наличие имплантированного устройства для инфузии лекарств, о котором не известно, что оно совместимо с МРТ (т. е. оно было размещено за пределами UNCH или старше 10 лет)
    • Симулятор роста костей или слияния
    • Наличие кохлеарного, отологического или ушного имплантата
    • Любой тип протеза (глазной, полового члена и т.д.)
    • Искусственная конечность или сустав
    • Несъемные электроды (на теле, голове или мозге)
    • Внутрисосудистые стенты, фильтры или спирали
    • Шунт (спинальный или внутрижелудочковый)
    • Катетер Лебедя-Ганца
    • Любой имплантат удерживается на месте магнитом
    • Система трансдермальной доставки (например, нитро)
    • Внутриматочная спираль (ВМС) или диафрагма
    • Татуированный макияж (подводка для глаз, губы и т. д.) или татуировки, покрывающие более 25% поверхности тела.
    • Пирсинг (НЕОБХОДИМО СНЯТЬ ПЕРЕД МРТ)
    • Любые металлические осколки
    • Внутренние кардиостимуляторы
    • Имплантаты из металла или проволочной сетки
    • Слуховой аппарат (СНЯТЬ ПЕРЕД МРТ)
    • Зубные протезы (СНИМАТЬ ПЕРЕД МРТ)
    • Клаустрофобия
  4. Не переносит вдыхание газовой смеси
  5. Любые изменения в лекарствах, которые могут повлиять на заболевание легких при муковисцидозе за последние 14 дней, включая любые экспериментальные методы лечения.
  6. Другое тяжелое острое или хроническое медицинское или психиатрическое заболевание или отклонение лабораторных показателей, которые могут увеличить риск, связанный с участием в исследовании, или могут помешать интерпретации результатов исследования и, по мнению исследователя, могут сделать субъекта непригодным для включения в данное исследование.
  7. Беременность; женщины детородного возраста должны иметь подтвержденный отрицательный тест мочи на беременность в день МРТ, до МРТ.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: 129Xe МРТ
Участники будут самостоятельно вдыхать гиперполяризованный газ ксенон до того, как исследователи получат изображения МРТ. МРТ-изображение будет снято во время примерно 15-секундной задержки дыхания. После завершения МРТ участник выполняет маневры спирометрии в комнате за пределами магнита. По истечении не менее 15 минут с момента выхода из МРТ-сканера участник вернется к МРТ-сканеру, где будет происходить второй этап исследования. Газ PFP будет вводиться с использованием полнолицевой маски во время МРТ. Изображения получают во время 12-секундной задержки дыхания после каждого третьего вдоха.

Гиперполяризованный ксенон

  • Гиперполяризованная смесь (750 мл HP 129Xe и 250 мл азота)
  • Администрация: Через мундштук, прикрепленный к одноразовому пакету Tedlar.
  • Дозировка: 750 мл смеси 129Xe до четырех доз 129Xe, но не более.
  • Частота: 10-минутный интервал между дозами.
Другие имена:
  • 129Хе
  • Ингаляционный PFP, газообразный контрастный агент (79% PFP; 21% O2, предварительно смешанный медицинский газ)
  • Применение: Одноразовая полнолицевая вентиляционная маска и стандартная система мешков Дугласа.
  • Дозировка: два контролируемых вдоха контрастного газа с последующим полным вдохом и 12-секундной задержкой дыхания и сканированием для получения изображения.
  • Частота: повторяется 5 раз, за ​​которыми следуют те же пять циклов с комнатным воздухом, чтобы гарантировать вымывание газа PFP.
Другие имена:
  • Газ перфторпропан (C3F8); 19F
Экспериментальный: 19F МРТ с ПФП
Газ PFP будет вводиться с использованием полнолицевой маски во время МРТ. Изображения получают во время 12-секундной задержки дыхания после каждого третьего вдоха. После завершения МРТ участник выполняет маневры спирометрии в комнате за пределами магнита. По прошествии не менее 15 минут с момента выхода из МРТ-сканера участник возвращается к МРТ-сканеру, где он / она будет самостоятельно вводить гиперполяризованный газ ксенон перед получением МРТ-изображений. МРТ-изображение будет снято во время примерно 15-секундной задержки дыхания.

Гиперполяризованный ксенон

  • Гиперполяризованная смесь (750 мл HP 129Xe и 250 мл азота)
  • Администрация: Через мундштук, прикрепленный к одноразовому пакету Tedlar.
  • Дозировка: 750 мл смеси 129Xe до четырех доз 129Xe, но не более.
  • Частота: 10-минутный интервал между дозами.
Другие имена:
  • 129Хе
  • Ингаляционный PFP, газообразный контрастный агент (79% PFP; 21% O2, предварительно смешанный медицинский газ)
  • Применение: Одноразовая полнолицевая вентиляционная маска и стандартная система мешков Дугласа.
  • Дозировка: два контролируемых вдоха контрастного газа с последующим полным вдохом и 12-секундной задержкой дыхания и сканированием для получения изображения.
  • Частота: повторяется 5 раз, за ​​которыми следуют те же пять циклов с комнатным воздухом, чтобы гарантировать вымывание газа PFP.
Другие имена:
  • Газ перфторпропан (C3F8); 19F

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Объем невентилируемой площади легких после однократной ингаляции 129Xe и после каждого цикла ингаляции с PFP
Временное ограничение: 1 час
Первичным сравнением будет VDP с ксеноном (однократное дыхание) и после первого цикла ингаляции PFP (3 вдоха PFP).
1 час

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Отношение сигнал/шум (SNR) каждой модальности
Временное ограничение: 20 минут
Оценка качества сигнала, достигаемого при каждой модальности
20 минут
Константа скорости, описывающая вымывание и вымывание PFP
Временное ограничение: 15 минут
изменение вентилируемых участков легких с течением времени при введении PFP
15 минут
Корреляция между VDP, определенным каждым методом и спирометрией, и индексом очистки легких (LCI)
Временное ограничение: 2 часа
Сравнение VDP с двумя стандартными показателями функции легких, спирометрией и LCI
2 часа

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Jennifer Goralski, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

29 мая 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

9 апреля 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 апреля 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 марта 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 марта 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

29 марта 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 января 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 января 2021 г.

Последняя проверка

1 сентября 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться