Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání 129Xe MRI s 19F MRI u CF plicního onemocnění

21. ledna 2021 aktualizováno: University of North Carolina, Chapel Hill
Tato studie je navržena tak, aby porovnala schopnosti dvou nových zobrazovacích technik: polarizovaný perfluorovaný plyn smíchaný s kyslíkem a hyperpolarizovaný xenon smíchaný s N2 pro detekci změn plicní ventilace pomocí MRI.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Cílem této studie je porovnat schopnosti dvou nových zobrazovacích technik: konvenční „tepelně“ polarizované perfluorované plyny (perfluorpropan nebo PFP) smíchané s kyslíkem a hyperpolarizovaný xenon (129Xe) smíchaný s N2 pro detekci změn plicní ventilace pomocí magnetického rezonanční zobrazování (MRI). Ačkoli byla v mezinárodním měřítku provedena značná práce s hyperpolarizovaným xenonovým MRI, nízká dostupnost a vysoká cena této techniky jsou limitující. MRI s perfluorovaným plynem je alternativou, která může být ve skutečnosti vhodnou a jednodušší alternativou. PFP je komerčně dostupný ve velkém množství, což umožňuje vícenásobné dechové studie a poskytuje tak možnost analyzovat kinetiku vyplavování a vymývání plynu. Tyto koncové body mohou zlepšit schopnost vyšetřovatelů detekovat ventilační abnormality nad rámec tradičního parametru „procento poruch ventilace“ získaného pomocí 129Xe MRI. Komerční dostupnost PFP a nedostatek potřeby hyperpolarizace na místě může také usnadnit přenos této technologie do jiných center pro provádění multicentrických studií. Vyšetřovatelé předpokládají, že 19F MRI nebude horší než hyperpolarizovaná xenonová MRI v detekci procenta ventilačních defektů (VDP).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

11

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
        • The University of North Carolina at Chapel Hill

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Subjekty s CF musí splňovat všechna následující kritéria pro zařazení, aby byly způsobilé k zápisu:

  1. Subjektům musí být alespoň 18 let;
  2. nekuřáci (historie < 10 let v balení a žádný aktivní kouření v posledním roce);
  3. Diagnostika cystické fibrózy pomocí standardního chloridu potu/fenotypových znaků/genotypizace
  4. Stabilní plicní onemocnění, o čemž svědčí žádná změna respiračních léků nebo změna objemu usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1) o >15 % oproti výchozí hodnotě během předchozích 4 týdnů před zařazením
  5. Výchozí FEV1 > 70 % předpokládané hodnoty.
  6. Žádné použití doplňkového kyslíku
  7. Doklad o osobně podepsaném a datovaném dokumentu informovaného souhlasu, který uvádí, že subjekt byl informován o všech příslušných aspektech hodnocení
  8. Subjekty musí být ochotné a schopné dodržovat plánované návštěvy a další zkušební postupy.

Subjekty bez CF musí splňovat všechna následující kritéria pro zařazení, aby byly způsobilé k zápisu:

  1. Subjektům musí být alespoň 18 let;
  2. nekuřáci (historie < 10 let v balení a žádný aktivní kouření v posledním roce);
  3. Výchozí FEV1 > 70 % předpokládané hodnoty.
  4. Žádné použití doplňkového kyslíku nebo klinicky významné onemocnění plic
  5. Doklad o osobně podepsaném a datovaném dokumentu informovaného souhlasu, který uvádí, že subjekt byl informován o všech příslušných aspektech hodnocení
  6. Subjekty musí být ochotné a schopné dodržovat plánované návštěvy a další zkušební postupy.

Kritéria vyloučení:

  1. Aktivní kuřáci nebo kuřáci v minulosti s méně než 1 rokem od ukončení nebo s anamnézou kouření > 10 balíčkových let
  2. Současné astma (prokázané buď klinickou diagnózou, chronickým užíváním perorálních steroidů nebo výraznou bronchoreaktivitou při testování funkce plic)
  3. Nelze podstoupit 3,0 Tesla MRI vyšetření plic a hrudníku kvůli kontraindikacím, včetně

    • Povolání (minulé nebo současné) strojníka, svářeče, brusiče;
    • Poranění oka kovovým předmětem
    • Poranění těla kovovým předmětem (kulka, BB, šrapnel)
    • Přítomnost kardiostimulátoru nebo defibrilátoru
    • Přítomnost klipů aneuryzmatu
    • Přítomnost cévní svorky krční tepny
    • Přítomnost neurostimulátoru
    • Přítomnost inzulinu nebo infuzní pumpy
    • Přítomnost implantovaného lékového infuzního zařízení, o kterém není známo, že je kompatibilní s MRI (tj. bylo umístěno mimo UNCH nebo je starší než 10 let)
    • Simulátor růstu kostí nebo fúze
    • Přítomnost kochleárního, otologického nebo ušního implantátu
    • Jakýkoli typ protézy (oční, penilní atd.)
    • Umělá končetina nebo kloub
    • Neodnímatelné elektrody (na těle, hlavě nebo mozku)
    • Intravaskulární stenty, filtry nebo spirály
    • Shunt (spinální nebo intraventrikulární)
    • Swan-ganzův katétr
    • Jakýkoli implantát držený na místě magnetem
    • Transdermální aplikační systém (např. nitro)
    • Nitroděložní tělísko (IUD) nebo diafragma
    • Tetovaný make-up (oční linky, rty atd.) nebo tetování pokrývající > 25 % plochy povrchu těla
    • Piercing (MUSÍ BÝT PŘED MRI ODSTRANĚN)
    • Jakékoliv kovové úlomky
    • Vnitřní stimulační dráty
    • Kovové implantáty nebo drátěné pletivo
    • Sluchadlo (PŘED MRI ODSTRANIT)
    • Zubní protézy (ODSTRANIT PŘED MRI)
    • Klaustrofobie
  4. Nesnáší vdechování plynné směsi
  5. Jakékoli změny v lécích, které mohou ovlivnit CF plicní onemocnění za posledních 14 dní, včetně jakýchkoli experimentálních terapií
  6. Jiný vážný akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav nebo laboratorní abnormality, které mohou zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo mohou narušit interpretaci výsledků studie a podle úsudku zkoušejícího by způsobily, že subjekt není vhodný pro vstup do této studie.
  7. Těhotenství; ženy ve fertilním věku musí mít potvrzený negativní těhotenský test v moči v den vyšetření magnetickou rezonancí, před vyšetřením magnetickou rezonancí.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: MRI 129Xe
Účastníci si sami podají hyperpolarizovaný xenonový plyn inhalací předtím, než vyšetřovatelé pořídí snímky MRI. Zobrazování magnetickou rezonancí se bude provádět během přibližně 15sekundových zádržů dechu. Po dokončení MRI účastník provádí spirometrické manévry v místnosti mimo magnet. Jakmile uplyne minimálně 15 minut od opuštění MRI skeneru, účastník se vrátí na MRI skener, kde proběhne druhá fáze studie. Plyn PFP bude během MRI podáván pomocí celoobličejové masky. Snímky jsou pořizovány během 12sekundového zadržení dechu po každém 3. dechu.

Hyperpolarizovaný xenonový plyn

  • Hyperpolarizovaná směs (750 ml HP 129Xe a 250 ml dusíku)
  • Podání: Náustkem připojeným k jednorázovému sáčku Tedlar.
  • Dávkování: 750 ml směsi 129Xe až do čtyř dávek 129Xe, ale ne více.
  • Frekvence: 10minutový interval mezi dávkami.
Ostatní jména:
  • 129Xe
  • Inhalační PFP, plynná kontrastní látka (79 % PFP; 21 % O2, předem namíchaný lékařský plyn)
  • Administrace: Celoobličejová jednorázová ventilační maska ​​a standardní systém Douglas Bag.
  • Dávkování: Dva řízené vdechy kontrastního plynu následované plným dechem a 12sekundovým zadržením dechu a skenováním pro získání obrazu.
  • Frekvence: Opakuje se 5krát a poté následuje stejných pět cyklů se vzduchem v místnosti, aby se zajistilo, že došlo k vymytí plynu PFP.
Ostatní jména:
  • Plynný perfluorpropan (C3F8); 19F
Experimentální: 19F MRI s PFP
Plyn PFP bude během MRI podáván pomocí celoobličejové masky. Snímky jsou pořizovány během 12sekundového zadržení dechu po každém 3. dechu. Po dokončení MRI účastník provádí spirometrické manévry v místnosti mimo magnet. Jakmile uplyne minimálně 15 minut od opuštění skeneru MRI, účastník se vrátí ke skeneru MRI, kde si před pořízením snímků MRI sám aplikuje hyperpolarizovaný xenonový plyn. Zobrazování magnetickou rezonancí se bude provádět během přibližně 15sekundových zádržů dechu.

Hyperpolarizovaný xenonový plyn

  • Hyperpolarizovaná směs (750 ml HP 129Xe a 250 ml dusíku)
  • Podání: Náustkem připojeným k jednorázovému sáčku Tedlar.
  • Dávkování: 750 ml směsi 129Xe až do čtyř dávek 129Xe, ale ne více.
  • Frekvence: 10minutový interval mezi dávkami.
Ostatní jména:
  • 129Xe
  • Inhalační PFP, plynná kontrastní látka (79 % PFP; 21 % O2, předem namíchaný lékařský plyn)
  • Administrace: Celoobličejová jednorázová ventilační maska ​​a standardní systém Douglas Bag.
  • Dávkování: Dva řízené vdechy kontrastního plynu následované plným dechem a 12sekundovým zadržením dechu a skenováním pro získání obrazu.
  • Frekvence: Opakuje se 5krát a poté následuje stejných pět cyklů se vzduchem v místnosti, aby se zajistilo, že došlo k vymytí plynu PFP.
Ostatní jména:
  • Plynný perfluorpropan (C3F8); 19F

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objem nevětrané oblasti plic po jedné inhalaci 129Xe a po každém inhalačním cyklu s PFP
Časové okno: 1 hodina
Primárním srovnáním bude VDP s xenonem (jeden dech) a po prvním inhalačním cyklu PFP (3 vdechy PFP)
1 hodina

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Signál-šum (SNR) každé modality
Časové okno: 20 minut
Hodnocení kvality signálu dosaženého každou modalitou
20 minut
Rychlostní konstanta popisující smývání a vymývání PFP
Časové okno: 15 minut
změna ventilovaných oblastí plic v průběhu času při podávání PFP
15 minut
Korelace mezi VDP identifikovaným každou modalitou a spirometrií a indexem clearance plic (LCI)
Časové okno: 2 hodiny
Srovnání VDP se dvěma standardními metrikami plicních funkcí, spirometrií a LCI
2 hodiny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jennifer Goralski, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

29. května 2018

Primární dokončení (Aktuální)

9. dubna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

10. dubna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. března 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. března 2018

První zveřejněno (Aktuální)

29. března 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. ledna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. ledna 2021

Naposledy ověřeno

1. září 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Hyperpolarizovaný xenonový plyn

Předplatit