- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03490903
Коронарная ангиография Терапевтическая виртуальная реальность (CATH-VR)
Коронарная ангиография Терапевтическая виртуальная реальность: исследование влияния виртуальной реальности на процедурную тревогу, боль и спазм сосудов
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Мы планируем провести проспективное, неслепое, рандомизированное контрольное пилотное исследование, чтобы проверить нашу гипотезу о том, что использование виртуальной реальности уменьшит тревогу и боль пациентов с помощью проверенных систем оценки, а также продемонстрирует низкий уровень вазоспазма лучевой артерии.
Пациенты будут иметь право на участие, если они старше 18 лет и проходят плановую амбулаторную коронарографию с чрескожным вмешательством или без него. Критерии исключения будут включать пациентов с клаустрофобией, судорожным расстройством, укачиванием, инсультом в течение последнего года, деменцией, тошнотой, статусом изоляции для инфекционного контроля или теми, кто не желает участвовать.
Амбулаторные пациенты, проходящие рутинную коронарографию с возможным чрескожным вмешательством или без него, будут проверены на соответствие критериям включения. Те, кто согласится участвовать, будут рандомизированы либо в группу вмешательства, либо в группу контроля. Те, кто был рандомизирован в группу вмешательства и согласился участвовать в исследовании, будут носить гарнитуру VR и наушники; те, кто рандомизирован в контрольную группу, получат стандартный уход, который представляет собой умеренную седацию для анксиолиза пациента и обезболивания во время лечения. В обеих руках пациент и оператор по-прежнему смогут общаться устно, если это необходимо для оценки боли, задавать вопросы или запрашивать анксиолитические или обезболивающие препараты по мере необходимости. Процедура будет завершена, когда сосудистые оболочки будут удалены.
Тип исследования
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст больше или равен 18 годам, которым проводится диагностическая коронароангиография.
Критерий исключения:
- Клаустрофобия
- Эпилепсия
- Морская болезнь
- Инсульт в течение последнего года
- слабоумие
- Тошнота
- Статус изоляции для инфекционного контроля
- Не желаю участвовать.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: VR с умеренной седацией или без нее
Пациенты, рандомизированные для получения вмешательства в виртуальную реальность, будут снабжены гарнитурой и наушниками виртуальной реальности и будут проходить непрерывный опыт медитации с эффектом погружения. Это начнется непосредственно перед началом процедуры и будет продолжаться до ее завершения. Уровни боли и беспокойства пациента будут часто оцениваться оператором процедуры и дежурной медсестрой, и при отсутствии противопоказаний будут вводиться обезболивающие или анксиолитические препараты. Базовое количество седации перед процедурой не будет использоваться ни в одной из рук. Показатели боли и беспокойства будут оцениваться до, во время и после процедуры. Если противопоказаний нет, оператор примет решение о том, сколько седативных препаратов вводить, если это указано или требуется. Это обычный способ лечения боли и беспокойства в рентгеноперационной. |
Субъекты, подвергающиеся вмешательству в виртуальную реальность, будут снабжены гарнитурой и наушниками виртуальной реальности и пройдут иммерсивную медитацию, предоставляемую AppliedVR, Inc.
Наушники не будут шумоподавляющими, и субъект сможет при необходимости общаться с врачом или дежурной медсестрой.
Фентанил обычно вводят для лечения боли во время инвазивных процедур, таких как коронарная ангиография.
Дозы фентанила для внутривенных инъекций определяются врачом-оператором и вводятся дежурной медсестрой.
Мидазолам обычно вводят для лечения беспокойства во время инвазивных процедур, таких как коронарная ангиография.
Дозы внутривенных инъекций мидазолама определяются врачом-оператором и вводятся дежурной медсестрой.
|
|
Активный компаратор: Умеренная седация без VR
Субъекты, рандомизированные в группу сравнения, не будут подвергаться вмешательству в виртуальную реальность.
Базовое количество седации перед процедурой не будет использоваться ни в одной из рук.
Субъекты будут периодически оцениваться врачами и/или дежурными медсестрами на предмет уровня их боли и беспокойства.
Пациент также может сообщить персоналу, что он беспокоится или испытывает боль, и, если нет противопоказаний, оператор решит, сколько лекарства вводить.
Это обычный способ лечения боли и беспокойства в рентгеноперационной.
|
Фентанил обычно вводят для лечения боли во время инвазивных процедур, таких как коронарная ангиография.
Дозы фентанила для внутривенных инъекций определяются врачом-оператором и вводятся дежурной медсестрой.
Мидазолам обычно вводят для лечения беспокойства во время инвазивных процедур, таких как коронарная ангиография.
Дозы внутривенных инъекций мидазолама определяются врачом-оператором и вводятся дежурной медсестрой.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Радиальная артерия Вазоспазм
Временное ограничение: 1 день
|
Наличие или отсутствие спазма сосудов лучевой артерии, определяемое оператором процедуры
|
1 день
|
|
Боль
Временное ограничение: 1 день
|
Участники озвучат свой уровень боли, используя шкалу Wong-Baker FACES® (от 0 до 10 баллов, 10 баллов = сильная боль, 0 = отсутствие боли).
|
1 день
|
|
Беспокойство
Временное ограничение: 1 день
|
Участники будут озвучивать свой уровень тревожности, используя сокращенную 6-балльную шкалу состояний и черт тревожности (диапазон баллов 20–80, более высокие числа коррелируют с более высоким уровнем тревожности в определенный момент).
|
1 день
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая седация фентанилом
Временное ограничение: 1 день
|
Общая доза фентанила, введенного во время процедуры
|
1 день
|
|
Общая седация мидазоламом
Временное ограничение: 1 день
|
Суммарная доза мидазолама, введенная во время процедуры
|
1 день
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: David Cho, MD, University of California, Los Angeles
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gold JI, Mahrer NE. Is Virtual Reality Ready for Prime Time in the Medical Space? A Randomized Control Trial of Pediatric Virtual Reality for Acute Procedural Pain Management. J Pediatr Psychol. 2018 Apr 1;43(3):266-275. doi: 10.1093/jpepsy/jsx129.
- Tashjian VC, Mosadeghi S, Howard AR, Lopez M, Dupuy T, Reid M, Martinez B, Ahmed S, Dailey F, Robbins K, Rosen B, Fuller G, Danovitch I, IsHak W, Spiegel B. Virtual Reality for Management of Pain in Hospitalized Patients: Results of a Controlled Trial. JMIR Ment Health. 2017 Mar 29;4(1):e9. doi: 10.2196/mental.7387.
- Buffum MD, Sasso C, Sands LP, Lanier E, Yellen M, Hayes A. A music intervention to reduce anxiety before vascular angiography procedures. J Vasc Nurs. 2006 Sep;24(3):68-73; quiz 74. doi: 10.1016/j.jvn.2006.04.001.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Боль
- Неврологические проявления
- Коронарная болезнь
- Ишемическая болезнь сердца
- Тревожные расстройства
- Острая боль
- Атеросклероз
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Анальгетики, Опиоиды
- Наркотики
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Снотворные и седативные средства
- Адъюванты, Анестезия
- Противотревожные агенты
- Модуляторы ГАМК
- Агенты ГАМК
- Фентанил
- Мидазолам
Другие идентификационные номера исследования
- IRB#18-000026
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .