- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03565640
Anchorsure Versus Capio для фиксации крестцово-остистой связки
Рандомизированное исследование, в котором сравнивали систему фиксации швов Anchorsure® и устройство для фиксации швов CapioTM Slim для подвешивания крестцово-остистой связки.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
- Wake Forest Baptist Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- пациенты женского пола
- Не моложе 21 года
- Хирургический план, который включает восстановление влагалища собственными тканями с апикальной поддержкой через фиксацию крестцово-остистой связки. Мы разрешаем как гистеропексию, так и подвешивание крестцово-остистой связки после гистерэктомии.
- Понимание и принятие необходимости повторного посещения через 6 недель
- говорящий по-английски и способный дать информированное согласие
- Желание и способность заполнить все анкеты исследования
- Амбулаторный
Критерий исключения:
- Предварительная фиксация крестцово-остистой связки.
- Любое серьезное заболевание или хроническое состояние, которое может помешать соблюдению режима исследования.
- Невозможность дать информированное согласие
- Беременность или планирование беременности до 6-недельного послеоперационного визита
- Предшествующее облучение таза
- Заключенный
- Предварительно усиленная (синтетическая сетка, аутологичный трансплантат, ксенотрансплантат, аллотрансплантат) коррекция пролапса
- История значительной боли в ягодицах или ногах за последние 3 месяца
- История фибромиалгии, полимиозита, дерматомиозита, системной красной волчанки или других аутоиммунных миалгических состояний
- Текущая регулярная опиоидная лекарственная терапия при любых хронических болевых состояниях
- Потеря моторной или сенсорной функции нижних конечностей в анамнезе
- Пролежни крестца в анамнезе
- Планируемая сопутствующая леваторпластика; анальная сфинктеропластика, анальная фиссурэктомия, ректопексия или геморроидэктомия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Тонкое устройство Capio
Участники будут рандомизированы для фиксации крестцово-остистой связки с помощью устройства Capio Slim.
|
Участникам, которым была назначена фиксация крестцово-остистой связки по поводу пролапса тазовых органов, будет выполнена фиксация крестцово-остистой связки с помощью устройства Capio Slim.
|
|
Экспериментальный: Анкерное устройство
Участники будут рандомизированы для фиксации крестцово-остистой связки с использованием Anchorsure Device.
|
Участникам, которым была назначена фиксация крестцово-остистой связки по поводу пролапса тазовых органов, будет выполнена фиксация крестцово-остистой связки с помощью Anchorsure Device.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение боли в ягодицах и задней части бедра
Временное ограничение: послеоперационный 12 месяцев
|
Это будет оцениваться с использованием числовой рейтинговой шкалы (NRS).
Оценка составляет от 0 до 10, причем более высокие баллы обозначают большую степень боли.
|
послеоперационный 12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка этапа POP-Q
Временное ограничение: в 12 МЕСЯЦЕВ
|
Стадия определяется следующим образом: 0, если пролапс отсутствует вообще, 1, если пролапс есть, но ведущая точка не находится в пределах 1 см от девственной плевы, 2, если ведущая точка находится в пределах 1 см от девственной плевы (от 1 см в пределах девственной плевы). девственной плевы до 1 см за девственной плевой), 3, если ведущая точка находится более чем в 1 см от девственной плевы, но менее чем в 2 см от полного выпадения, и 4, если ведущая точка находится в пределах 2 см от полного выпадения.
Следовательно, более высокие стадии POP-Q коррелируют с худшей степенью пролапса, чем более низкие стадии POP-Q.
|
в 12 МЕСЯЦЕВ
|
|
Изменение индекса инвалидности тазовой флоры — 20 баллов (PFDI-20) от исходного уровня до 12 месяцев
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-й месяц
|
Симптоматический успех оценивали с помощью опросника индекса инвалидности тазового дна (PFDI-20). PFDI-20 включает 20 пунктов в пределах 3 субшкал симптомов (всего 20 пунктов). Каждый пункт дает ответ от 0 до 4, средний ответ по каждой подшкале умножается на 25, чтобы получить оценку подшкалы (диапазон от 0 до 100). Общий балл представляет собой сумму баллов по трем подшкалам в диапазоне от 0 до 300. Более высокое значение временной оценки указывает на большую степень беспокойства симптомов. Разница в баллах по временным точкам исследования была рассчитана путем вычитания общего балла на исходном уровне из балла через 12 месяцев после операции. Отрицательное значение разницы в баллах от исходного уровня до 12 месяцев указывает на улучшение симптомов, при этом чем более отрицательная разница в баллах, тем больше улучшение симптомов. |
Исходный уровень и 12-й месяц
|
|
Изменение симптоматического успеха — баллы PFIQ-7
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-й месяц
|
Симптоматический успех будет оцениваться с помощью Опросника воздействия на тазовое дно - 7 (PFIQ-7). В PFIQ-7 есть 7 пунктов для каждой из 3 подшкал (всего 21 пункт). Каждый пункт дает ответ от 0 до 3, средний ответ по каждой подшкале умножается на 100/3 для получения общего балла по шкале (диапазон от 0 до 100). Общий балл представляет собой сумму баллов по трем подшкалам в диапазоне от 0 до 300. Более высокое значение временной оценки указывает на большую степень беспокойства симптомов. Разница в баллах по временным точкам исследования была рассчитана путем вычитания общего балла на исходном уровне из балла через 12 месяцев после операции. Отрицательное значение разницы в баллах от исходного уровня до 12 месяцев указывает на улучшение симптомов, при этом чем более отрицательная разница в баллах, тем больше улучшение симптомов. |
Исходный уровень и 12-й месяц
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Catherine Matthews, MD, Wake Forest University Health Sciences
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Barber MD, Walters MD, Bump RC. Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). Am J Obstet Gynecol. 2005 Jul;193(1):103-13. doi: 10.1016/j.ajog.2004.12.025.
- Haefeli M, Elfering A. Pain assessment. Eur Spine J. 2006 Jan;15 Suppl 1(Suppl 1):S17-24. doi: 10.1007/s00586-005-1044-x. Epub 2005 Dec 1.
- Smith FJ, Holman CD, Moorin RE, Tsokos N. Lifetime risk of undergoing surgery for pelvic organ prolapse. Obstet Gynecol. 2010 Nov;116(5):1096-100. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181f73729.
- Bump RC, Mattiasson A, Bo K, Brubaker LP, DeLancey JO, Klarskov P, Shull BL, Smith AR. The standardization of terminology of female pelvic organ prolapse and pelvic floor dysfunction. Am J Obstet Gynecol. 1996 Jul;175(1):10-7. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70243-0.
- Barber MD, Chen Z, Lukacz E, Markland A, Wai C, Brubaker L, Nygaard I, Weidner A, Janz NK, Spino C. Further validation of the short form versions of the Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI) and Pelvic Floor Impact Questionnaire (PFIQ). Neurourol Urodyn. 2011 Apr;30(4):541-6. doi: 10.1002/nau.20934. Epub 2011 Feb 22.
- Hjermstad MJ, Fayers PM, Haugen DF, Caraceni A, Hanks GW, Loge JH, Fainsinger R, Aass N, Kaasa S; European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC). Studies comparing Numerical Rating Scales, Verbal Rating Scales, and Visual Analogue Scales for assessment of pain intensity in adults: a systematic literature review. J Pain Symptom Manage. 2011 Jun;41(6):1073-93. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2010.08.016.
- Farrar JT, Berlin JA, Strom BL. Clinically important changes in acute pain outcome measures: a validation study. J Pain Symptom Manage. 2003 May;25(5):406-11. doi: 10.1016/s0885-3924(03)00162-3.
- Atherton MJ, Daborn JP, Tsokos N, Jeffery JT, Yin MJ. Complications associated with tissue anchor migration after vaginal surgery using the tissue fixation system - a case series. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2012 Feb;52(1):83-6. doi: 10.1111/j.1479-828X.2011.01383.x. Epub 2011 Dec 6.
- Brennand EA, Bhayana D, Tang S, Birch C, Murphy M, Cenaiko D, Ross S, Robert M. Anchor placement and subsequent movement in a mesh kit with self-fixating tips: 6-month follow-up of a prospective cohort. BJOG. 2014 Apr;121(5):634-40. doi: 10.1111/1471-0528.12536. Epub 2014 Jan 13.
- Cepeda MS, Africano JM, Polo R, Alcala R, Carr DB. What decline in pain intensity is meaningful to patients with acute pain? Pain. 2003 Sep;105(1-2):151-7. doi: 10.1016/s0304-3959(03)00176-3.
- DeLancey JO. Anatomic aspects of vaginal eversion after hysterectomy. Am J Obstet Gynecol. 1992 Jun;166(6 Pt 1):1717-24; discussion 1724-8. doi: 10.1016/0002-9378(92)91562-o.
- Eilber KS, Alperin M, Khan A, Wu N, Pashos CL, Clemens JQ, Anger JT. Outcomes of vaginal prolapse surgery among female Medicare beneficiaries: the role of apical support. Obstet Gynecol. 2013 Nov;122(5):981-987. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182a8a5e4.
- Ferrando CA, Walters MD. A randomized double-blind placebo-controlled trial on the effect of local analgesia on postoperative gluteal pain in patients undergoing sacrospinous ligament colpopexy. Am J Obstet Gynecol. 2018 Jun;218(6):599.e1-599.e8. doi: 10.1016/j.ajog.2018.03.033. Epub 2018 Mar 31.
- Hsu Y, Chen L, Summers A, Ashton-Miller JA, DeLancey JO. Anterior vaginal wall length and degree of anterior compartment prolapse seen on dynamic MRI. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2008 Jan;19(1):137-42. doi: 10.1007/s00192-007-0405-x. Epub 2007 Jun 20. Erratum In: Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2014 Oct;25(10):1447. DeLancey, James O L [corrected to DeLancey, John O L].
- Inoue H, Sekiguchi Y, Kohata Y, Satono Y, Hishikawa K, Tominaga T, Oobayashi M. Tissue fixation system (TFS) to repair uterovaginal prolapse with uterine preservation: a preliminary report on perioperative complications and safety. J Obstet Gynaecol Res. 2009 Apr;35(2):346-53. doi: 10.1111/j.1447-0756.2008.00947.x.
- Karacaoglu MU, Ozyurek ES, Mutlu S, Odacilar E. Unilateral sacrospinous ligament fixation (USLF) with a mesh stabilizing anchor set: clinical outcome and impact on quality of life. Clin Exp Obstet Gynecol. 2016;43(2):216-9.
- Maher CF, Murray CJ, Carey MP, Dwyer PL, Ugoni AM. Iliococcygeus or sacrospinous fixation for vaginal vault prolapse. Obstet Gynecol. 2001 Jul;98(1):40-4. doi: 10.1016/s0029-7844(01)01378-3.
- Mowat A, Wong V, Goh J, Krause H, Pelecanos A, Higgs P. A descriptive study on the efficacy and complications of the Capio (Boston Scientific) suturing device for sacrospinous ligament fixation. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2018 Feb;58(1):119-124. doi: 10.1111/ajo.12720. Epub 2017 Sep 22.
- Stanford EJ, Moore RD, Roovers JP, Courtieu C, Lukban JC, Bataller E, Liedl B, Sutherland SE. Elevate anterior/apical: 12-month data showing safety and efficacy in surgical treatment of pelvic organ prolapse. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2013 Mar-Apr;19(2):79-83. doi: 10.1097/SPV.0b013e318278cc29.
- Summers A, Winkel LA, Hussain HK, DeLancey JO. The relationship between anterior and apical compartment support. Am J Obstet Gynecol. 2006 May;194(5):1438-43. doi: 10.1016/j.ajog.2006.01.057. Epub 2006 Mar 30.
- Unger CA, Walters MD. Gluteal and posterior thigh pain in the postoperative period and the need for intervention after sacrospinous ligament colpopexy. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2014 Jul-Aug;20(4):208-11. doi: 10.1097/SPV.0000000000000091.
- Plair A, Smith W, Hines K, Schachar J, Parker-Autry C, Matthews C. Gluteal and Posterior Thigh Pain From a Suture Compared With an Anchor-Based Device in Patients Undergoing Sacrospinous Ligament Fixation: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2022 Jan 1;139(1):97-106. doi: 10.1097/AOG.0000000000004629.
Полезные ссылки
- FDA 2011 Urogynecologic Surgical Mesh: Update on the Safety and Effectiveness of Transvaginal Placement for Pelvic Organ Prolapse
- SOUSA A, FLORES J, LEON J, SOUSA-GONZALEZ D. ICS 2017 Annual Meeting, Florence. Non-Discussion Video #850: RESULTS OF EFFICIENCY AND SAFETY IN REPAIRING PREVIOUS PROLAPSE THROUGH THE SURELIFT® SYSTEM. 5 YEARS RESULTS
- AMAT L, GOMEZ A, MARTINEZ E, KAPLAN E. ICS 2010 Annual Meeting, Toronto. Non-Discussion Video #864: EVALUATION OF THE SAFETY AND EFFICACY OF PELVIC ORGAN PROLAPSE REPAIR USING SURELIFT® SYSTEM - PRELIMINARY RESULTS
- LIN X, et al. 2015 IUGA Annual Meeting, Nice. Non-Discussed Poster #NDP310: SURGICAL TREATMENT OF GENITAL PROLAPSE WITH SURELIFT® MESH IN PATIENTS AT RISK OF RECURRENCE
- KAPLAN E. 2015 IUGA Annual Meeting, NICE. Non-Discussed Poster #NDP295: ANCHORSURE - ANCHORING SYSTEM: OUTCOMES AND SAFETY PROFILE IN VAGINAL RECONSTRUCTIVE SURGERY
- Salicrú S. 2018 IUGA Annual Meeting, Vienna. Unmoderated Poster #503: Surgical repair of severe prolapse with Surelift System
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IRB00051211
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .