Инициатива B'N Fit POWER: школьная оздоровительная инициатива для молодежи Бронкса (BNFit)

В этом предложении исследователи стремятся протестировать школьное вмешательство для повышения устойчивости и предотвращения сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением, для обедневшей молодежи Бронкса из расовых / этнических меньшинств, которая подвержена повышенному риску диабета. B'N Fit POWER — это оздоровительная программа, которая объединяет существующие школьные мероприятия по укреплению здоровья, Школьную программу здравоохранения Монтефиоре (MSHP) — сеть школьных медицинских клиник и Общественный центр Мошолу Монтефиоре (MMCC) — сеть послешкольных программ. , для укрепления здоровья и повышения устойчивости подростков. Он предлагает культурно-значимые рекомендации, связанные с достижением 7 целевых моделей поведения, а именно: увеличить потребление фруктов, овощей и напитков без сахара, обеспечить достаточный сон, ежедневную физическую активность, ежедневный завтрак и обед, а также ограничение фаст-фуда и нездоровых закусок. Хотя программа B'N Fit POWER нацелена на молодежь с избыточным весом и ожирением и с высоким риском развития диабета, она открыта для всех учащихся средней школы в школе благодаря усилиям по набору под руководством сообщества, направленным на снижение стигматизации, связанной с ожирением, за счет пропаганды здорового образа жизни и фитнеса. Основанная на теории развития молодежи (YD) и использующая принципы общественных исследований (CBPR), программа объединяет пациентов, семью, клинические и общественные связи и нацелена на индивидуальное поведение, а также на школьную среду для устранения экологических и структурных барьеров для изменение поведения. Элементы программы YD включены для создания положительной идентичности, устойчивости молодежи и развития лидерства молодежи за счет участия молодежи в планировании общественных мероприятий со стимулами для повышения посещаемости и удержания. Исследователи проведут квазиэкспериментальное исследование B'N Fit POWER и сравнит участников, получающих B'N Fit POWER (группа 1), с двумя группами сравнения: одна из той же школы, получающая стандартное лечение (группа 2), и оценить внешнюю валидность группы 2 с точки зрения характеристик и результатов, дополнительная группа из другой школы также получает стандартное лечение (группа 3) для решения следующих конкретных задач: 1) определить, эффективен ли B'N Fit POWER для улучшения физической формы , достижение здорового веса и 7 целевых моделей поведения; 2) Оценить влияние переноса программы B'N Fit в школьную среду на вовлеченность участников; и 3) Оценить опосредующие пути, связанные с программными эффектами. После первоначального медицинского осмотра участники, зачисленные в B'N Fit POWER (группа 1), пройдут всестороннюю медицинскую оценку в MSHP, интегрированную с внешкольной программой MMCC, которая включает учебную программу, ориентированную на 7 целевых моделей поведения во время еженедельных занятий по лидерству и ежедневную физическую активность. Группы сравнения получают стандартный уход (стандартная программа продленного дня MSHP и MMCC). Эффекты программы будут оцениваться с использованием данных, регулярно собираемых в школах (например, антропометрические и лабораторные данные из поликлиники и школьной фитнес-граммы, посещаемость, оценки) и опросы. Многомерные логистические регрессии и линейные модели со смешанными эффектами будут оценивать эффекты программы для категориальных или непрерывных результатов, а подход «Охват, эффективность, принятие, внедрение и обслуживание» (RE-AIM) выявит препятствия и решения для внедрения.