Кесарево сечение и кишечная флора новорожденного (SECFLOR)

Фон

На иммунную систему влияет колонизирующий микробиом. Микробиом кишечника связан с множеством воспалительных заболеваний, таких как развитие аутоиммунных заболеваний. Была продемонстрирована связь между микробиомом и аллергическими заболеваниями, астмой, диабетом I типа и воспалительными заболеваниями кишечника. Более того, изменения микробиома кишечника в первые недели жизни связаны с развитием атопии.

Уже при рождении в меконии ребенка, родившегося естественным путем, присутствует низкая концентрация бактерий. Хотя стул новорожденного не является полностью стерильным, колонизация кишечного тракта происходит при родах и в течение первых лет жизни. Микробиом кишечника детей, рожденных вагинально (ВД) и путем кесарева сечения (КС), заметно отличается друг от друга, и эта разница сохраняется на протяжении первых лет жизни. Микробиом кишечника младенцев, рожденных с помощью CS, имеет более низкое общее разнообразие микробиоты и более низкий ответ Th1, чем дети, рожденные с венерической болезнью. Было показано, что дети, рожденные с помощью КС, более склонны к развитию хронических воспалительных и аллергических заболеваний, например. воспалительное заболевание кишечника, системные заболевания соединительной ткани и астма, чем при вагинальном введении.

Частичное восстановление микробиоты КС-младенцев наблюдалось при введении с вагинальным микробным переносом. Однако вагинальный микробиом очень ограничен в основном Lactobacillus spp. и не содержит микробов, которых много в кишечной микробиоте матери. Трансплантация фекалий или перенос кишечной микробиоты используется для лечения хронических инфекций, вызванных Clostridium difficile. Однако фекальная трансплантация не использовалась для компенсации низкого разнообразия новорожденных с КС. В этом пилотном исследовании, подтверждающем концепцию и оценивающем безопасность, исследователи стремятся оценить возможность фекальной трансплантации после рождения у младенцев, рожденных с помощью КС.