Образовательное видео и периоперационная тревога

Тревога является распространенной проблемой у пациентов, перенесших инвазивные процедуры, достигая в некоторых исследованиях до 60-80%. Периоперационная тревожность коррелирует с гемодинамическими эффектами (такими как артериальная гипертензия и аритмии), может влиять на окончательный результат операции, на дозировку анестетиков, а также на рост восприятия послеоперационной боли, приводя к значительному увеличению дозы анальгетиков и количества послеоперационных дней госпитализации. Наконец, периоперационная тревога может снизить общую удовлетворенность пациента качеством периоперационного ухода.

Удовлетворенность пациентов в значительной степени зависит от их ожиданий и является частью вознаграждения хирурга: довольные пациенты с большей вероятностью будут поддерживать хорошие отношения с хирургом, воздерживаться от так называемых «покупок врача», избегать судебных разбирательств по поводу врачебной ошибки и рекомендовать своего хирурга другим. . И последнее, но не менее важное: удовлетворенные пациенты с большей вероятностью соблюдают послеоперационные предписания и посещают последующие приемы. Однако при процедурах, не угрожающих жизни, основным источником предоперационного беспокойства часто является перспектива анестезии, а не сама операция, что в основном связано с отсутствием достаточной информации об анестезиологической процедуре. Эти страхи в значительной степени недооцениваются при рутинных малых процедурах (таких как амбулаторная хирургия) и, таким образом, рискуют остаться без должного внимания. Из-за нехватки времени и ресурсов это может оказать значительное влияние на удовлетворенность пациентов во всем мире. Кроме того, если серьезные осложнения (например, сердечная смертность) связаны с хирургическим вмешательством, тревога также связана с плохим хирургическим исходом. Как выявлять и лечить пациентов, которым, скорее всего, будет полезна дополнительная информация об анестезии, является важным вопросом, который остается относительно нерешенным. Однако известно, что больше информации об хирургии снижает уровень беспокойства и опасений.

Некоторые стратегии были разработаны, чтобы попытаться уменьшить предоперационный стресс: доказано, что предоставление клинической информации способно уменьшить тревогу пациента. Письменная информация признана полезной, но не все пациенты проявили такую ​​же степень культуры, которая необходима для чтения и понимания текстов. Использование мультимедийной информации (например, видео) уже изучалось, и некоторые испытания показали определенный анксиолитический эффект, но данные противоречивы. Частично это несоответствие, вероятно, происходит из-за различий в методологии и культуре между пациентами.

По этим причинам исследователи разработали испытание с использованием короткого обучающего видео о глобальном управлении местной анестезией при амбулаторной хирургии кисти. Целью данного исследования является оценка влияния этого образовательного видео на уровень периоперационной тревожности пациента.