Lehrvideo und perioperative Angst

Angst ist ein häufiges Problem bei Patienten, die sich invasiven Eingriffen unterziehen, und tritt in einigen Studien bei bis zu 60-80 % auf. Perioperative Angst korreliert mit hämodynamischen Effekten (wie arterieller Hypertonie und Arrhythmien), sie kann sich auf das endgültige Operationsergebnis, auf die Dosierung von Anästhetika und auch auf die Wahrnehmung postoperativer Schmerzen auswirken, was zu einer erheblichen Zunahme führt in der Analgetikadosis und der Anzahl der postoperativen Krankenhausaufenthaltstage. Schließlich kann perioperative Angst die allgemeine Zufriedenheit des Patienten mit der Qualität der perioperativen Versorgung verringern.

Die Zufriedenheit der Patienten basiert weitgehend auf ihren Erwartungen und ist Teil der Belohnung des Chirurgen: Zufriedene Patienten pflegen mit größerer Wahrscheinlichkeit eine gute Beziehung zum Chirurgen, verzichten auf das sogenannte „Doctor Shopping“, vermeiden Rechtsstreitigkeiten aufgrund von Behandlungsfehlern und empfehlen ihren Chirurgen weiter . Nicht zuletzt halten sich zufriedene Patienten eher an postoperative Verordnungen und nehmen an Nachsorgeterminen teil. Bei nicht lebensbedrohlichen Eingriffen ist die Hauptquelle präoperativer Angst jedoch häufig eher die Aussicht auf die Anästhesie als auf die Operation selbst, was hauptsächlich mit einem Mangel an ausreichenden Informationen über das Anästhesieverfahren zusammenhängt. Diese Ängste werden bei routinemäßigen kleineren Eingriffen (z. B. ambulante Operationen) weitgehend unterschätzt und laufen daher Gefahr, nicht angemessen behandelt zu werden. Aufgrund von Zeit- und Ressourcenmangel könnte dies einen erheblichen Einfluss auf die globale Patientenzufriedenheit haben. Auch bei größeren Komplikationen (z. Herzsterblichkeit) mit der Operation in Zusammenhang stehen, ist auch Angst mit einem schlechten chirurgischen Ergebnis verbunden. Wie man Patienten identifiziert und behandelt, die wahrscheinlich von mehr Informationen über Anästhesie profitieren werden, ist eine wichtige Frage, die relativ unbeantwortet bleibt. Es ist jedoch bekannt, dass mehr Informationen über Operationen das Maß an Angst und Besorgnis verringern.

Es wurden einige Strategien entwickelt, um den präoperativen Stress zu reduzieren: Die Bereitstellung klinischer Informationen hat sich als geeignet erwiesen, die Angst des Patienten zu lindern. Schriftliche Informationen haben sich als nützlich erwiesen, aber nicht alle Patienten haben das gleiche Maß an Kultur gezeigt, das zum Lesen und Verstehen von Texten erforderlich ist. Die Verwendung von Multimedia-Informationen (z. B. Videos) wurde bereits untersucht, und einige Studien haben eine gewisse anxiolytische Wirkung gezeigt, aber die Daten sind widersprüchlich. Ein Teil dieser Diskrepanz ist wahrscheinlich auf Unterschiede in der Methodik und Kultur der Patienten zurückzuführen.

Aus diesen Gründen entwickelten die Forscher eine Studie mit einem kurzen Lehrvideo über das globale Management der Lokalanästhesie bei ambulanten Handoperationen. Das Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen dieses Schulungsvideos auf das Angstniveau des perioperativen Patienten zu bewerten.