- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03609190
Мультимодальное нейровизуализирующее исследование паттернов активации мозга под действием кетамина
Паттерны активации мозга при эмоциональной и нейрохимической стимуляции кетамином: мультимодальное нейровизуализирующее исследование
Целью проекта является создание мультимодального подхода к визуализации для исследования нейронных механизмов, лежащих в основе регуляции нейрорецепторов, глутаматергического метаболизма и функции мозга, которые имеют особое значение для большого депрессивного расстройства (БДР) и которые могут быть переведены в клиническое применение.
Появляется все больше доказательств дисбаланса глутаматергической нейротрансмиссии при аффективных расстройствах, связанных со стрессом. Дополнительным подтверждением гипотезы о том, что дисфункция глутаматергической передачи сигналов лежит в основе большого депрессивного расстройства, и действительно, что ее реверсирование представляет собой потенциальный эффективный механизм действия, служат доказательства того, что фармакологические соединения активны в отношении ионотропного глутамата N-метил-D-аспартата (NMDA). рецепторы, такие как кетамин, оказывают быстрое антидепрессивное действие. В качестве инструментального соединения кетамин позволяет проводить безопасное исследование эффектов антагонизма рецепторов NMDA, специфичных для областей мозга, с точки зрения глутаматергической нейротрансмиссии, функции мозга и связи этих нейронных изменений с эмоциональным состоянием, что позволяет лучше понять терапевтический механизм действия. .
Возможность одновременного изучения перфузии головного мозга (мечение артериального спина), функциональной активности мозга (фМРТ) и связности (фМРТ в состоянии покоя), нейрометаболизма (протонная магнитно-резонансная спектроскопия) и плотности метаботропных рецепторов глутамата (позитронно-эмиссионная томография) раскроет их функциональное взаимодействие в механизмы, лежащие в основе регуляции настроения и познания. Сочетая эти методы визуализации с лечебными вмешательствами у здоровых субъектов и пациентов с депрессией, этот проект направлен на то, чтобы дать представление о нейрофармакологических эффектах кетамина и его антидепрессивных свойствах.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Ранняя фаза 1
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- резистентный к лечению депрессивный эпизод
- нет ограничений в отношении приема антидепрессантов
Критерий исключения:
- пожизненное лечение антидепрессантом кетамином
- пожизненное рекреационное использование кетамина
- сердечно-сосудистые заболевания, такие как гипертония, сердечная недостаточность или инфаркт миокарда в течение последних шести месяцев
- недостаточно леченная анемия
- гипер- или гипотиреоз
- пожизненное повышенное внутричерепное давление или глаукома
- хронические физические заболевания
- гепаторенальная дисфункция
- любое соответствующее психиатрическое или неврологическое сопутствующее заболевание, в частности деменция, эпилептические припадки (пожизненно), шизофрения (пожизненно), психоз (пожизненно) или посттравматическое стрессовое расстройство (в настоящее время).
- острая склонность к суициду
- расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами
- недавняя операция на сердце или голове
- металлические имплантаты тела
- агорафобия
- беременность
- леворукость
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Кетамин
и.в.
инфузия 0,25 мг/кг S-кетамина в течение 40 мин.
|
и.в.
инфузия 0,25 мг/кг S-кетамина в течение 40 мин.
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
и.в.
инфузия NaCl в течение 40 мин.
|
и.в.
инфузия NaCl в течение 40 мин.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение функциональной реактивности на эмоциональные раздражители
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня до 24-часовой инфузии
|
фМРТ жирным шрифтом
|
Изменение от исходного уровня до 24-часовой инфузии
|
|
Изменение концентрации глутамата в префронтальной коре
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня до 24-часовой инфузии
|
1H-MRS
|
Изменение от исходного уровня до 24-часовой инфузии
|
|
Изменение функциональной связи в состоянии покоя
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня до 24-часовой инфузии
|
рсфМРТ
|
Изменение от исходного уровня до 24-часовой инфузии
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Herrera-Melendez A, Stippl A, Aust S, Scheidegger M, Seifritz E, Heuser-Collier I, Otte C, Bajbouj M, Grimm S, Gartner M. Gray matter volume of rostral anterior cingulate cortex predicts rapid antidepressant response to ketamine. Eur Neuropsychopharmacol. 2021 Feb;43:63-70. doi: 10.1016/j.euroneuro.2020.11.017. Epub 2020 Dec 11.
- Gartner M, Aust S, Bajbouj M, Fan Y, Wingenfeld K, Otte C, Heuser-Collier I, Boker H, Hattenschwiler J, Seifritz E, Grimm S, Scheidegger M. Functional connectivity between prefrontal cortex and subgenual cingulate predicts antidepressant effects of ketamine. Eur Neuropsychopharmacol. 2019 Apr;29(4):501-508. doi: 10.1016/j.euroneuro.2019.02.008. Epub 2019 Feb 26.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Расстройства настроения
- Депрессивное расстройство
- Депрессивное расстройство, майор
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики, Диссоциативные
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Антагонисты возбуждающих аминокислот
- Возбуждающие аминокислотные агенты
- Кетамин
Другие идентификационные номера исследования
- E-31/2008
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сильное депрессивное расстройство
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйVariola Major (оспа)Соединенные Штаты
Клинические исследования Кетамин
-
Yonsei UniversityНеизвестный