Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Eine multimodale Neuroimaging-Studie zu Gehirnaktivierungsmustern unter Ketamin

19. März 2019 aktualisiert von: Milan Scheidegger, Psychiatric University Hospital, Zurich

Gehirnaktivierungsmuster unter emotionaler und neurochemischer Stimulation mit Ketamin: Eine multimodale Neuroimaging-Studie

Ziel des Projekts ist die Etablierung eines multimodalen Bildgebungsansatzes zur Untersuchung der neuronalen Mechanismen, die der Neurorezeptorregulation, dem glutamatergen Metabolismus und der Gehirnfunktion zugrunde liegen, die von besonderer Relevanz für schwere depressive Störungen (MDD) sind und in klinische Anwendungen übersetzt werden können.

Es gibt zunehmend Hinweise auf ein Ungleichgewicht in Bezug auf die glutamaterge Neurotransmission bei stressbedingten affektiven Störungen. Weitere Unterstützung für die Hypothese, dass eine dysfunktionale glutamaterge Signalübertragung einer schweren depressiven Störung zugrunde liegt und dass ihre Umkehrung tatsächlich einen potenziell wirksamen Wirkmechanismus darstellt, wird durch den Nachweis erbracht, dass pharmakologische Verbindungen am ionotropen Glutamat N-Methyl-D-Aspartat (NMDA) aktiv sind Rezeptoren wie Ketamin üben eine schnelle antidepressive Wirkung aus. Als Werkzeugverbindung ermöglicht Ketamin die sichere Untersuchung der hirnregionspezifischen Auswirkungen des NMDA-Rezeptor-Antagonismus im Hinblick auf die glutamaterge Neurotransmission, die Gehirnfunktion und den Zusammenhang dieser neuronalen Veränderungen mit dem emotionalen Zustand und ermöglicht so ein besseres Verständnis des therapeutischen Wirkmechanismus .

Die Möglichkeit, die Gehirnperfusion (arterielle Spinmarkierung), die funktionelle Gehirnaktivität (fMRT) und die Konnektivität (Ruhezustands-fMRT), den Neurometabolismus (Protonen-Magnetresonanzspektroskopie) und die Dichte metabotroper Glutamatrezeptoren (Positronenemissionstomographie) gleichzeitig zu untersuchen, wird deren funktionelles Zusammenspiel aufklären die Mechanismen, die der Regulierung von Stimmung und Kognition zugrunde liegen. Durch die Kombination dieser bildgebenden Verfahren mit Behandlungsinterventionen bei gesunden Probanden und depressiven Patienten zielt dieses Projekt darauf ab, Einblicke in die neuropharmakologischen Wirkungen von Ketamin und seine antidepressiven Eigenschaften zu gewinnen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

10

Phase

  • Frühphase 1

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • behandlungsresistente depressive Episode
  • Keine Einschränkungen hinsichtlich der Einnahme von Antidepressiva

Ausschlusskriterien:

  • lebenslange antidepressive Behandlung mit Ketamin
  • lebenslanger Freizeitkonsum von Ketamin
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Hypertonie, Herzinsuffizienz oder Herzinfarkt in den letzten sechs Monaten
  • unzureichend behandelte Anämie
  • Hyper- oder Hypothyreose
  • lebenslang erhöhter Hirndruck oder Glaukom
  • chronische körperliche Erkrankungen
  • hepatorenale Dysfunktion
  • jede relevante psychiatrische oder neurologische Komorbidität, insbesondere Demenz, epileptische Anfälle (lebenslang), Schizophrenie (lebenslang), Psychose (lebenslang) oder posttraumatische Belastungsstörung (aktuell).
  • akute Suizidalität
  • Störungen durch Substanzmissbrauch
  • kürzliche Herz- oder Kopfoperation
  • metallische Körperimplantate
  • Agoraphobie
  • Schwangerschaft
  • Linkshändigkeit

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Ketamin
i.v. Infusion von 0,25 mg/kg S-Ketamin über 40 Minuten
i.v. Infusion von 0,25 mg/kg S-Ketamin über 40 Minuten
Placebo-Komparator: Placebo
i.v. Infusion von NaCl über 40 Minuten
i.v. Infusion von NaCl über 40 Minuten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der funktionellen Reaktion auf emotionale Reize
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert zu 24 Stunden nach der Infusion
fMRT FETT
Wechsel vom Ausgangswert zu 24 Stunden nach der Infusion
Veränderung der Glutamatkonzentrationen im präfrontalen Kortex
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert zu 24 Stunden nach der Infusion
1H-MRS
Wechsel vom Ausgangswert zu 24 Stunden nach der Infusion
Änderung der funktionellen Konnektivität im Ruhezustand
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert zu 24 Stunden nach der Infusion
rsfMRT
Wechsel vom Ausgangswert zu 24 Stunden nach der Infusion

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Juli 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Juli 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. August 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. März 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. März 2019

Zuletzt verifiziert

1. März 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Depression

Klinische Studien zur Ketamin

3
Abonnieren