Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een multimodale neuroimaging-studie van hersenactiveringspatronen onder ketamine

19 maart 2019 bijgewerkt door: Milan Scheidegger, Psychiatric University Hospital, Zurich

Hersenactiveringspatronen onder emotionele en neurochemische stimulatie met ketamine: een multimodale neuroimaging-studie

Het doel van het project is om een ​​multimodale beeldvormingsbenadering vast te stellen voor het onderzoek van de neurale mechanismen die ten grondslag liggen aan neuroreceptorregulatie, glutamatergisch metabolisme en hersenfunctie die van bijzonder belang zijn voor depressieve stoornis (MDD) en die kan worden vertaald in klinische toepassingen.

Er is groeiend bewijs voor onbalans met betrekking tot glutamaterge neurotransmissie bij stressgerelateerde affectieve stoornissen. Verdere ondersteuning voor de hypothese dat disfunctionele glutamaterge signalering ten grondslag ligt aan een depressieve stoornis, en inderdaad dat de omkering ervan een mogelijk effectief werkingsmechanisme vormt, wordt geleverd door het bewijs dat farmacologische verbindingen die actief zijn op de N-methyl-D-aspartaat (NMDA) ionotrope glutamaat receptor zoals ketamine oefenen snelle antidepressieve effecten uit. Als hulpmiddel maakt ketamine het veilig onderzoeken van de hersenregio-specifieke effecten van NMDA-receptorantagonisme mogelijk in termen van glutamaterge neurotransmissie, hersenfunctie en de associatie van deze neurale veranderingen met emotionele toestand, waardoor een beter begrip van het therapeutische werkingsmechanisme mogelijk wordt. .

De mogelijkheid om tegelijkertijd hersenperfusie (arteriële spin-labeling), functionele hersenactiviteit (fMRI) en connectiviteit (rusttoestand fMRI), neurometabolisme (protonmagnetische resonantiespectroscopie) en metabotrope glutamaatreceptordichtheden (positronemissietomografie) te bestuderen, zal hun functionele wisselwerking in de mechanismen die ten grondslag liggen aan de regulatie van stemming en cognitie. Door deze beeldvormingsmodaliteiten te combineren met behandelingsinterventies bij gezonde proefpersonen en depressieve patiënten, beoogt dit project inzicht te verschaffen in de neurofarmacologische effecten van ketamine en zijn antidepressieve eigenschappen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

10

Fase

  • Vroege fase 1

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

20 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • behandelingsresistente depressieve episode
  • geen beperkingen met betrekking tot antidepressiva

Uitsluitingscriteria:

  • levenslange behandeling met antidepressiva met ketamine
  • levenslang recreatief gebruik van ketamine
  • hart- en vaatziekten zoals hypertonie, hartinsufficiëntie of hartinfarct in de afgelopen zes maanden
  • onvoldoende behandelde bloedarmoede
  • hyper- of hypothyreoïdie
  • levenslange verhoogde intracraniale druk of glaucoom
  • chronische lichamelijke ziekten
  • hepatorenale disfunctie
  • elke relevante psychiatrische of neurologische comorbiditeit, in het bijzonder dementie, epileptische aanvallen (levenslang), schizofrenie (levenslang), psychose (levenslang) of posttraumatische stressstoornis (huidig).
  • acute suïcidaliteit
  • stoornissen door middelenmisbruik
  • recente hart- of hoofdoperatie
  • metalen lichaamsimplantaten
  • agorafobie
  • zwangerschap
  • linkshandigheid

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Ketamine
i.v.m. infusie van 0,25 mg/kg S-ketamine gedurende 40 min
i.v.m. infusie van 0,25 mg/kg S-ketamine gedurende 40 min
Placebo-vergelijker: Placebo
i.v.m. infusie van NaCl gedurende 40 minuten
i.v.m. infusie van NaCl gedurende 40 minuten

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in functionele reactiviteit op emotionele prikkels
Tijdsspanne: Verander van baseline naar 24 uur na infusie
fMRI VET
Verander van baseline naar 24 uur na infusie
Verandering in glutamaatconcentraties in de prefrontale cortex
Tijdsspanne: Verander van baseline naar 24 uur na infusie
1H-MRS
Verander van baseline naar 24 uur na infusie
Verandering in functionele connectiviteit in rusttoestand
Tijdsspanne: Verander van baseline naar 24 uur na infusie
rsfMRI
Verander van baseline naar 24 uur na infusie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 juli 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 juli 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 augustus 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 maart 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 maart 2019

Laatst geverifieerd

1 maart 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Ernstige depressieve stoornis

Klinische onderzoeken op Ketamine

Abonneren