- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03609190
Multimodalne neuroobrazowe badanie wzorców aktywacji mózgu pod wpływem ketaminy
Wzorce aktywacji mózgu pod wpływem emocjonalnej i neurochemicznej stymulacji ketaminą: multimodalne badanie neuroobrazowe
Celem projektu jest ustanowienie multimodalnego podejścia do obrazowania do badania mechanizmów nerwowych leżących u podstaw regulacji neuroreceptorów, metabolizmu glutaminergicznego i funkcji mózgu, które mają szczególne znaczenie dla dużych zaburzeń depresyjnych (MDD) i które można przełożyć na zastosowania kliniczne.
Istnieje coraz więcej dowodów na brak równowagi w odniesieniu do neuroprzekaźnictwa glutaminergicznego w zaburzeniach afektywnych związanych ze stresem. Dalszego wsparcia dla hipotezy, że dysfunkcyjna sygnalizacja glutaminergiczna leży u podstaw dużego zaburzenia depresyjnego i rzeczywiście, że jej odwrócenie stanowi potencjalnie skuteczny mechanizm działania, dostarczają dowody, że związki farmakologiczne aktywne w glutaminianie jonotropowym N-metylo-D-asparaginianu (NMDA) receptory, takie jak ketamina, wywierają szybkie działanie przeciwdepresyjne. Jako związek narzędziowy ketamina umożliwia bezpieczne badanie specyficznych dla regionu mózgu efektów antagonizmu receptora NMDA w zakresie neuroprzekaźnictwa glutaminergicznego, funkcji mózgu i związku tych zmian neuronalnych ze stanem emocjonalnym, co pozwala na lepsze zrozumienie mechanizmu działania terapeutycznego .
Możliwość jednoczesnego badania perfuzji mózgu (znakowanie spinu tętniczego), funkcjonalnej aktywności mózgu (fMRI) i łączności (fMRI w stanie spoczynku), neurometabolizmu (spektroskopia protonowego rezonansu magnetycznego) i gęstości metabotropowych receptorów glutaminianu (pozytonowa tomografia emisyjna) pozwoli odkryć ich wzajemne zależności funkcjonalne w mechanizmy leżące u podstaw regulacji nastroju i funkcji poznawczych. Łącząc te metody obrazowania z interwencjami terapeutycznymi u osób zdrowych i pacjentów z depresją, projekt ten ma na celu zapewnienie wglądu w neurofarmakologiczne działanie ketaminy i jej właściwości przeciwdepresyjne.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Wczesna faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- epizod depresyjny oporny na leczenie
- brak ograniczeń dotyczących leków przeciwdepresyjnych
Kryteria wyłączenia:
- dożywotnie leczenie przeciwdepresyjne ketaminą
- rekreacyjne używanie ketaminy przez całe życie
- choroby sercowo-naczyniowe, takie jak wzmożone napięcie mięśniowe, niewydolność serca lub zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- niedostatecznie leczona anemia
- nadczynność lub niedoczynność tarczycy
- zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe lub jaskra w ciągu całego życia
- przewlekłe choroby fizyczne
- dysfunkcja wątroby i nerek
- wszelkie istotne współistniejące choroby psychiatryczne lub neurologiczne, w szczególności otępienie, napady padaczkowe (dożywotnio), schizofrenia (dożywotnio), psychoza (dożywotnio) lub zespół stresu pourazowego (obecnie).
- ostre samobójstwo
- zaburzenia związane z nadużywaniem substancji
- niedawno przebyta operacja serca lub głowy
- metalowe implanty ciała
- agorafobia
- ciąża
- leworęczność
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ketamina
iv
wlew 0,25 mg/kg S-ketaminy przez 40 min
|
iv
wlew 0,25 mg/kg S-ketaminy przez 40 min
|
|
Komparator placebo: Placebo
iv
wlew NaCl przez 40 min
|
iv
wlew NaCl przez 40 min
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana reaktywności funkcjonalnej na bodźce emocjonalne
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do 24 godzin po infuzji
|
fMRI POgrubiony
|
Zmiana od wartości początkowej do 24 godzin po infuzji
|
|
Zmiana stężenia glutaminianu w korze przedczołowej
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do 24 godzin po infuzji
|
1H-MRS
|
Zmiana od wartości początkowej do 24 godzin po infuzji
|
|
Zmiana łączności funkcjonalnej w stanie spoczynku
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do 24 godzin po infuzji
|
rsfMRI
|
Zmiana od wartości początkowej do 24 godzin po infuzji
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Herrera-Melendez A, Stippl A, Aust S, Scheidegger M, Seifritz E, Heuser-Collier I, Otte C, Bajbouj M, Grimm S, Gartner M. Gray matter volume of rostral anterior cingulate cortex predicts rapid antidepressant response to ketamine. Eur Neuropsychopharmacol. 2021 Feb;43:63-70. doi: 10.1016/j.euroneuro.2020.11.017. Epub 2020 Dec 11.
- Gartner M, Aust S, Bajbouj M, Fan Y, Wingenfeld K, Otte C, Heuser-Collier I, Boker H, Hattenschwiler J, Seifritz E, Grimm S, Scheidegger M. Functional connectivity between prefrontal cortex and subgenual cingulate predicts antidepressant effects of ketamine. Eur Neuropsychopharmacol. 2019 Apr;29(4):501-508. doi: 10.1016/j.euroneuro.2019.02.008. Epub 2019 Feb 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia nastroju
- Zaburzenia depresyjne
- Zaburzenia depresyjne, majorze
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Ketamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- E-31/2008
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ciężkie zaburzenie depresyjne
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdJeszcze nie rekrutacjaβ-talasemia MajorChiny
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaSkład ciała w talasemii major
-
First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityNieznany
-
San Rocco TherapeuticsAktywny, nie rekrutującyPotwierdzona diagnoza ß-talasemii MajorWłochy
-
bluebird bioZakończony
-
Aghia Sophia Children's Hospital of AthensNieznanyAsplenia | β-talasemia MajorGrecja
-
BGI-researchShenzhen Children's HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
AstraZenecaOutcomes InsightsZakończonyPoważne krwawienie związane z antykoagulantamiStany Zjednoczone
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Hospital Center Guillaume RégnierRekrutacyjnyDepresja | Zaburzenia ze spektrum autyzmu | Major depresyjny (MDE)Francja