Конфокальная микроскопия Оценка краевого зазора при базально-клеточной карциноме в хирургии Мооса (FCM-P)

Пациенты с базально-клеточным раком в области головы и шеи, которым рассматривается возможность проведения операции Мооса с использованием замороженных срезов, будут приглашены исследователями для участия в этом испытании, когда они придут на предоперационную консультацию. Им будет предоставлено достаточно времени, чтобы просмотреть информационный лист и задать вопросы. Когда они придут на операцию по методу Мооса, они будут привлечены, если они захотят участвовать в этом испытании, после чего исследователь или уполномоченный член их команды получит письменное информированное согласие пациентов. Затем пациент перенесет операцию Мооса. Обработка и интерпретация замороженных срезов будут проводиться таким же образом, с той лишь разницей, что сразу после иссечения БКК со скошенным краем Мооса (разрез 45°) ткань погружается в акридиновый оранжевый (окрашивание ядерной ДНК) и помещается вверх дном. вниз глубоким краем ткани вверх. Сверху помещали предметное стекло, на него помещали FCM (Vivascope 2500), сканировали ткань и получали мозаичные изображения ткани, которые затем сшивали. Проникновение сканирования FCM составляет примерно 0,25 мм. Это примерно расстояние между 2-3 пластинами Мооса. Исследователи обычно считают чистым край в 3 пластины Мооса (300 микрон). Когда сканирование завершено (5 минут), слой Мооса будет отправлен на замороженный срез (окрашенный гематоксилином и эозином) для подтверждения обычным способом. Хирург Мооса может интерпретировать мозаичные изображения FCM позже. Акридиновый оранжевый не влияет на замороженные срезы или гистопатологическое качество парафина. В этом исследовании не будут использоваться лекарства. Информация собирается только при 1 посещении пациента. Периода наблюдения нет. Основные задачи заключаются в том, чтобы (1) сравнить точность обнаружения краев БКК с помощью FCM по сравнению с FSM и (2) оценить время, затрачиваемое на обработку и интерпретацию FCM (нанесение чернил и промывание акридиновым оранжевым, получение изображения и мозаичное сшивание, а также интерпретация изображения). ) по сравнению со временем, затраченным на обработку и интерпретацию FSM (сплющивание образца, замораживание и резка с помощью криостата, окрашивание H&E, снятие покровного стекла и интерпретация предметного стекла).