Обезболивающие после тиреоидэктомии и паратиреоидэктомии

Целью данного исследования является оценка использования ненаркотического режима послеоперационного обезболивания у пациентов, перенесших тиреоидэктомию и паратиреоидэктомию. Исследователи предполагают, что участники, получающие ненаркотические обезболивающие, будут иметь такой же контроль боли и удовлетворение, как и те, кто получает наркотические обезболивающие.

Основная цель будет заключаться в том, чтобы определить, есть ли разница в средних оценках воспринимаемой послеоперационной боли между участниками, которые принимают и не получают наркотические обезболивающие препараты. Вторичные исходы будут включать потребность в прорывных обезболивающих препаратах, показатели удовлетворенности пациентов и необходимость звонить в офис хирурга для получения дополнительных обезболивающих препаратов.

Участник подвергнется тотальной тиреоидэктомии, частичной тиреоидэктомии или паратиреоидэктомии в соответствии со стандартом лечения. Исследование не повлияет на выполняемую хирургическую процедуру.

После операции будут назначены послеоперационные схемы обезболивания на основе рандомизации исследования.

Наркотическая групповая схема (63 пациента):

• Тайленол таблетки по 1000 мг внутрь каждые 8 ​​часов, чередуя с
• Таблетки ибупрофена 800 мг внутрь каждые 8 ​​часов
• Оксикодон 5 мг перорально каждые 6 часов при необходимости обезболивания, 10 таблеток

Ненаркотическая групповая схема (63 пациента):

• Тайленол таблетки по 1000 мг внутрь каждые 8 ​​часов, чередуя с
• Таблетки ибупрофена 800 мг внутрь каждые 8 ​​часов

Участников попросят проходить опрос каждый день в течение первых 5 дней после операции. Данные обследования включают в себя:

• Средний уровень боли по 10-балльной визуально-аналоговой шкале
• Легкость соблюдения режима обезболивания по 3-балльной шкале
• Общая доза пероральных наркотиков, преобразованная в пероральные эквиваленты морфина, которые были приняты участниками после операции.
• Если пациенту необходимо было позвонить в офис из-за неадекватно контролируемой боли

Если у участников нет адекватного контроля боли с помощью ненаркотического режима, им могут быть назначены дополнительные наркотические обезболивающие препараты по усмотрению ИП, и они останутся включенными в исследование.

Исследователи также изучат карты участников для получения информации о любых послеоперационных звонках в офис по поводу послеоперационных потребностей (например, для обезболивающих).

Приведенная ниже медицинская хирургическая информация собирается в качестве стандарта медицинской помощи для каждой хирургической процедуры, а также будет собираться как часть этой процедуры:

• ФИО пациента, номер медицинской карты
• Демографические данные пациента (возраст, пол, ИМТ, оценка ASA)
• Прошлая история болезни
• Прошлая хирургическая история
• Прошлая социальная история
• Предоперационные лекарства (включая стероиды, антикоагулянты, использование опиоидов)
• Предоперационная диагностика
• Выполненная процедура и введенные обезболивающие препараты в отделении послеамбулаторной помощи
• Послеоперационные осложнения, включая необходимость повторной госпитализации в течение 30 дней
• Продолжительность пребывания в больнице