Medicamentos para el dolor después de la tiroidectomía y la paratiroidectomía

El propósito de este estudio es evaluar el uso de un régimen de manejo del dolor posoperatorio no narcótico para pacientes sometidos a tiroidectomía y paratiroidectomía. Los investigadores plantean la hipótesis de que los participantes que reciben regímenes analgésicos sin narcóticos tendrán un control del dolor y una satisfacción equivalentes a los que reciben analgésicos narcóticos.

El objetivo principal será identificar si existe una diferencia en las puntuaciones promedio de dolor postoperatorio percibido entre los participantes que reciben y los que no reciben analgésicos narcóticos. Los resultados secundarios incluirán la necesidad de analgésicos innovadores, las puntuaciones de satisfacción del paciente y la necesidad de llamar al consultorio del cirujano para obtener analgésicos adicionales.

El participante se someterá a tiroidectomía total, tiroidectomía parcial o paratiroidectomía según el estándar de atención. El estudio no tendrá influencia en el procedimiento quirúrgico realizado.

Después de la cirugía, se prescribirán regímenes de analgesia posoperatoria según la aleatorización del estudio.

Régimen del grupo de narcóticos (63 pacientes):

• Tableta de Tylenol 1000 mg por vía oral cada 8 horas alternando con
• Tableta de ibuprofeno 800 mg por vía oral cada 8 horas
• Oxicodona 5 mg por vía oral cada 6 horas según sea necesario para el dolor, n.° 10 tabletas

Régimen de grupo sin narcóticos (63 pacientes):

• Tableta de Tylenol 1000 mg por vía oral cada 8 horas alternando con
• Tableta de ibuprofeno 800 mg por vía oral cada 8 horas

Se les pedirá a los participantes que completen una encuesta todos los días durante los primeros 5 días posteriores a la operación. Los datos de la encuesta incluyen:

• Nivel de dolor promedio utilizando la escala analógica visual de 10 puntos
• Facilidad para seguir el régimen del dolor usando una escala Liker de 3 puntos
• Dosis total de narcóticos orales convertida en equivalentes de morfina oral que tomaron los participantes después de la operación
• Si el paciente necesitaba llamar a la oficina por dolor mal controlado

Si los participantes no tienen un control adecuado del dolor con el régimen sin narcóticos, se les puede recetar analgésicos narcóticos adicionales a discreción del PI y permanecer inscritos en el estudio.

Los investigadores también revisarán los expedientes de los participantes para obtener información sobre cualquier llamada al consultorio postoperatorio con respecto a las necesidades postoperatorias (es decir, medicamentos para el dolor).

La siguiente información médica quirúrgica se recopila como estándar de atención para cada procedimiento quirúrgico y también se recopilará como parte de este procedimiento:

• Nombre del paciente, número de historia clínica
• Datos demográficos del paciente (edad, sexo, IMC, puntuación ASA)
• Historia médica pasada
• Antecedentes quirúrgicos pasados
• historia social pasada
• Medicamentos preoperatorios (incluidos esteroides, anticoagulantes, uso de opioides)
• Diagnóstico preoperatorio
• Procedimiento realizado y analgésicos administrados en la unidad de cuidados posambulatorios
• Complicaciones posoperatorias, incluida la necesidad de reingreso dentro de los 30 días.
• Duración de la estancia en el hospital