BLI, NBI или колоноскопия в белом свете при аденоме проксимального отдела толстой кишки (BNW)

Исследуемая популяция:

К участию в этом проспективном рандомизированном исследовании приглашаются взрослые пациенты в возрасте 40 лет и старше, проходящие амбулаторную колоноскопию в больнице Королевы Марии. Пациентов исключают из исследования, если они не могут дать информированное согласие или ранее перенесли колоректальную резекцию, или имеют в анамнезе колоректальный рак, воспалительное заболевание кишечника, семейный аденоматозный полипоз, синдром Пейтца-Егерса или другие полипозные синдромы. Пациенты, которые считаются небезопасными для полипэктомии, включая пациентов с тенденцией к кровотечениям и пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, будут исключены. Кроме того, пациенты исключаются после рандомизации, если либо слепая кишка не может быть интубирована по различным причинам, либо оценка по Бостонской шкале подготовки кишечника (BBPS)

Дизайн исследования и рандомизация:

Это проспективное рандомизированное перекрестное исследование, в котором сравнивается частота обнаружения проксимальной аденомы и частота промахов при BLI (эндоскопическая система ELUXEO) по сравнению с NBI (видеосистема 290) по сравнению с WLI, которое проводится в Центре эндоскопии больницы королевы Марии в Гонконге. Подходящие пациенты случайным образом распределяются на четыре группы в соотношении 1:1:1 для прохождения тандемной колоноскопии проксимального отдела толстой кишки, определяемого как изгиб слепой кишки к селезенке. Три группы: (1) за NBI следует WLI; (2) BLI следует за WLI; (3) За WLI следует WLI. Рандомизация будет проводиться с помощью случайных последовательностей, сгенерированных компьютером, и стратифицирована в соответствии с опытом эндоскописта (опытные и коллеги) и показаниями колоноскопии (симптоматические или скрининговые/наблюдательные). Все процедуры выполняются с помощью эндоскопов высокого разрешения. Пациенты слепы к групповому назначению.