BLI, NBI eller White Light Colonoscopy for Proksimalt Colon Adenoma (BNW)

Studiepopulasjon:

Påfølgende voksne pasienter, 40 år eller eldre, som gjennomgår poliklinisk koloskopi på Queen Mary Hospital, inviteres til å delta i denne prospektive randomiserte studien. Pasienter ekskluderes hvis de ikke er i stand til å gi informert samtykke eller har gjennomgått tidligere kolorektal reseksjon, eller har personlig historie med kolorektal kreft, inflammatorisk tarmsykdom, familiær adenomatøs polypose, Peutz-Jeghers syndrom eller andre polyposesyndromer. Pasienter som anses å være utrygge for polypektomi inkludert pasienter med blødningstendens og de med alvorlige komorbide sykdommer vil bli ekskludert. I tillegg er pasienter ekskludert etter randomisering hvis enten blindtarmen ikke kunne intuberes av ulike årsaker eller Boston Bowel Preparation Scale (BBPS)-score er

Studiedesign og randomisering:

Dette er en prospektiv randomisert crossover-forsøk som sammenligner den proksimale adenomdeteksjonsfrekvensen og feilfrekvensen til BLI (ELUXEO endoskopisk system) vs NBI (290 videosystem) vs WLI som er utført i endoskopisenteret ved Queen Mary Hospital i Hong Kong. Kvalifiserte pasienter blir tilfeldig allokert til fire grupper i forholdet 1:1:1 for å gjennomgå tandemkoloskopi av den proksimale tykktarmen, definert som blindtarm til miltfleksur. De tre gruppene er: (1) NBI etterfulgt av WLI; (2) BLI følger opp WLI; (3) WLI etterfulgt av WLI. Randomisering vil bli utført av datamaskingenererte tilfeldige sekvenser og stratifisert i henhold til endoskopistens erfaringer (erfarne versus stipendiater) og indikasjoner på koloskopi (symptomatisk vs screening/overvåking). Alle prosedyrer utføres med høydefinisjonsendoskoper. Pasientene blindes for gruppeoppgaven.