Влияние изменений образа жизни на уровень BDNF после инсульта

Это подисследование под названием «Оценка междисциплинарного медицинского вмешательства в образ жизни после инсульта», в котором особое внимание уделяется влиянию изменения образа жизни на нейротрофический фактор головного мозга (BDNF). BDNF стал ключевым фактором нейропластичности для улучшения двигательного обучения и реабилитации после инсульта. Было показано, что аэробные упражнения повышают уровень BDNF во многих частях центральной нервной системы и, следовательно, могут способствовать нейропластичности и восстановлению моторики. В то время как уровни BDNF, по-видимому, повышаются в течение 1 часа после приступа аэробных упражнений, неясно, могут ли регулярные аэробные упражнения в течение недель или месяцев повышать исходные уровни BDNF у людей после инсульта.

Однонуклеотидный полиморфизм существует в гене BDNF у 30-50% человеческой популяции, что приводит к замене аминокислоты с валина (val) на метионин (met) в положении 66 (val66met) пептида-предшественника proBDNF. Присутствие аллеля met приводит к 25% снижению зависимой от активности секреции BDNF в ЦНС.

Программа Wellness in Rehabilitation в VA Palo Alto Health Care System представляет собой вмешательство в области медицины образа жизни для пациентов, перенесших инсульт. Это 12-недельная программа, включающая еженедельные встречи, включающие упражнения (в частности, аэробные упражнения), питание, управление стрессом, обучение и групповую поддержку. Участников поощряют вести здоровый образ жизни (т. физические упражнения) ежедневно дома, а тренер по здоровому образу жизни еженедельно звонит каждому пациенту, чтобы поддержать процесс изменения поведения.

У участников программы Wellness in Rehabilitation, которые решат участвовать в исследовании, будет взят забор крови на исходном уровне, на 6-й и 12-й неделе. Забор крови будет проводиться утром перед тренировкой, а на 6-й неделе дополнительно будет проведен забор крови. в течение 30 минут после завершения цикла аэробных упражнений. После завершения исследования уровни BDNF в плазме (измеряемые в нанограммах на миллилитр) будут измеряться во всех 4 временных точках (базовый уровень, 6-я неделя перед тренировкой, 6-я неделя после тренировки и 12-я неделя). Кроме того, генотип BDNF будет измерен с использованием исходного образца. Участники также выполнят тесты на велосипеде или беговой дорожке на исходном уровне и на 12-й неделе, чтобы определить уровни сердечно-сосудистой системы до и после программы (измеряемые как VO2 max и предполагаемые метаболические эквиваленты), а также выполнят тест 6-минутной ходьбы. Им будет предложено ежедневно записывать свои упражнения, и они дополнительно заполнят Шкалу физической активности для лиц с ограниченными физическими возможностями на исходном уровне и в моменты времени 12-й недели.