- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03701815
Elämäntyylimuutosten vaikutus aivohalvauksen jälkeiseen BDNF-tasoon
Monitieteisen elämäntapalääketieteellisen intervention vaikutuksen arviointi aivohalvauksen jälkeisiin neurotrofisten tekijöiden tasoihin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on osatutkimus tutkimuksesta, jonka otsikko on "Monitieteisen elämäntapalääketieteellisen intervention arviointi aivohalvauksen jälkeen", jossa tarkastellaan erityisesti elämäntapamuutoksen vaikutuksia aivoperäiseen neurotrofiseen tekijään (BDNF). BDNF on noussut keskeiseksi neuroplastisuuden edistäjäksi parantamaan motorista oppimista ja kuntoutusta aivohalvauksen jälkeen. Aerobisen harjoittelun on osoitettu lisäävän BDNF-tasoja useissa keskushermoston osissa ja siksi se voi helpottaa neuroplastisuutta ja motorista palautumista. Vaikka BDNF-tasot näyttävät nousevan jopa 1 tunnin ajan aerobisen harjoituksen jälkeen, on epäselvää, voiko säännöllinen aerobinen harjoitus viikkojen tai kuukausien ajan nostaa BDNF-tasoja ihmisillä aivohalvauksen jälkeen.
BDNF-geenissä on yksi nukleotidipolymorfismi 30-50 %:ssa ihmispopulaatiosta, mikä johtaa aminohapon muutokseen valiinista (val) metioniiniksi (met) prekursoripeptidin proBDNF:n kohdassa 66 (val66met). Met-alleelin läsnäolo johtaa 25 %:n vähenemiseen aktiivisuudesta riippuvaisessa BDNF:n erittymisessä keskushermostossa.
VA Palo Alto Health Care Systemin Wellness in Rehabilitaatio -ohjelma on elämäntapalääkehoito aivohalvauksen jälkeisille potilaille. Se on 12 viikon ohjelma, joka sisältää viikoittaisia tapaamisia, jotka sisältävät liikuntaa (erityisesti aerobista harjoittelua), ravintoa, stressinhallintaa, koulutusta ja ryhmätukea. Osallistujia kannustetaan noudattamaan terveellisiä elämäntapoja (esim. liikunta) päivittäin kotona, ja terveysvalmentaja soittaa jokaiselle potilaalle viikoittain tukeakseen käyttäytymisen muutosprosessia.
Wellness in Rehabilitation -ohjelmaan osallistuville, jotka päättävät osallistua tutkimukseen, otetaan verinäyte lähtötilanteessa, viikolla 6 ja viikolla 12. Verinäytteet otetaan aamulla ennen harjoittelua ja viikko 6 sisältää lisäksi verenoton. 30 minuutin sisällä aerobisen harjoituksen suorittamisesta. Tutkimuksen päätyttyä plasman BDNF-tasot (mitattu nanogrammoina millilitraa kohti) mitataan sitten kaikissa neljässä aikapisteessä (perustaso, viikko 6 ennen harjoittelua, viikko 6 harjoituksen jälkeen ja viikko 12). Lisäksi BDNF-genotyyppi mitataan käyttämällä perusnäytettä. Osallistujat suorittavat myös pyörän tai juoksumaton harjoitustestin lähtötilanteessa ja viikolla 12 määrittääkseen ohjelmaa edeltävän ja ohjelman jälkeisen kardiovaskulaarisen kuntotason (mitataan VO2 max:na ja arvioituina aineenvaihdunnan ekvivalentteina) ja suorittavat myös 6 minuutin kävelytestin. Heitä pyydetään kirjaamaan päivittäin harjoituksensa ja lisäksi he täyttävät fyysisen vammaisten henkilöiden fyysisen aktiivisuuden asteikon lähtötilanteessa ja viikon 12 aikapisteissä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jeffrey Krauss, MD
- Puhelinnumero: 65525 6504935000
- Sähköposti: jkrauss@stanford.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Windy McNerney, PhD
- Puhelinnumero: 6504935000
- Sähköposti: windymc@stanford.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
- Rekrytointi
- VA Palo Alto Health Care System
-
Ottaa yhteyttä:
- Jeffrey Krauss, MD
- Puhelinnumero: 65525 650-493-5000
- Sähköposti: jeffrey.krauss@va.gov
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aiempi aivohalvaus (iskeeminen tai verenvuoto) tai ohimenevä iskeeminen kohtaus
- Kyky liikkua vähintään 10 jalkaa minimaalisella tai kohtalaisella avustuksella
- Mahdollisuus matkustaa interventiopaikalle viikoittain.
Poissulkemiskriteerit:
- Aivojen aneurysma
- Samanaikainen raskaus
- Vakavat terminaalit sairaudet (esim. loppuvaiheen munuaissairaus, sydämen vajaatoiminta (luokka IV), kirroosi (luokka C), metastaattinen syöpä
- Mikä tahansa vamma tai sairaus, joka estää osallistumasta säännölliseen aerobiseen harjoitteluun
- Keskivaikea dementia tai kognitiivinen heikkeneminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Aivohalvauksen jälkeinen
Potilaat saavat 12 viikon elämäntapalääketieteen ohjelman.
|
12 viikon Wellness in Rehabilitation -ohjelma sisältää viikoittaisia henkilökohtaisia tapaamisia, mukaan lukien aerobista harjoittelua, ravitsemus-/ruoanlaittoharjoituksia, stressinhallintatekniikoita, koulutusta ja ryhmätukea.
Terveysvalmentaja helpottaa terveellisen käyttäytymisen jatkamista kotona.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
BDNF-taso – lopullinen
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Plasman BDNF-proteiinitasot, ilmaistuna nanogrammoina millilitrassa, mitattuna ennen harjoitusta toimenpiteen päätyttyä.
|
Viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
BDNF-taso - Harjoituksen jälkeen
Aikaikkuna: Viikko 6
|
Plasman BDNF-proteiinitasot, ilmaistuna nanogrammoina millilitrassa, mitattuna välittömästi aerobisen harjoituksen jälkeen.
|
Viikko 6
|
BDNF genotyyppi
Aikaikkuna: Perustaso
|
Laskimoverinäytteiden genotyypitys ValVal-, MetMet- ja ValMet-jakauman määrittämiseksi.
|
Perustaso
|
Cardiovascular Fitness - VO2 max
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Mitattu VO2 max (ml/kg/min).
|
Viikko 12
|
Cardiovascular Fitness - METs
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Mitattu arvioituina metabolisena ekvivalentteina (kcal/kg/tunti).
|
Viikko 12
|
6 minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Kokonaismatka 6 minuuttia tasaisella pinnalla.
|
Viikko 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jeffrey Krauss, MD, VA Palo Alto Health Care System, Stanford University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KRU001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Hospital Central Sur de Alta EspecialidadTuntematonAivohalvaus | National Institutes of Health Stroke Scale | Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiiniMeksiko
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; British Heart FoundationEi vielä rekrytointiaLacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
National Yang Ming UniversityValmisAivohalvaus | Krooninen aivohalvaus | Spastisuus Post StrokeTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Laadun parantaminen | Stroke RecrudescenceKiina
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Wolfson Brain Imaging...RekrytointiAivojen pienten alusten sairaudet | Aivopienten verisuonten iskeeminen sairaus | Lacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
Universidade do Vale do ParaíbaTuntematonLeikkaus | Selkärangan vammat | Posttraumaattinen päänsärky | Skleroosi, Multippeli | Post Stroke | Aivovamma, spastinen | SpastinenBrasilia
Kliiniset tutkimukset Wellness in Rehabilitaatio -ohjelma
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Rekrytointi
-
University of Colorado, DenverJohns Hopkins University; University of Alabama at Birmingham; Kenya Medical...Ei vielä rekrytointiaIhmisen immuunikatovirusKenia
-
NYU Langone HealthNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Rekrytointi