Энтеропатия и диабет у больных ВИЧ (REEHAD)

В этом исследовании будет изучено, связана ли энтеропатия с повышенным риском развития диабета у пациентов с ВИЧ с использованием перекрестного дизайна исследования. Чтобы внедрить его экономически эффективно, исследователи объединят его с текущим когортным исследованием, в котором изучаются факторы риска диабета и других хронических заболеваний среди пациентов с ВИЧ в Танзании (исследование CICADA) (NCT03106480).

В исследовании CICADA в 2016/2017 году приняли участие 1947 человек. За ними будут следить в течение 2017/2018 и 2018/2019 годов, и ожидается, что к этому моменту в когорте останется около 1550 участников. Сбор данных для текущего исследования будет совпадать с окончательным последующим исследованием CICADA. Данные о демографии, социально-экономическом статусе, традиционных факторах риска неинфекционных заболеваний, статусе ВИЧ и ТБ, истории применения антиретровирусной терапии, антропометрии, составе тела, липидном профиле, количестве CD4, С-реактивном белке, альфа-1-кислом гликопротеине, инсулина и статус диабета будут получены из исследования CICADA. Данные о биомаркерах кишечной энтеропатии, таких как цитруллин в плазме, GLP-1, глюкагоноподобный пептид-2 (GLP-2), глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (GIP), фекальная миелопероксидаза (MPO), неоптерин и альфа-1-антитрипсин, кишечная проницаемость (по тесту с 4 сахарами), липополисахарид-связывающий белок, рецептор фактора некроза опухоли-α, интерлейкин 6 и фекальная эластаза (в качестве индикатора функции поджелудочной железы) будут собираться исключительно для этого исследования, чтобы исследовать гипотезу исследования.

Данные будут вводиться в Cspro, а управляться и анализироваться в STATA. Как линейная, так и логистическая регрессия будут использоваться для оценки связи между переменными воздействия (маркеры энтеропатии) и исходом (диабет). Кроме того, методы причинно-следственной связи будут использоваться для исследования связи между биомаркерами энтеропатии и диабетом.