Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Иглоукалывание для эффективности инсерционной тендинопатии ахиллова сухожилия

17 марта 2021 г. обновлено: Mike O'Callaghan Military Hospital

Акупунктура при инсерционной тендинопатии ахиллова сухожилия в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное сравнительное исследование эффективности

Целью данного исследования является сравнение иглоукалывания в сочетании с предписанной программой домашних упражнений с предписанной только домашней программой упражнений, чтобы определить, какая из них дает лучшие результаты в облегчении боли и физической функции у взрослых пациентов с инсерционной тендинопатией ахиллова сухожилия.

Исследователи хотят сравнить комбинацию двух стандартных методов лечения (иглоукалывание плюс предписанная программа домашних упражнений) с одним стандартным лечением (предписанная программа домашних упражнений), чтобы определить, какое из них дает лучшие результаты с улучшением обезболивания и физической функции в пациенты с инсерционной тендинопатией ахиллова сухожилия. Исследователи предполагают, что будет наблюдаться значительное улучшение боли и функциональных результатов, как сразу, так и с течением времени, в группе иглоукалывания плюс предписанная программа домашних упражнений по сравнению с группой, выполняющей только предписанную программу домашних упражнений. Исследователи будут измерять облегчение боли и физическую функцию ахиллова сухожилия непосредственно перед лечением (базовый уровень), сразу после первоначального лечения в день 1, 2 недели, 4 недели, 6 недель и 12 недель с использованием Викторианского института спортивной оценки - Анкета Ахилла ( ВИЗА-А). Через 3 месяца пациентам с продолжающейся болью в группе без акупунктуры будет предоставлена ​​​​возможность перейти в группу акупунктуры исследования на дополнительные 12 недель лечения с согласия субъекта.

Обзор исследования

Подробное описание

Скрининговый визит (связанный с исследованием):

  • Получите и задокументируйте подписанное информированное согласие и разрешение HIPAA.
  • Просмотрите прошлую историю болезни в приложении лонгитюдной технологии здравоохранения вооруженных сил (AHLTA), чтобы проверить критерии включения / исключения, включая предыдущую встречу, обзор основных показателей жизнедеятельности, сопутствующие заболевания, демографические данные и список проблем.
  • Запись: дата рождения, возраст, пол, раса, этническая принадлежность, идентификационный номер Министерства обороны, название стандартных лекарств (безрецептурных и рецептурных), текущий адрес электронной почты (для использования при составлении расписания), рост (в дюймах) , вес (в фунтах), история травм поврежденной ноги в анамнезе и обратите внимание на любые предшествующие иглоукалывания, полученные по поводу тендинопатии ахиллова сухожилия.
  • Если субъект находится на действительной военной службе, исследователи спросят: Есть ли у вас или в настоящее время ограничения по физической подготовке из-за тендинопатии ахиллова сухожилия.

Если да, то каковы/были даты ограничения?

• Существует несколько стандартных методов лечения тендинопатии ахиллова сухожилия, которые включают физиотерапию, а также предписанную программу домашних упражнений. Исследователи будут стандартизировать то, что получают пациенты в этом исследовании, заставив всех испытуемых следовать стандартной программе домашних упражнений, определенной как Эксцентрический тренировочный протокол инсерционной тендинопатии ахиллова сухожилия, и прекратить любую официальную физиотерапию или другие методы лечения при включении в это исследование. Допускается регулярная физическая активность, например, физические упражнения.

Рандомизация: Субъекты будут рандомизированы в 1 из 2 экспериментальных лечебных групп с использованием блочной рандомизации с повторными измерениями:

  • Группа 1: Иглоукалывание (иглы будут помещены в BL 60, BL 61, KI 3, KI 4 с иглами, направленными в ахиллово сухожилие. Иглы вставлялись до тех пор, пока не был оценен твердый захват иглы, входящей в сухожилие. Энергия (небольшой электрический ток) подается от KI 3(-) KI 4(+) и BL 61 (-) BL 60(+) при 30 Гц в течение 15 минут) плюс предписанная программа домашних упражнений
  • Группа 2: Только предписанная программа домашних упражнений.

Посещение 1-день 1 (может быть в тот же день, что и посещение для скрининга) (связанное с исследованием):

  • Субъектам будет предоставлен дневник исследования, чтобы зафиксировать, сколько раз они выполняли протокол эксцентрической тренировки с инсерционной тендинопатией ахиллова сухожилия.
  • Субъектам будет рекомендовано выполнять упражнения два раза в день по три подхода по 15 повторений в течение 12 недель.4
  • Администрирование Викторианского института спортивной оценки - Анкета Ахиллеса (VISA-A)
  • Задокументируйте эквивалентные единицы морфина (MEU) и безрецептурные и рецептурные лекарства, использованные за последние 2 недели.
  • Самостоятельная оценка тяжести боли до вмешательства (от 0 — отсутствие боли до 10 — сильная боль)
  • Исследование лечебного вмешательства в соответствии с их группой рандомизации:

Группа 1:

Субъектов спросят, каковы их ожидания относительно эффективности иглоукалывания при тендинопатии ахиллова сухожилия.

Предписанная программа домашних упражнений будет пересмотрена. Будет проведена акупунктура. Координатор исследования запишет имя исследователя, проводившего иглоукалывание.

Группа 2:

Предписанная программа домашних упражнений будет пересмотрена. Самостоятельная оценка тяжести боли после вмешательства (от 0 — отсутствие боли до 10 — сильная боль)

Посещение 2-Неделя 2 (связанная с исследованиями):

  • Дневники участников будут рассмотрены, и будет задокументировано, сколько раз выполнялся протокол эксцентрической тренировки с инсерционной тендинопатией ахиллова сухожилия.
  • Субъектам напомнят выполнять упражнения два раза в день по три подхода по 15 повторений в течение 12 недель.
  • Администрирование Викторианского института спортивной оценки - Анкета Ахиллеса (VISA-A)
  • Задокументируйте единицы эквивалента морфина (MEU) и безрецептурные и рецептурные лекарства, использованные с момента последнего визита.
  • Самостоятельная оценка тяжести боли до вмешательства (от 0 — отсутствие боли до 10 — сильная боль)
  • Исследование лечебного вмешательства в соответствии с их группой рандомизации:

Группа 1:

Предписанная программа домашних упражнений будет пересмотрена. Будет проведена акупунктура. Координатор исследования запишет имя исследователя, проводившего иглоукалывание.

Группа 2:

Предписанная программа домашних упражнений будет пересмотрена. Самостоятельная оценка тяжести боли после вмешательства (от 0 — отсутствие боли до 10 — сильная боль)

Посещение 3-4 недели (связанные с исследованиями):

  • Дневники участников будут рассмотрены, и будет задокументировано, сколько раз выполнялся протокол эксцентрической тренировки с инсерционной тендинопатией ахиллова сухожилия.
  • Субъектам напомнят выполнять упражнения два раза в день по три подхода по 15 повторений в течение 12 недель.
  • Администрирование Викторианского института спортивной оценки - Анкета Ахиллеса (VISA-A)
  • Задокументируйте единицы эквивалента морфина (MEU) и безрецептурные и рецептурные лекарства, использованные с момента последнего визита.
  • Самостоятельная оценка тяжести боли до вмешательства (от 0 — отсутствие боли до 10 — сильная боль)
  • Исследование лечебного вмешательства в соответствии с их группой рандомизации:

Группа 1:

Предписанная программа домашних упражнений будет пересмотрена. Будет проведена акупунктура. Координатор исследования запишет имя исследователя, проводившего иглоукалывание.

Группа 2:

Предписанная программа домашних упражнений будет пересмотрена. Самостоятельная оценка тяжести боли после вмешательства (от 0 — отсутствие боли до 10 — сильная боль)

Посещение 4-й недели 6 (связанной с исследованиями):

Дневник исследования субъектов будет рассмотрен, и будет задокументировано количество раз, когда выполнялся протокол эксцентрической тренировки с инсерционной тендинопатией ахиллова сухожилия.

  • Субъектам напомнят выполнять упражнения два раза в день по три подхода по 15 повторений в течение 12 недель.4
  • Администрирование Викторианского института спортивной оценки - Анкета Ахиллеса (VISA-A)
  • Задокументируйте единицы эквивалента морфина (MEU) и безрецептурные и рецептурные лекарства, использованные с момента последнего визита.
  • Самостоятельная оценка тяжести боли до вмешательства (от 0 — отсутствие боли до 10 — сильная боль)
  • Исследование лечебного вмешательства в соответствии с их группой рандомизации:

Группа 1:

Предписанная программа домашних упражнений будет пересмотрена. Будет проведена акупунктура. Координатор исследования запишет имя исследователя, проводившего иглоукалывание.

Группа 2:

Предписанная программа домашних упражнений будет пересмотрена. Самостоятельная оценка тяжести боли после вмешательства (от 0 — отсутствие боли до 10 — сильная боль)

Посетите 5-неделю 12 (связанную с исследованиями):

  • Соберите учебные дневники субъектов.
  • Администрирование Викторианского института спортивной оценки - Анкета Ахиллеса (VISA-A)
  • Задокументируйте единицы эквивалента морфина (MEU) и безрецептурные и рецептурные лекарства, использованные с момента последнего визита.
  • Самооценка тяжести боли (от 0 — отсутствие боли до 10 — сильная боль)
  • Спросите, оправдались или изменились ожидания испытуемых в отношении эффективности иглоукалывания при тендинопатии ахиллова сухожилия. (ТОЛЬКО для группы 1)

ПЕРЕХОД: на визите 5 (последний визит) пациентам из группы без акупунктуры с продолжающейся болью будет предоставлена ​​возможность перейти в группу акупунктуры исследования, где они завершат визиты с 1 по 5. Визит 1 будет в тот же день. день с соответствующими мерами, как описано выше, при общей продолжительности включения в исследование 24 недели.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

38

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Florida
      • Eglin Air Force Base, Florida, Соединенные Штаты, 32542
        • 96th Medical Group
    • Nevada
      • Nellis Air Force Base, Nevada, Соединенные Штаты, 89191
        • Mike O'Callaghan Military Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

** ЭТО ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВОДИТСЯ НА ВОЕННОМ ОБЪЕКТЕ. ДЛЯ УЧАСТИЯ В ЭТОМ ИССЛЕДОВАНИИ ВЫ ДОЛЖНЫ ИМЕТЬ ВОЕННУЮ СТРАХОВКУ **

Критерии включения:

  • Мужчины и женщины-бенефициары Министерства обороны США в возрасте 18 лет и старше
  • с диагнозом тендинопатия ахиллова сухожилия ИЛИ пациенты, отвечающие критериям боли на расстоянии 2 см или менее от места прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости.
  • Пациенты должны иметь боль в течение более 8 недель и оценку по шкале VISA-A менее 60.

Критерий исключения:

  • Беременная
  • Активный целлюлит в области введения иглы.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Акупунктура и домашние упражнения
Акупунктура и домашние упражнения.
Иглоукалывание (иглы будут помещены в BL 60, BL 61, KI 3, KI 4 с иглами, направленными в ахиллово сухожилие. Иглы вставлялись до тех пор, пока не был оценен твердый захват иглы, входящей в сухожилие. Энергия (небольшой электрический ток) подается от KI 3(-) KI 4(+) и BL 61 (-) BL 60(+) при 30 Гц в течение 15 минут) плюс предписанная программа домашних упражнений
Активный компаратор: Домашние упражнения в одиночку
Только предписанная домашняя программа упражнений.
Только предписанная домашняя программа упражнений.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение боли с течением времени, измеренное Викторианским институтом спортивной оценки - опросник Ахилла (VISA-A)
Временное ограничение: первый визит, 2 недели, 4 недели, 6 недель и 12 недель
Изменение боли с течением времени, измеренное Викторианским институтом спортивной оценки - опросник Ахилла (VISA-A). VISA-A измеряется как оценка из 100, где более низкая оценка указывает на худший результат.
первый визит, 2 недели, 4 недели, 6 недель и 12 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Matthew Hawks, MD, Mike O'Callaghan Military Medical Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

12 декабря 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

4 января 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

16 марта 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 ноября 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 ноября 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

20 ноября 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 марта 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 марта 2021 г.

Последняя проверка

1 марта 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • FWH20180170H

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться