Адаптация поведенческой активации к технологической платформе

По оценкам, ежегодно у 3,1 миллиона подростков диагностируется депрессия (БДР) (SAMHSA, 2016), а начало БДР в подростковом возрасте связано с хронической физической, психической и психосоциальной инвалидностью (Birmaher et al., 1996). Однако более 60% подростков с БДР не получают психиатрическую помощь, а среди тех, кто ее получает, уровень участия в лечении низкий (SAMHSA, 2016; Olfson et al., 2003). Поведенческая активация (БА) представляет собой научно обоснованное психосоциальное вмешательство (EBPI) для лиц с БДР (Dimidjian et al., 2006). Хотя БА обещает быть эффективным средством лечения подростков (McCauley et al., 2015, 2016), предыдущие исследовательские подходы показали, что подростки могут быть лучше охвачены и вовлечены с помощью социальных сетей, мобильных технологий и других технологических платформ (Boyd, 2007; Парк и Каламаро, 2013). Кроме того, БА требует частого взаимодействия с пациентами с течением времени, что может быть сложным и дорогостоящим для клиницистов при непосредственном введении. Таким образом, есть возможность повысить удобство использования и вовлеченность EBPI с помощью новых инструментов, основанных на технологиях. Асинхронные удаленные сообщества (ARC) — это многообещающий технологический подход к вовлечению подростков, который использует возможности технологий, а также обеспечивает поддержку, социальное взаимодействие и мотивацию к участию. ARC — это технологические группы, которые используют частные онлайн-платформы для доставки еженедельных задач участникам и сбора информации о восприятии в легком, доступном, удобном и необременительном формате. Исследователи стремятся использовать ARC как для выявления требований к дизайну для адаптации BA к ARC, так и для разработки/создания платформы ARC для администрирования BA. Исследователи проверят осуществимость нашего подхода в небольшом технико-экономическом обосновании с участием клиницистов и подростков. Исследователи предлагают следующие конкретные цели:

Цель 1: использовать подход ARC с подростками, врачами первичной медико-санитарной помощи и специалистами в области психического здоровья, чтобы выявить потребности целевых пользователей, проектные ограничения и изучить их опыт работы с ARC: исследователи сначала будут использовать ARC для сбора целевых пользователей (т. (PCP) и специалисты по психическому здоровью, подростки с риском депрессии), чтобы понять их потребности, а также факторы и препятствия на пути адаптации BA к ARC.

Цель 2: Спроектировать и создать платформу ARC для предоставления BA подросткам: как только исследователи получат четкое представление о фасилитаторах и барьерах, исследователи разработают платформу для использования подхода ARC для предоставления BA через Slack. Исследователи будут использовать итеративный подход к проектированию, чтобы понять техническую осуществимость подхода, а также то, можно ли и как автоматизировать части вмешательства BA с помощью чат-ботов и других пользовательских приложений в Slack. На этом этапе исследователи проведут небольшое неофициальное тестирование удобства использования с целевыми пользователями.

Цель 3: Проверить осуществимость и удобство использования с небольшими экспериментальными группами подростков и целевых пользователей-клиницистов. После того, как у исследователей будет достаточно надежный прототип платформы доставки ARC для БА, исследователи проведут небольшое пилотное исследование с подростками из группы риска по депрессии и клиницистов для оценки осуществимости и применимости подхода. Исследователи будут собирать данные о выполнимости, удобстве использования, нагрузке на пользователя, приемлемости и симптомах.