Adaptando a Ativação Comportamental à Plataforma Tecnológica

Estima-se que 3,1 milhões de adolescentes são diagnosticados com depressão (MDD) a cada ano (SAMHSA, 2016), e o início do transtorno na adolescência está associado a deficiências físicas, mentais e psicossociais crônicas (Birmaher et al., 1996). No entanto, mais de 60% dos adolescentes com TDM não recebem cuidados de saúde mental e, entre os que recebem, o envolvimento com o tratamento é baixo (SAMHSA, 2016; Olfson et al., 2003). A Ativação Comportamental (BA) é uma intervenção psicossocial baseada em evidências (EBPI) para indivíduos com TDM (Dimidjian et al., 2006). Embora a BA seja promissora como um tratamento eficaz para adolescentes (McCauley et al., 2015, 2016), as abordagens de pesquisa anteriores descobriram que os adolescentes podem ser melhor alcançados e engajados por meio de mídias sociais, tecnologias móveis e outras plataformas de tecnologia (Boyd, 2007; Park & ​​Calamaro, 2013). Além disso, o BA requer interação frequente dos pacientes ao longo do tempo, o que pode ser difícil e caro para os médicos administrarem diretamente. Assim, há uma oportunidade de melhorar a usabilidade e o engajamento dos EBPIs por meio de novas ferramentas baseadas em tecnologia. Comunidades remotas assíncronas (ARC) é uma abordagem baseada em tecnologia promissora para envolver adolescentes que capitaliza o alcance da tecnologia, ao mesmo tempo em que fornece suporte, interações sociais e motivação para se envolver. ARCs são grupos mediados por tecnologia que usam plataformas online privadas para entregar tarefas semanais aos participantes e coletar informações sobre percepções em um formato leve, acessível, utilizável e de baixo peso. Os investigadores pretendem usar o ARC tanto para descobrir os requisitos de design para adaptar o BA ao ARC quanto para projetar/construir uma plataforma ARC para administrar o BA. Os investigadores testarão a viabilidade de nossa abordagem em um pequeno estudo de viabilidade com médicos e adolescentes. Os investigadores propõem os seguintes objetivos específicos:

Objetivo 1: Usar a abordagem ARC com adolescentes, médicos de cuidados primários e especialistas em saúde mental para descobrir as necessidades do usuário-alvo, projetar restrições e observar sua experiência com o ARC: (PCP) e especialistas em saúde mental, adolescentes em risco de depressão) dados para entender suas necessidades e os facilitadores e barreiras para adaptar o BA ao ARC.

Objetivo 2: Projetar e construir uma plataforma ARC para entrega de BA com adolescentes: Uma vez que os investigadores tenham um forte entendimento dos facilitadores e barreiras, os investigadores irão projetar uma plataforma para usar a abordagem ARC para entrega de BA via Slack. Os investigadores usarão uma abordagem de design iterativo para entender a viabilidade técnica da abordagem, se e como automatizar partes da intervenção BA usando chatbots e outros aplicativos personalizados no Slack. Os investigadores realizarão pequenos testes informais de usabilidade com os usuários-alvo durante esse estágio.

Objetivo 3: Testar a viabilidade e a usabilidade com pequenos grupos piloto de adolescentes e usuários-alvo clínicos: Assim que os investigadores tiverem um protótipo robusto o suficiente da plataforma de entrega ARC para BA, os investigadores realizarão um pequeno estudo piloto com adolescentes em risco de depressão e clínicos para avaliar a viabilidade e usabilidade da abordagem. Os investigadores coletarão dados sobre a viabilidade, usabilidade, carga do usuário, aceitabilidade e resultados dos sintomas.