Käyttäytymisaktivoinnin mukauttaminen teknologia-alustaan

Arviolta 3,1 miljoonalla nuorella diagnosoidaan masennus (MDD) joka vuosi (SAMHSA, 2016), ja nuorten MDD liittyy krooniseen fyysiseen, henkiseen ja psykososiaaliseen vammaan (Birmaher et al., 1996). Yli 60 % MDD:tä sairastavista nuorista ei kuitenkaan saa mielenterveyshuoltoa, ja niillä, jotka saavat, hoitoon sitoutuminen on vähäistä (SAMHSA, 2016; Olfson et al., 2003). Behavioral Activation (BA) on näyttöön perustuva psykososiaalinen interventio (EBPI) henkilöille, joilla on MDD (Dimidjian et al., 2006). Vaikka BA lupaa olla tehokas hoito nuorten kanssa (McCauley et al., 2015, 2016), aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että nuoret voidaan tavoittaa ja sitouttaa paremmin sosiaalisen median, mobiilitekniikoiden ja muiden teknologia-alustojen kautta (Boyd, 2007; Park & ​​Calamaro, 2013). Lisäksi BA vaatii potilailta toistuvaa vuorovaikutusta ajan mittaan, mikä voi olla kliinikoille vaikeaa ja kallista antaa suoraan. Siten on mahdollisuus parantaa EBPI:iden käytettävyyttä ja sitoutumista uusien teknologiapohjaisten työkalujen avulla. Asynchronous Remote Communities (ARC) on lupaava teknologiaan perustuva lähestymistapa nuorten sitouttamiseen, joka hyödyntää teknologian ulottuvuutta ja tarjoaa samalla tukea, sosiaalista vuorovaikutusta ja motivaatiota osallistua. ARC:t ovat teknologiavälitteisiä ryhmiä, jotka käyttävät yksityisiä verkkoalustoja toimittamaan osallistujille viikoittaisia ​​tehtäviä ja keräämään tietoa havainnoista muodossa, joka on kevyt, helppopääsyinen, käyttökelpoinen ja vähäinen. Tutkijat pyrkivät käyttämään ARC:tä sekä selvittämään suunnitteluvaatimukset BA:n sovittamiseksi ARC:hen että suunnittelemaan/rakentamaan ARC-alustan BA:n hallintaan. Tutkijat testaavat lähestymistapamme toteutettavuutta pienessä toteutettavuustutkimuksessa kliinikoiden ja nuorten kanssa. Tutkijat ehdottavat seuraavia erityistavoitteita:

Tavoite 1: Käytä ARC-lähestymistapaa nuorten, perusterveydenhuollon lääkäreiden ja mielenterveysasiantuntijoiden kanssa löytääksesi kohdekäyttäjien tarpeet, suunnittelurajoitukset ja tarkkaillaksesi heidän kokemuksiaan ARC:stä: Tutkijat käyttävät ensin ARC:tä kohdekäyttäjien (eli ensihoidon tarjoajien) keräämiseen. (PCP) ja mielenterveysasiantuntijat, nuoret, joilla on riski sairastua masennukseen) ymmärtääkseen heidän tarpeitaan sekä BA:n ARC:hen mukauttamisen edistäjiä ja esteitä.

Tavoite 2: Suunnittele ja rakenna ARC-alusta BA-toimituksiin nuorille: Kun tutkijoilla on vahva ymmärrys fasilitaattoreista ja esteistä, tutkijat suunnittelevat alustan ARC-lähestymistavan käyttämiseksi BA-toimituksiin Slackin kautta. Tutkijat käyttävät iteratiivista suunnittelulähestymistapaa ymmärtääkseen lähestymistavan teknisen toteutettavuuden, sekä automatisoidaanko BA-interventio osat chatbottien ja muiden mukautettujen sovellusten avulla Slackin sisällä ja miten. Tässä vaiheessa tutkijat tekevät pieniä, epävirallisia käytettävyystestejä kohdekäyttäjien kanssa.

Tavoite 3: Testauksen toteutettavuus ja käytettävyys pienten nuorten ja kliinikon kohdekäyttäjien pilottiryhmien kanssa: Kun tutkijoilla on riittävän vankka prototyyppi ARC-toimitusalustasta BA:lle, tutkijat tekevät pienen pilottitutkimuksen nuorilla, joilla on riski sairastua masennukseen ja kliinikot arvioimaan lähestymistavan toteutettavuutta ja käytettävyyttä. Tutkijat keräävät tietoja toteutettavuudesta, käytettävyydestä, käyttäjätaakasta, hyväksyttävyydestä ja oireiden tuloksista.