Anpassung der Verhaltensaktivierung an die Technologieplattform

Bei schätzungsweise 3,1 Millionen Jugendlichen wird jedes Jahr eine Depression (MDD) diagnostiziert (SAMHSA, 2016), und eine bei Jugendlichen beginnende MDD ist mit chronischer körperlicher, geistiger und psychosozialer Behinderung verbunden (Birmaher et al., 1996). Über 60 % der Jugendlichen mit MDD erhalten jedoch keine psychiatrische Versorgung, und unter denen, die dies tun, ist das Behandlungsengagement gering (SAMHSA, 2016; Olfson et al., 2003). Verhaltensaktivierung (BA) ist eine evidenzbasierte psychosoziale Intervention (EBPI) für Personen mit MDD (Dimidjian et al., 2006). Während BA als wirksame Behandlung bei Jugendlichen vielversprechend ist (McCauley et al., 2015, 2016), haben frühere Forschungsansätze festgestellt, dass Jugendliche durch soziale Medien, mobile Technologien und andere Technologieplattformen besser erreicht und eingebunden werden können (Boyd, 2007; Park & ​​Calamaro, 2013). Darüber hinaus erfordert BA im Laufe der Zeit häufige Interaktionen von Patienten, was für Ärzte schwierig und kostspielig sein kann, direkt zu verabreichen. Somit besteht die Möglichkeit, die Benutzerfreundlichkeit und das Engagement von EBPIs über neue technologiebasierte Tools zu verbessern. Asynchronous Remote Communities (ARC) ist ein vielversprechender technologiebasierter Ansatz zur Einbindung von Jugendlichen, der die Reichweite der Technologie nutzt und gleichzeitig Unterstützung, soziale Interaktionen und Motivation zum Engagement bietet. ARCs sind technologievermittelte Gruppen, die private Online-Plattformen verwenden, um den Teilnehmern wöchentliche Aufgaben zu stellen und Informationen über Wahrnehmungen in einem Format zu sammeln, das leicht, zugänglich, benutzerfreundlich und mit geringem Aufwand ist. Die Ermittler zielen darauf ab, ARC zu verwenden, um sowohl die Designanforderungen für die Anpassung von BA an ARC zu ermitteln als auch eine ARC-Plattform für die Verwaltung von BA zu entwerfen/zu bauen. Die Machbarkeit unseres Ansatzes werden die Forscher in einer kleinen Machbarkeitsstudie mit Klinikern und Jugendlichen testen. Die Ermittler schlagen folgende konkrete Ziele vor:

Ziel 1: Verwenden Sie den ARC-Ansatz mit Jugendlichen, Hausärzten und Spezialisten für psychische Gesundheit, um die Bedürfnisse von Zielbenutzern und Designeinschränkungen zu ermitteln und ihre Erfahrungen mit ARC zu beobachten: Die Ermittler werden ARC zuerst verwenden, um Zielbenutzer (d. h. Hausärzte) zu sammeln (PCP) und Spezialisten für psychische Gesundheit, Jugendliche mit Depressionsrisiko) Daten, um ihre Bedürfnisse und die Förderer und Hindernisse für die Anpassung von BA an ARC zu verstehen.

Ziel 2: Entwerfen und Erstellen einer ARC-Plattform für die BA-Bereitstellung bei Jugendlichen: Sobald die Ermittler ein umfassendes Verständnis der Moderatoren und Hindernisse haben, werden die Ermittler eine Plattform entwerfen, um den ARC-Ansatz für die BA-Bereitstellung über Slack zu verwenden. Die Ermittler werden einen iterativen Designansatz verwenden, um die technische Machbarkeit des Ansatzes zu verstehen, ob und wie Teile der BA-Intervention mithilfe von Chatbots und anderen benutzerdefinierten Anwendungen innerhalb von Slack automatisiert werden können. Die Ermittler führen in dieser Phase kleine, informelle Usability-Tests mit Zielbenutzern durch.

Ziel 3: Testen Sie die Durchführbarkeit und Verwendbarkeit mit kleinen Pilotgruppen von jugendlichen und klinischen Zielbenutzern: Sobald die Forscher einen ausreichend robusten Prototyp der ARC-Lieferplattform für BA haben, werden die Forscher eine kleine Pilotstudie mit Jugendlichen mit Depressionsrisiko durchführen Kliniker, um die Durchführbarkeit und Anwendbarkeit des Ansatzes zu beurteilen. Die Ermittler sammeln Daten zu Machbarkeit, Benutzerfreundlichkeit, Benutzerbelastung, Akzeptanz und Symptomergebnissen.