Рандомизированная оценка и проверка желудочкового усиления (REVIVE-HF)

Критерии включения:

• Пациенты, страдающие симптомами сердечной недостаточности с сердечной дисфункцией, вызванной перенесенным инфарктом миокарда, приводящим к увеличению систолического объема ЛЖ и дискретному непрерывному аконтрактильному (акинетическому и/или дискинетическому) рубцу, расположенному в передне-перегородочном, апикальном (может распространяться латерально) ) область левого желудочка.

Критерий исключения:

• Кальцинированная стенка желудочка в области предполагаемого исключения рубца, подтвержденная одним или несколькими подходящими методами визуализации;
• Недостаточная жизнеспособность миокарда в отдаленных от рубца участках.
• Тромб или внутрижелудочковое образование в левом предсердии или желудочке, подтвержденное эхокардиографией или эквивалентным методом, которое не было адекватно лечено антикоагулянтами в течение нескольких недель в терапевтических дозах;
• Сердечная ресинхронизирующая терапия (CRT), состоящая из установки бивентрикулярного кардиостимулятора (т. е. не только ИКД) за ≤ 60 дней до лечения;
• непереносимость или нежелание пациента принимать антикоагулянты;
• Функционирующие отведения кардиостимулятора в передне-верхушечном отделе ПЖ, что, по мнению исследователя, будет мешать размещению якоря;
• Легочное артериальное давление > 60 мм рт. ст., показанное при катетеризации правых отделов сердца, является прекапиллярным или не реагирует на сосудорасширяющую терапию;
• инфаркт миокарда в течение 90 дней до процедуры;
• Предыдущая операция на шее справа, предыдущая перикардиотомия, предыдущая операция на левой грудной клетке, препятствующая установке устройства;
• Хроническая почечная недостаточность с уровнем креатинина в сыворотке >2 мг/дл;
• Неоперабельная коронарная болезнь со значительной ишемией или болезнью легких, препятствующая транзиторной однолегочной вентиляции.
• Базовая дистанция 6 минут ходьбы > 450 м