Поддерживающие меры при лечении отравления фосфидом алюминия

Отравление фосфидом алюминия является серьезной проблемой, на которую приходится много посещений отделений неотложной помощи и госпитализаций, а число случаев отравления фосфидом алюминия увеличилось за последние несколько лет.

ЩФ уже много лет используется в качестве пестицидов для защиты зерна в хранилищах и при его транспортировке. Доступность этих таблеток и их дешевизна делают их легким и распространенным методом суицида в нашей стране с ростом числа социальных и финансовых проблем, с которыми сталкивается молодежь.

При лечении основная цель состоит в том, чтобы обеспечить эффективную оксигенацию, вентиляцию и кровообращение до тех пор, пока фосфин не будет выведен из организма. Всем пациентам с тяжелым отравлением ЩФ требуется постоянный инвазивный гемодинамический мониторинг и ранняя реанимация с применением жидкости и вазоактивных препаратов. N-ацетилцистеин как антиоксидант и цитопротектор уменьшает окислительное повреждение миокарда и увеличивает время выживания. Сульфат магния помогает удалять свободные радикалы за счет восстановления глутатиона (GSH), следовательно, эффективен в качестве парентерального антиоксиданта при этом отравлении, а также был испытан из-за его общего мембраностабилизирующего действия в сердечных клетках.

Смерть через 24 часа обычно наступает вследствие шока, сердечной аритмии, метаболического ацидоза и острого респираторного дистресс-синдрома.