Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Цефтазидим при ожогах у детей (CEFTAZOPTIM)

28 октября 2022 г. обновлено: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Популяционная фармакокинетика и оптимизация режимов дозирования цефтазидима у детей в критическом состоянии с ожогами

Концентрации и эффекты цефтазидима у детей с ожогами в критическом состоянии непредсказуемы, а риск недостаточного воздействия может быть связан с плохими клиническими исходами. Кроме того, известно, что межсубъектная вариабельность (BSV) является существенной у детей в критическом состоянии с ожогами.

Поэтому оптимизация дозировки цефтазидима желательна для всех. Исследователи стремятся изучить, используя популяционный подход, фармакокинетику (ФК) цефтазидима, включая фармакокинетические/фармакодинамические (ФД) цели (fT(%) > минимальная ингибирующая концентрация (МИК)) и конечные точки ФД (клинические исходы) при ожогах в критическом состоянии. дети. Влияние ковариатов на цефтазидим ФК и ФК/ФД исследуется, чтобы лучше объяснить BSV и, в конечном итоге, предложить индивидуальные режимы дозирования.

Это будет проспективное фармакокинетическое исследование. Во время интервала дозирования у каждого пациента брали шесть образцов крови. Первичными ФК/ФД мишенями были концентрации цефтазидима выше МПК патогена как при 50% (50% f T>MIC), так и при 100% (100% f T>MIC) интервала дозирования. Исследователи использовали искаженную логистическую регрессию, чтобы описать влияние воздействия цефтазидима на исход заболевания.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Предыстория и цели исследования:

Недавние исследования показали риск недостаточного воздействия противоинфекционных препаратов на взрослых в критическом состоянии. Это недостаточное воздействие может быть связано с плохими клиническими исходами, а также с задержкой или неполным клиническим исчезновением инфекции; Режим дозирования противоинфекционных препаратов у детей в критическом состоянии обычно основан на весе (т.е. мг на кг). Однако известно, что межсубъектная вариабельность у детей значительна, особенно при ожогах и критических состояниях. Цефтазидим является одним из самых противоинфекционных средств, используемых в этой уязвимой группе населения. Учитывая ожидаемый высокий BSV, концентрации и эффекты цефтазидима непредсказуемы, поэтому риск недостаточного воздействия значителен. Поэтому желательно рационализировать применение цефтазидима у детей.

Целью настоящего исследования является изучение с использованием популяционного подхода фармакокинетики (ФК) и фармакодинамики (ФД) цефтазидима, включая обычные целевые значения ФК/ФД (fT(%) > минимальная ингибирующая концентрация (МИК)) и конечные точки фармакокинетики ( клинические исходы) у тяжелобольных ожоговых детей. Влияние развития и других факторов, связанных с критическим заболеванием и ожогами, на цефтазидим ФК и ФК/ФД исследовано, чтобы лучше объяснить наблюдаемые различия между субъектами и, в конечном итоге, предложить индивидуальные режимы дозирования.

Это проспективное исследование будет проводиться в педиатрическом отделении интенсивной терапии государственных больниц в Париже, Франция.

Вмешательство:

Отбор пациентов будет проходить в педиатрическом отделении интенсивной терапии. Старший врач предлагает провести исследование обладателям родительских прав, чей ребенок получает или будет получать цефтазидим во время его последующего наблюдения или госпитализации.

Старший врач даст информационную записку обладателям родительских прав, и если ребенок в состоянии понять информацию. Будут собраны неустные возражения для поиска и анализа данных.

За это исследование не будет взиматься плата или взиматься плата.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Paris, Франция, 75015
        • Hospital Necker - Enfants Malades (Public Hospitals of Paris)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 месяц до 18 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Дети с ожогами, нуждающиеся в назначении цефтазидима для лечения подтвержденной или предполагаемой бактериальной инфекции

Описание

Критерии включения:

  • Возраст пациента: > 1 месяца и < 18 лет
  • Вес пациента > 3 кг
  • Пациент, нуждающийся во введении цефтазидима для лечения подтвержденной или подозреваемой бактериальной инфекции.

Критерий исключения:

  • Пациент и родители, уведомив врача об отказе от восстановления данных и дополнительного объема крови

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Концентрация цефтазидима
Временное ограничение: До 28 дней
6 образцов крови
До 28 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Вес (кг)
Временное ограничение: До 28 дней
Составной показатель состояния здоровья: клинические данные
До 28 дней
Температура тела (°С)
Временное ограничение: До 28 дней
Составной показатель состояния здоровья: клинические данные
До 28 дней
Клиренс креатинина
Временное ограничение: До 28 дней
Составной показатель состояния здоровья: биологические данные
До 28 дней
Уровень альбумина
Временное ограничение: До 28 дней
Составной показатель состояния здоровья: биологические данные
До 28 дней
Оценка PELOD-2 (оценка тяжести)
Временное ограничение: До 28 дней
Составной показатель состояния здоровья: клинические данные
До 28 дней
Процент обожженной поверхности тела
Временное ограничение: До 28 дней
Составной показатель состояния здоровья: клинические данные
До 28 дней
С-реактивный белок
Временное ограничение: До 28 дней
Составной показатель состояния здоровья: биологические данные
До 28 дней
Рецидив
Временное ограничение: 28-й день после окончания приема цефтазидима
Комплексный показатель состояния здоровья
28-й день после окончания приема цефтазидима
Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) подозреваемого или задокументированного патогена
Временное ограничение: 28-й день после окончания приема цефтазидима
28-й день после окончания приема цефтазидима

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Mehdi OUALHA, MD PhD, Hospital Necker - Enfants Malades

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

19 февраля 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

11 ноября 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

11 ноября 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 февраля 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 марта 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

20 марта 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 октября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 октября 2022 г.

Последняя проверка

1 октября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • APHP180163
  • 2019-A00035-52 (Другой идентификатор: ID-RCB)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования титрование - образец крови

Подписаться