Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ceftazidim i brännskada barn (CEFTAZOPTIM)

28 oktober 2022 uppdaterad av: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Populationsfarmakokinetik och doseringsregimer Optimering av ceftazidim hos kritiskt sjuka brännskador

Koncentrationer och effekter av Ceftazidim hos kritiskt sjuka brännskador är oförutsägbara och risken för underexponering kan vara associerad med dåliga kliniska resultat. Dessutom är variabilitet mellan individer (BSV) känd för att vara betydande hos kritiskt sjuka brännskador.

Optimering av Ceftazidim-doseringen är därför önskvärd för alla. Utredarna syftar till att undersöka, med hjälp av en populationsmetod, farmakokinetiken (PK) för Ceftazidim inklusive PK/farmakodynamiska (PD)-mål (fT(%) > minimal hämmande koncentration (MIC)) och PD-endpoints (kliniska utfall) vid kritiskt sjuka brännskador barn. Effekterna av kovariater på Ceftazidim PK och PK/PDs undersöks för att bättre förklara BSV och för att slutligen föreslå individualiserade doseringsregimer.

Det blir en prospektiv PK-studie. Sex blodprover togs från varje patient under doseringsintervallet. De primära PK/PD-målen var Ceftazidim-koncentrationer över patogenens MIC vid både 50 % (50 % f T>MIC) och 100 % (100 % f T>MIC) av doseringsintervallet. Utredarna använde skev logistisk regression för att beskriva effekten av exponering för Ceftazidim på patientens resultat.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Bakgrund och syfte med studien:

Nyligen genomförda studier har föreslagit en risk för underexponering för anti-infektionsmedel hos kritiskt sjuka vuxna. Denna underexponering kan vara associerad med dåliga kliniska resultat såväl som en fördröjning eller ofullständig klinisk upplösning av infektion; Doseringsregimen för anti-infektionsmedel till kritiskt sjuka barn är vanligtvis baserad på vikt (dvs. mg per kg). Emellertid är variationen mellan individer känd för att vara betydande hos barn och i ännu högre grad vid brännskador och vid kritisk sjukdom. Ceftazidim är ett av de mest antiinfektiösa medlen som används i denna sårbara befolkning. Med tanke på den förväntade höga BSV är koncentrationer och effekter av Ceftazidim oförutsägbara och risken för underexponering är därför betydande. Rationalisering av Ceftazidim hos barn är därför önskvärd.

Syftet med denna studie är att undersöka, med hjälp av en populationsmetod, farmakokinetiken (PK) och farmakodynamiken (PD) för Ceftazidim inklusive vanliga PK/PD-mål (fT(%) > minimal hämmande koncentration (MIC)) och PD-endpoints ( kliniska resultat) hos kritiskt sjuka brännskador. Effekterna av utvecklingsfaktorer och andra faktorer relaterade till kritisk sjukdom och brännskador på Ceftazidim PK och PK/PDs undersöks för att bättre förklara de observerade variationerna mellan patienter och för att slutligen föreslå individualiserade doseringsregimer.

Denna prospektiva studie kommer att genomföras på en pediatrisk intensivvårdsavdelning på offentliga sjukhus i Paris, Frankrike

Intervention:

Patienturval kommer att ske på pediatrisk intensivvårdsavdelning. Överläkaren föreslår studien till innehavare av föräldramyndighet vars barn får eller kommer att få Ceftazidim under dess uppföljning eller sjukhusvistelse.

Överläkaren kommer att ge en orienteringsnotis till innehavarna av föräldramyndigheten och om barnet kan förstå informationen. Den icke-muntliga oppositionen för hämtning och analys av data kommer att samlas in.

Ingen intervention eller ingen avgift kommer att tas ut för denna studie

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Paris, Frankrike, 75015
        • Hospital Necker - Enfants Malades (Public Hospitals of Paris)

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

1 månad till 18 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Brända barn som kräver administrering av Ceftazidim för behandling av en dokumenterad eller misstänkt bakterieinfektion

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patientålder: > 1 månad och < 18 år
  • Patientvikt > 3 kg
  • Patient som behöver administrering av Ceftazidim för behandling av en dokumenterad eller misstänkt bakterieinfektion

Exklusions kriterier:

  • Patient och föräldrar har meddelat läkaren att de vägrar dataåterställning och ytterligare blodprovsvolym

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ceftazidimkoncentration
Tidsram: Upp till 28 dagar
6 blodprover
Upp till 28 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Vikt (kg)
Tidsram: Upp till 28 dagar
Sammansatt mått på hälsotillståndet: kliniska data
Upp till 28 dagar
Kroppstemperatur (°C)
Tidsram: Upp till 28 dagar
Sammansatt mått på hälsotillståndet: kliniska data
Upp till 28 dagar
Kreatininclearance
Tidsram: Upp till 28 dagar
Sammansatt mått på hälsotillståndet: biologiska data
Upp till 28 dagar
Albuminnivåer
Tidsram: Upp till 28 dagar
Sammansatt mått på hälsotillståndet: biologiska data
Upp till 28 dagar
PELOD-2 poäng (allvarlighetspoäng)
Tidsram: Upp till 28 dagar
Sammansatt mått på hälsotillståndet: kliniska data
Upp till 28 dagar
Andel av kroppsytan som bränns
Tidsram: Upp till 28 dagar
Sammansatt mått på hälsotillståndet: kliniska data
Upp till 28 dagar
C-reaktivt protein
Tidsram: Upp till 28 dagar
Sammansatt mått på hälsotillståndet: biologiska data
Upp till 28 dagar
Återfall
Tidsram: Dag 28 efter avslutad administrering av Ceftazidim
Sammansatt mått på hälsotillståndet
Dag 28 efter avslutad administrering av Ceftazidim
Minsta hämmande koncentration (MIC) av den misstänkta eller dokumenterade patogenen
Tidsram: Dag 28 efter avslutad administrering av Ceftazidim
Dag 28 efter avslutad administrering av Ceftazidim

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Mehdi OUALHA, MD PhD, Hospital Necker - Enfants Malades

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

19 februari 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

11 november 2020

Avslutad studie (Faktisk)

11 november 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 februari 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 mars 2019

Första postat (Faktisk)

20 mars 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

31 oktober 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 oktober 2022

Senast verifierad

1 oktober 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • APHP180163
  • 2019-A00035-52 (Annan identifierare: ID-RCB)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på titrerings- blodprov

3
Prenumerera