- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03881800
Ceftazidim i brännskada barn (CEFTAZOPTIM)
Populationsfarmakokinetik och doseringsregimer Optimering av ceftazidim hos kritiskt sjuka brännskador
Koncentrationer och effekter av Ceftazidim hos kritiskt sjuka brännskador är oförutsägbara och risken för underexponering kan vara associerad med dåliga kliniska resultat. Dessutom är variabilitet mellan individer (BSV) känd för att vara betydande hos kritiskt sjuka brännskador.
Optimering av Ceftazidim-doseringen är därför önskvärd för alla. Utredarna syftar till att undersöka, med hjälp av en populationsmetod, farmakokinetiken (PK) för Ceftazidim inklusive PK/farmakodynamiska (PD)-mål (fT(%) > minimal hämmande koncentration (MIC)) och PD-endpoints (kliniska utfall) vid kritiskt sjuka brännskador barn. Effekterna av kovariater på Ceftazidim PK och PK/PDs undersöks för att bättre förklara BSV och för att slutligen föreslå individualiserade doseringsregimer.
Det blir en prospektiv PK-studie. Sex blodprover togs från varje patient under doseringsintervallet. De primära PK/PD-målen var Ceftazidim-koncentrationer över patogenens MIC vid både 50 % (50 % f T>MIC) och 100 % (100 % f T>MIC) av doseringsintervallet. Utredarna använde skev logistisk regression för att beskriva effekten av exponering för Ceftazidim på patientens resultat.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund och syfte med studien:
Nyligen genomförda studier har föreslagit en risk för underexponering för anti-infektionsmedel hos kritiskt sjuka vuxna. Denna underexponering kan vara associerad med dåliga kliniska resultat såväl som en fördröjning eller ofullständig klinisk upplösning av infektion; Doseringsregimen för anti-infektionsmedel till kritiskt sjuka barn är vanligtvis baserad på vikt (dvs. mg per kg). Emellertid är variationen mellan individer känd för att vara betydande hos barn och i ännu högre grad vid brännskador och vid kritisk sjukdom. Ceftazidim är ett av de mest antiinfektiösa medlen som används i denna sårbara befolkning. Med tanke på den förväntade höga BSV är koncentrationer och effekter av Ceftazidim oförutsägbara och risken för underexponering är därför betydande. Rationalisering av Ceftazidim hos barn är därför önskvärd.
Syftet med denna studie är att undersöka, med hjälp av en populationsmetod, farmakokinetiken (PK) och farmakodynamiken (PD) för Ceftazidim inklusive vanliga PK/PD-mål (fT(%) > minimal hämmande koncentration (MIC)) och PD-endpoints ( kliniska resultat) hos kritiskt sjuka brännskador. Effekterna av utvecklingsfaktorer och andra faktorer relaterade till kritisk sjukdom och brännskador på Ceftazidim PK och PK/PDs undersöks för att bättre förklara de observerade variationerna mellan patienter och för att slutligen föreslå individualiserade doseringsregimer.
Denna prospektiva studie kommer att genomföras på en pediatrisk intensivvårdsavdelning på offentliga sjukhus i Paris, Frankrike
Intervention:
Patienturval kommer att ske på pediatrisk intensivvårdsavdelning. Överläkaren föreslår studien till innehavare av föräldramyndighet vars barn får eller kommer att få Ceftazidim under dess uppföljning eller sjukhusvistelse.
Överläkaren kommer att ge en orienteringsnotis till innehavarna av föräldramyndigheten och om barnet kan förstå informationen. Den icke-muntliga oppositionen för hämtning och analys av data kommer att samlas in.
Ingen intervention eller ingen avgift kommer att tas ut för denna studie
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Paris, Frankrike, 75015
- Hospital Necker - Enfants Malades (Public Hospitals of Paris)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patientålder: > 1 månad och < 18 år
- Patientvikt > 3 kg
- Patient som behöver administrering av Ceftazidim för behandling av en dokumenterad eller misstänkt bakterieinfektion
Exklusions kriterier:
- Patient och föräldrar har meddelat läkaren att de vägrar dataåterställning och ytterligare blodprovsvolym
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ceftazidimkoncentration
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
6 blodprover
|
Upp till 28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Vikt (kg)
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Sammansatt mått på hälsotillståndet: kliniska data
|
Upp till 28 dagar
|
Kroppstemperatur (°C)
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Sammansatt mått på hälsotillståndet: kliniska data
|
Upp till 28 dagar
|
Kreatininclearance
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Sammansatt mått på hälsotillståndet: biologiska data
|
Upp till 28 dagar
|
Albuminnivåer
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Sammansatt mått på hälsotillståndet: biologiska data
|
Upp till 28 dagar
|
PELOD-2 poäng (allvarlighetspoäng)
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Sammansatt mått på hälsotillståndet: kliniska data
|
Upp till 28 dagar
|
Andel av kroppsytan som bränns
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Sammansatt mått på hälsotillståndet: kliniska data
|
Upp till 28 dagar
|
C-reaktivt protein
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Sammansatt mått på hälsotillståndet: biologiska data
|
Upp till 28 dagar
|
Återfall
Tidsram: Dag 28 efter avslutad administrering av Ceftazidim
|
Sammansatt mått på hälsotillståndet
|
Dag 28 efter avslutad administrering av Ceftazidim
|
Minsta hämmande koncentration (MIC) av den misstänkta eller dokumenterade patogenen
Tidsram: Dag 28 efter avslutad administrering av Ceftazidim
|
Dag 28 efter avslutad administrering av Ceftazidim
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Mehdi OUALHA, MD PhD, Hospital Necker - Enfants Malades
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- APHP180163
- 2019-A00035-52 (Annan identifierare: ID-RCB)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på titrerings- blodprov
-
Hillel Yaffe Medical CenterOkänd
-
ExThera Medical Europe BVExThera Medical Corporation; Vivantes Clinic NeuköllnRekryteringBlodströmsinfektionFrankrike, Tyskland, Nederländerna, Österrike, Belgien, Italien, Polen, Spanien, Storbritannien
-
Ascensia Diabetes CareAvslutad
-
InSightecFocused Ultrasound FoundationRekrytering
-
University of Southern CaliforniaStanford UniversityAvslutad
-
Helios Klinik Gotha/OhrdrufHelios Klinikum ErfurtHar inte rekryterat ännu
-
Stanford UniversityRekryteringKärlsjukdomar | Stroke | Hypertoni | TIAFörenta staterna
-
InSightecRekryteringAlzheimers sjukdomFörenta staterna
-
Mayo ClinicAvslutad
-
Lauren EricksonAmerican College of Sports MedicineAvslutadPatellofemoralt syndromFörenta staterna