- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03899987
Аспирин и ринтатолимод с интерфероном-альфа 2b или без него при лечении пациентов с раком предстательной железы перед операцией
Рандомизированное исследование фазы 2: неоадъювантное кондиционирование микроокружения опухоли рака предстательной железы с использованием нового режима, модулирующего хемокины
Обзор исследования
Статус
Условия
- Аденокарцинома простаты
- Рак простаты I стадии AJCC v8
- Рак простаты II стадии AJCC v8
- Стадия IIIA Рак простаты AJCC v8
- Рак предстательной железы стадии IIIB AJCC v8
- Стадия IIC Рак простаты AJCC v8
- Рак простаты III стадии AJCC v8
- Рак предстательной железы стадии IIIC AJCC v8
- Стадия IIA Рак простаты AJCC v8
- Стадия IIB Рак простаты AJCC v8
Подробное описание
ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Оценить иммуномодулирующую эффективность комбинации ринтатолимода и аспирина с рекомбинантным интерфероном альфа-2b или без него (интерферон [ИФН]-альфа) у участников с локализованным раком предстательной железы, перенесших радикальную простатэктомию.
ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Оценить безопасность и токсичность комбинаций лечения у участников с локализованным раком предстательной железы, перенесших радикальную простатэктомию.
II. Оцените противоопухолевую активность между группами лечения.
ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЕ ЦЕЛИ:
I. Сравните образец резецированной опухолевой ткани и образцы окружающей ткани в обеих группах исследования (до и [по сравнению с] постмодулирующей [CKM] терапией хемокинами, с и без CKM, дублет CKM против триплета CKM) в отношении подтипов инфильтрирующих Т-клеток, соотношение эффекторных Т-клеток (Teff)/регуляторных Т-клеток (Treg), CD11b+ супрессорных клеток миелоидного происхождения (MDSC); экспрессия хемокиновых рецепторов и молекул иммунных контрольных точек на иммунных клетках; локальная экспрессия хемокинов, привлекающих Teff, и хемокинов, благоприятствующих Treg/MDSC; сигнатуры рибонуклеиновой кислоты (РНК) групп иммунорегуляторных генов, которые модулируются режимом CKM.
СХЕМА: Пациенты рандомизированы в 1 из 3 групп.
ARM I: Пациенты получают аспирин перорально (PO) два раза в день (BID) от -7 до 7 дней до операции. Пациенты также получают рекомбинантный интерферон альфа-2b внутривенно (в/в) в течение 20 минут и ринтатолимод в/в в течение 2 часов в дни 1-3 и 8-10 при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Затем пациентам проводят радикальную простатэктомию на 17-24 день или между ними.
ARM II: пациенты получают аспирин перорально два раза в сутки за 7-7 дней до операции и ринтатолимод внутривенно в течение 2 часов в дни 1-3 и 8-10 при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Затем пациентам проводят радикальную простатэктомию на 17-24 день или между ними.
ARM III: пациенты подвергаются радикальной простатэктомии примерно через 4 недели после включения.
После завершения исследуемого лечения пациенты наблюдались через 30 дней.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с гистологически подтвержденной локализованной аденокарциномой предстательной железы, которым планируется радикальная простатэктомия.
- Диагностическая биопсия предстательной железы должна быть получена в течение 6 месяцев. Пациенты, у которых была проведена биопсия в сторонних учреждениях, могут иметь право на проведение биопсии, если наличие ткани и адекватность могут быть подтверждены патологией.
- Иметь статус производительности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0 или 1.
- Тромбоциты >= 75 000/мкл.
- Гемоглобин >= 9 г/дл.
- Гематокрит >= 27%.
- Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) >= 1500/мкл.
- Креатинин < установленной верхней границы нормы (ВГН) ИЛИ клиренс креатинина >= 50 мл/мин для пациентов с уровнем креатинина выше ВГН.
- Общий билирубин = < 1,5 X ВГН учреждения.
- Аспартатаминотрансфераза (AST) (сывороточная глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза [SGOT]) и аланинаминотрансфераза (ALT) (сывороточная глутаматпируваттрансаминаза [SGPT]) = <1,5 X установленной ВГН.
- Амилаза и липаза в сыворотке = < 1,5 X ВГН учреждения.
- Отрицательная панель гепатита для пациентов с гепатитом в анамнезе
- Участник должен понимать исследовательский характер этого исследования и подписать утвержденную Независимым комитетом по этике/Институциональным наблюдательным советом форму письменного информированного согласия до получения какой-либо процедуры, связанной с исследованием.
Критерий исключения:
- Пациенты, которые в настоящее время лечатся системными иммунодепрессантами, включая стероиды, не могут участвовать в исследовании до истечения 3 недель после отмены иммуносупрессивной терапии.
- Пациенты, получавшие гормональную терапию, ингибиторы 5-альфа-редуктазы (такие как финастерид, дутастерид), химиотерапию, лучевую терапию, обширное хирургическое вмешательство или биологическую терапию в течение 3 недель лечения по протоколу.
- Пациенты с активным простатитом.
- Пациенты с активным аутоиммунным заболеванием или трансплантацией в анамнезе.
- Пациенты с сопутствующими заболеваниями, которые делают их непригодными для хирургического вмешательства.
- Метастатическое заболевание на основании предоперационной визуализации.
Кардиологические факторы риска, в том числе:
- Пациенты с сердечно-сосудистыми событиями (острый коронарный синдром, инфаркт миокарда или ишемия) в течение 3 месяцев после подписания согласия
- Пациенты с классификацией III или IV по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.
- Изъязвление верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта или перфорация в течение последних 3 лет в анамнезе.
- Нарушения свертываемости крови в анамнезе, известные поражения с риском кровотечения или недавнее клинически значимое кровотечение или кровоизлияние в анамнезе (<3 месяцев).
- Предшествующая аллергическая реакция или повышенная чувствительность к аспирину или другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП).
- Пациенты не допускаются, если они планируют использовать другие НПВП в любой дозе во время исследования. Пациенты, которые соглашаются прекратить регулярный прием НПВП, имеют право на участие, и период вымывания не требуется.
- Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
- Нежелание или неспособность следовать требованиям протокола.
- Любое условие, которое в следователе? мнение считает участника неподходящим кандидатом для получения исследуемого препарата.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа III (радикальная простатэктомия)
Пациентам проводят радикальную простатэктомию примерно через 4 недели после включения в исследование.
|
Пройти радикальную простатэктомию
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: ARM I (EC аспирин, интерферон альфа, rintatolimod, хирургия)
Пациенты получают предложение аспирина в дни -7 до 7. Пациенты также получают рекомбинантный интерферон ALFA-2B IV в течение 20 минут и Rintatolimod IV в течение 2 часов в дни 1-3 и 8-10 в отсутствие прогрессирования заболевания или неприемлемых токсичности.
Пациенты затем подвергаются радикальной простатэктомии на или между 17-24 день.
|
Пройти радикальную простатэктомию
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный по
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: ARM II (EC Aspirin, Rintatolimod, хирургия)
Пациенты получают предложение аспирина в дни от -7 до 7 и rintatolimod IV в течение 2 часов в дни 1-3 и 8-10 в отсутствие прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Затем пациенты проходят радикальную простатэктомию на или между 17-24 годами.
|
Пройти радикальную простатэктомию
Другие имена:
Учитывая IV
Другие имена:
Данный по
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество инфильтрирующих опухоль лимфоцитов CD8+
Временное ограничение: До 3 лет
|
Это будет оцениваться по увеличению общего числа CD8+ Т-клеток, инфильтрирующих опухоль, в образце радикальной простатэктомии (измеряется как плотность клеток CD8+ с помощью иммуногистохимии), сравнивая группу A, группу B и группу C. к анализу.
Первичный анализ будет состоять из тестирования запланированного контраста с одной степенью свободы при альфа = 0,10.
что 3 лечебных средства находятся в соотношении 3:2:1 (коэффициенты контраста 3, -2, -1) для групп А, В и С соответственно групп.
Если этот тест отклоняет нулевую гипотезу об отсутствии групповых различий, будет продолжена оценка групповых средних и попарных различий между группами с 90% доверительными интервалами.
Непересекающиеся доверительные интервалы будут свидетельствовать о различных эффектах лечения.
|
До 3 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Патологический ответ
Временное ограничение: До 3 лет
|
Коэффициенты ранговой корреляции Спирмена будут использоваться для оценки корреляции между инфильтратом опухоли CD8+, частотой патологического ответа и ответом на специфический антиген простаты (PSA).
|
До 3 лет
|
|
Количество пациентов с положительным хирургическим краем
Временное ограничение: До 3 лет
|
До 3 лет
|
|
|
Ответ PSA
Временное ограничение: До 3 лет
|
Коэффициенты ранговой корреляции Спирмена будут использоваться для оценки корреляции между инфильтратом опухоли CD8+, частотой патологического ответа и ответом ПСА.
|
До 3 лет
|
|
Частота нежелательных явлений, связанных с лечением
Временное ограничение: До 30 дней после лечения
|
Будет оцениваться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений Национального института рака версии 5.0.
|
До 30 дней после лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Gurkamal S Chatta, Roswell Park Cancer Institute
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Генитальные заболевания
- Генитальные новообразования, мужчины
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Заболевания половых органов, мужчины
- Заболевания предстательной железы
- Мужские мочеполовые заболевания
- Новообразования предстательной железы
- Пептиды
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Белки
- Органические химические вещества
- Углеводороды
- Углеводороды, циклические
- Биологические факторы
- Углеводороды, ароматные
- Фенолы
- Бензольные производные
- Компоненты генома
- Геном
- Генетические структуры
- Генетические явления
- Межклеточные сигнальные пептиды и белки
- Салицилаты
- Гидроксибензоаты
- Цитокины
- Интерферон тип i
- Интерфероны
- Интерферон-альфа
- Генные компоненты
- Гены
- ДНК, межгенная
- Интерферон альфа-2
- Аспирин
- поли(I).поли(c12,U)
- Интрон
Другие идентификационные номера исследования
- I 77318 (Другой идентификатор: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2019-01192 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .