- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03899987
Aspirin og Rintatolimod med eller uden interferon-alpha 2b til behandling af patienter med prostatakræft før operation
Randomiseret fase 2-undersøgelse: Neoadjuverende konditionering af prostatacancertumormikromiljø ved brug af et nyt kemokinmodulerende regime
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Prostata Adenocarcinom
- Fase I prostatakræft AJCC v8
- Fase II prostatakræft AJCC v8
- Fase IIIA prostatakræft AJCC v8
- Stadie IIIB prostatakræft AJCC v8
- Stage IIC prostatakræft AJCC v8
- Fase III prostatakræft AJCC v8
- Stadie IIIC prostatakræft AJCC v8
- Fase IIA prostatakræft AJCC v8
- Stadie IIB prostatakræft AJCC v8
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Vurder den immunmodulerende effektivitet af kombinationen af rintatolimod og aspirin med eller uden rekombinant interferon alfa-2b (interferon [IFN]-alpha), hos deltagere med lokaliseret prostatacancer, der gennemgår radikal prostatektomi.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Vurder sikkerheden og toksiciteten af behandlingskombinationerne hos deltagere med lokaliseret prostatacancer, der gennemgår radikal prostatektomi.
II. Vurder antitumoraktiviteten mellem behandlingsarme.
UNDERSØGENDE MÅL:
I. Sammenlign den resekerede tumorvævsprøve og omgivende vævsprøver fra begge undersøgelsesarme (før versus [vs] post-kemokin modulatorisk [CKM] behandling, med vs uden CKM, CKM dublet vs CKM triplet) med hensyn til infiltrerende T-celle subtyper, effektor T-celle (Teff)/regulatorisk T-celle (Treg) forhold, CD11b+ myeloid-afledt suppressorcelle (MDSC); ekspressionen af kemokinreceptorer og immunkontrolpunktmolekyler på immunceller; lokal ekspression af Teff-tiltrækkende kemokiner og Treg/MDSC-begunstigende kemokiner; ribonukleinsyre (RNA) signaturer af grupper af immunregulerende gener, der moduleres af CKM-kuren.
OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 ud af 3 arme.
ARM I: Patienter får aspirin oralt (PO) to gange om dagen (BID) fra dag -7 til 7 dage før operationen. Patienterne får også rekombinant interferon alfa-2b intravenøst (IV) over 20 minutter og rintatolimod IV over 2 timer på dag 1-3 og 8-10 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne gennemgår derefter radikal prostatektomi på eller mellem dag 17-24.
ARM II: Patienter modtager aspirin PO BID fra dag -7 til 7 dage før operation og rintatolimod IV over 2 timer på dag 1-3 og 8-10 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne gennemgår derefter radikal prostatektomi på eller mellem dag 17-24.
ARM III: Patienter gennemgår radikal prostatektomi omkring 4 uger efter indskrivning.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op efter 30 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftede, lokaliserede prostataadenokarcinompatienter, som planlægger at få foretaget en radikal prostatektomi.
- Diagnostisk prostatabiopsi skal være opnået inden for 6 måneder. Patienter, der har fået biopsier på eksterne faciliteter, kan være berettigede, hvis vævstilgængelighed og tilstrækkelighed kan bekræftes af patologi.
- Har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1.
- Blodplade >= 75.000/uL.
- Hæmoglobin >= 9 g/dL.
- Hæmatokrit >= 27%.
- Absolut neutrofiltal (ANC) >= 1500/uL.
- Kreatinin < institutionel øvre grænse for normal normal (ULN) ELLER kreatininclearance >= 50 ml/min for patienter med kreatininniveauer højere end ULN.
- Total bilirubin =< 1,5 X institutionel ULN.
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT]) og alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) =< 1,5 X institutionel ULN.
- Serumamylase og lipase =< 1,5 X institutionel ULN.
- Negativt hepatitispanel for patienter med en historie med hepatitis
- Deltageren skal forstå undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og underskrive en uafhængig etisk komité/institutionelle vurderingsudvalg godkendt skriftligt informeret samtykkeformular, før han modtager en undersøgelsesrelateret procedure.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der i øjeblikket behandles med systemiske immunsuppressive midler, inklusive steroider, er ikke egnede indtil 3 uger efter fjernelse fra immunsuppressiv behandling.
- Patienter, der modtog hormonbehandling, 5-alfa-reduktasehæmmere (såsom finasterid, dutasterid), kemoterapi, strålebehandling, større operationer eller biologisk behandling inden for 3 uger efter protokolbehandling.
- Patienter med aktiv prostatitis.
- Patienter med aktiv autoimmun sygdom eller historie med transplantation.
- Patienter med komorbide medicinske tilstande, der gør dem uegnede til operation.
- Metastatisk sygdom baseret på præoperativ billeddannelse.
Hjerterisikofaktorer, herunder:
- Patienter, der oplever hjertehændelser (akut koronarsyndrom, myokardieinfarkt eller iskæmi) inden for 3 måneder efter at have underskrevet samtykke
- Patienter med en New York Heart Association-klassifikation på III eller IV.
- Anamnese med øvre og nedre mave-tarm-ulceration, øvre gastrointestinal blødning eller perforation inden for de seneste 3 år.
- Anamnese med blødningsforstyrrelser, kendte læsioner med risiko for blødning eller anamnese med nylig klinisk signifikant blødning eller blødning (<3 måneder).
- Tidligere allergisk reaktion eller overfølsomhed over for aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).
- Patienter er ikke kvalificerede, hvis de planlægger at bruge andre NSAID'er i en hvilken som helst dosis under forsøget. Patienter, der accepterer at stoppe almindelige NSAID'er, er berettigede, og der kræves ingen udvaskningsperiode.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
- Uvillig eller ude af stand til at følge protokolkrav.
- Enhver tilstand, som i efterforskerens udtalelse anser deltageren for at være en uegnet kandidat til at modtage undersøgelseslægemidlet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm I (aspirin, interferon alfa, rintatolimod, kirurgi)
Patienter får aspirin PO BID på dag -7 til 7. Patienter får også rekombinant interferon alfa-2b IV over 20 minutter og rintatolimod IV over 2 timer på dag 1-3 og 8-10 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienterne gennemgår derefter radikal prostatektomi på eller mellem dag 17-24.
|
Givet PO
Andre navne:
Gennemgå radikal prostatektomi
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm II (aspirin, rintatolimod, kirurgi)
Patienter får aspirin PO BID på dag -7 til 7 og rintatolimod IV over 2 timer på dag 1-3 og 8-10 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienterne gennemgår derefter radikal prostatektomi på eller mellem dag 17-24.
|
Givet PO
Andre navne:
Gennemgå radikal prostatektomi
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Arm III (radikal prostatektomi)
Patienter gennemgår radikal prostatektomi omkring 4 uger efter indskrivning.
|
Gennemgå radikal prostatektomi
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal tumorinfiltrerende CD8+-lymfocytter
Tidsramme: Op til 3 år
|
Dette vil blive vurderet ved stigningen i det samlede antal tumorinfiltrerende CD8+ T-celler i den radikale prostatektomiprøve (målt som celletæthed af CD8+-celler ved immunhistokemi), sammenligne Arm A versus Arm B versus Arm C. Vil blive naturlig log transformeret før til analyse.
Den primære analyse vil bestå i at teste den enkelte frihedsgrad planlagt kontrast ved alfa = .10
at de 3 behandlingsmidler er i forholdet 3:2:1 (kontrastkoefficienter 3, -2, -1) for henholdsvis gruppe A, B og C grupper.
Hvis denne test afviser nulhypotesen om ingen gruppeforskelle, fortsætter med at estimere gruppemiddelværdier og parvise forskelle mellem grupper med 90% konfidensintervaller.
Ikke-overlappende konfidensintervaller vil tjene som bevis på forskelsbehandlingseffekter.
|
Op til 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Patologisk respons
Tidsramme: Op til 3 år
|
Spearman rangkorrelationskoefficienter vil blive brugt til at estimere korrelationen mellem CD8+ tumorinfiltrat, patologisk responsrate og prostataspecifikt antigen (PSA) respons.
|
Op til 3 år
|
Antal patienter med kirurgisk margin positivitet
Tidsramme: Op til 3 år
|
Op til 3 år
|
|
PSA-svar
Tidsramme: Op til 3 år
|
Spearman rangkorrelationskoefficienter vil blive brugt til at estimere korrelationen mellem CD8+ tumorinfiltrat, patologisk responsrate og PSA respons.
|
Op til 3 år
|
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Op til 30 dage efter behandling
|
Vil blive evalueret med National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0.
|
Op til 30 dage efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gurkamal S Chatta, Roswell Park Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Prostatasygdomme
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Kønssygdomme, mandlige
- Genitale sygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Aspirin
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- poly(I).poly(c12,U)
Andre undersøgelses-id-numre
- I 77318 (Anden identifikator: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2019-01192 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Prostata Adenocarcinom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Uoperabelt Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Lokalt avanceret Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage III Gastroøsofageal... og andre forholdForenede Stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEsophageal Adenocarcinom | Esophageal pladecellekarcinom | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase II Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase IVA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Patologisk trin IIIA Gastroøsofageal... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetGastroøsofageal Junction Adenocarcinom | Stadie IB Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie II Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIA Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIB Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIIA Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIIB Esophageal...Forenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringKlinisk fase III gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma og andre forholdForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKlinisk fase III gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma og andre forholdForenede Stater
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKlinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Uoperabelt Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Postneoadjuverende terapi trin IIIA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Postneoadjuverende... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeGastrisk Adenocarcinom | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase 0 Mavekræft AJCC v8 | Klinisk fase I gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk fase IIB gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk fase IVA gastrisk cancer AJCC v8 | Patologisk fase 0 Mavekræft AJCC v8 | Patologisk... og andre forholdForenede Stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetKlinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Postneoadjuverende... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKlinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase II esophageal adenokarcinom AJCC v8 | Klinisk fase IIA Esophageal Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk trin III esophagealt adenokarcinom AJCC v8 | Patologisk stadie IB Esophageal Adenocarcinom AJCC v8 | Patologisk stadium... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendePeritoneal karcinomatose | Klinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Aspirin
-
Seoul National University HospitalCKD Pharmaceutical LimitedAfsluttet
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...UkendtKoronar ateroskleroseKina
-
Queen Mary University of LondonCancer Research UK; Barts and the London School of Medicine and DentistryAfsluttetProstatakræftDet Forenede Kongerige
-
Seoul National University HospitalAfsluttetSund og raskKorea, Republikken
-
University of VigoRekruttering
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringLungesygdom, kronisk obstruktivForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekruttering
-
FANG HERekrutteringPræeklampsi | Perinatal blødningKina
-
BayerAfsluttetFarmakokinetikForenede Stater
-
Boehringer IngelheimAfsluttetKoronar arterioskleroseIrland