Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Aspirin og Rintatolimod med eller uden interferon-alpha 2b til behandling af patienter med prostatakræft før operation

23. februar 2024 opdateret af: Roswell Park Cancer Institute

Randomiseret fase 2-undersøgelse: Neoadjuverende konditionering af prostatacancertumormikromiljø ved brug af et nyt kemokinmodulerende regime

Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt aspirin og rintatolimod med eller uden interferon-alfa 2b virker ved behandling af patienter med prostatacancer før operation. Aspirin kan hjælpe med at forhindre prostatakræften i at komme tilbage. Rintatolimod kan stimulere immunsystemet og forstyrre tumorcellernes evne til at vokse og sprede sig. Interferon-alpha 2b kan forbedre kroppens naturlige respons på infektioner og kan bremse tumorvækst. Det vides endnu ikke, hvor godt rintatolimod, aspirin og interferon-alfa 2b virker ved behandling af patienter med prostatacancer, der skal opereres.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. Vurder den immunmodulerende effektivitet af kombinationen af ​​rintatolimod og aspirin med eller uden rekombinant interferon alfa-2b (interferon [IFN]-alpha), hos deltagere med lokaliseret prostatacancer, der gennemgår radikal prostatektomi.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Vurder sikkerheden og toksiciteten af ​​behandlingskombinationerne hos deltagere med lokaliseret prostatacancer, der gennemgår radikal prostatektomi.

II. Vurder antitumoraktiviteten mellem behandlingsarme.

UNDERSØGENDE MÅL:

I. Sammenlign den resekerede tumorvævsprøve og omgivende vævsprøver fra begge undersøgelsesarme (før versus [vs] post-kemokin modulatorisk [CKM] behandling, med vs uden CKM, CKM dublet vs CKM triplet) med hensyn til infiltrerende T-celle subtyper, effektor T-celle (Teff)/regulatorisk T-celle (Treg) forhold, CD11b+ myeloid-afledt suppressorcelle (MDSC); ekspressionen af ​​kemokinreceptorer og immunkontrolpunktmolekyler på immunceller; lokal ekspression af Teff-tiltrækkende kemokiner og Treg/MDSC-begunstigende kemokiner; ribonukleinsyre (RNA) signaturer af grupper af immunregulerende gener, der moduleres af CKM-kuren.

OVERSIGT: Patienterne randomiseres til 1 ud af 3 arme.

ARM I: Patienter får aspirin oralt (PO) to gange om dagen (BID) fra dag -7 til 7 dage før operationen. Patienterne får også rekombinant interferon alfa-2b intravenøst ​​(IV) over 20 minutter og rintatolimod IV over 2 timer på dag 1-3 og 8-10 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne gennemgår derefter radikal prostatektomi på eller mellem dag 17-24.

ARM II: Patienter modtager aspirin PO BID fra dag -7 til 7 dage før operation og rintatolimod IV over 2 timer på dag 1-3 og 8-10 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne gennemgår derefter radikal prostatektomi på eller mellem dag 17-24.

ARM III: Patienter gennemgår radikal prostatektomi omkring 4 uger efter indskrivning.

Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op efter 30 dage.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

30

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Histologisk bekræftede, lokaliserede prostataadenokarcinompatienter, som planlægger at få foretaget en radikal prostatektomi.
  • Diagnostisk prostatabiopsi skal være opnået inden for 6 måneder. Patienter, der har fået biopsier på eksterne faciliteter, kan være berettigede, hvis vævstilgængelighed og tilstrækkelighed kan bekræftes af patologi.
  • Har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1.
  • Blodplade >= 75.000/uL.
  • Hæmoglobin >= 9 g/dL.
  • Hæmatokrit >= 27%.
  • Absolut neutrofiltal (ANC) >= 1500/uL.
  • Kreatinin < institutionel øvre grænse for normal normal (ULN) ELLER kreatininclearance >= 50 ml/min for patienter med kreatininniveauer højere end ULN.
  • Total bilirubin =< 1,5 X institutionel ULN.
  • Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT]) og alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]) =< 1,5 X institutionel ULN.
  • Serumamylase og lipase =< 1,5 X institutionel ULN.
  • Negativt hepatitispanel for patienter med en historie med hepatitis
  • Deltageren skal forstå undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og underskrive en uafhængig etisk komité/institutionelle vurderingsudvalg godkendt skriftligt informeret samtykkeformular, før han modtager en undersøgelsesrelateret procedure.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der i øjeblikket behandles med systemiske immunsuppressive midler, inklusive steroider, er ikke egnede indtil 3 uger efter fjernelse fra immunsuppressiv behandling.
  • Patienter, der modtog hormonbehandling, 5-alfa-reduktasehæmmere (såsom finasterid, dutasterid), kemoterapi, strålebehandling, større operationer eller biologisk behandling inden for 3 uger efter protokolbehandling.
  • Patienter med aktiv prostatitis.
  • Patienter med aktiv autoimmun sygdom eller historie med transplantation.
  • Patienter med komorbide medicinske tilstande, der gør dem uegnede til operation.
  • Metastatisk sygdom baseret på præoperativ billeddannelse.
  • Hjerterisikofaktorer, herunder:

    • Patienter, der oplever hjertehændelser (akut koronarsyndrom, myokardieinfarkt eller iskæmi) inden for 3 måneder efter at have underskrevet samtykke
    • Patienter med en New York Heart Association-klassifikation på III eller IV.
  • Anamnese med øvre og nedre mave-tarm-ulceration, øvre gastrointestinal blødning eller perforation inden for de seneste 3 år.
  • Anamnese med blødningsforstyrrelser, kendte læsioner med risiko for blødning eller anamnese med nylig klinisk signifikant blødning eller blødning (<3 måneder).
  • Tidligere allergisk reaktion eller overfølsomhed over for aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).
  • Patienter er ikke kvalificerede, hvis de planlægger at bruge andre NSAID'er i en hvilken som helst dosis under forsøget. Patienter, der accepterer at stoppe almindelige NSAID'er, er berettigede, og der kræves ingen udvaskningsperiode.
  • Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
  • Uvillig eller ude af stand til at følge protokolkrav.
  • Enhver tilstand, som i efterforskerens udtalelse anser deltageren for at være en uegnet kandidat til at modtage undersøgelseslægemidlet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Arm I (aspirin, interferon alfa, rintatolimod, kirurgi)
Patienter får aspirin PO BID på dag -7 til 7. Patienter får også rekombinant interferon alfa-2b IV over 20 minutter og rintatolimod IV over 2 timer på dag 1-3 og 8-10 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne gennemgår derefter radikal prostatektomi på eller mellem dag 17-24.
Givet PO
Andre navne:
  • Acetylsalicylsyre
  • SOM EN
  • Aspergum
  • Ecotrin
  • Empirin
  • Entericin
  • Ekstern
  • Measurin
Gennemgå radikal prostatektomi
Andre navne:
  • Prostatovesikulktomi
Givet IV
Andre navne:
  • Alfatronol
  • Glucoferon
  • Heberon Alfa
  • IFN alfa-2B
  • Interferon alfa 2b
  • Interferon Alfa-2B
  • Interferon Alpha-2b
  • Intron A
  • Sch 30500
  • Urifron
  • Viraferon
Givet IV
Andre navne:
  • Ampligen
  • Atvogen
Eksperimentel: Arm II (aspirin, rintatolimod, kirurgi)
Patienter får aspirin PO BID på dag -7 til 7 og rintatolimod IV over 2 timer på dag 1-3 og 8-10 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne gennemgår derefter radikal prostatektomi på eller mellem dag 17-24.
Givet PO
Andre navne:
  • Acetylsalicylsyre
  • SOM EN
  • Aspergum
  • Ecotrin
  • Empirin
  • Entericin
  • Ekstern
  • Measurin
Gennemgå radikal prostatektomi
Andre navne:
  • Prostatovesikulktomi
Givet IV
Andre navne:
  • Ampligen
  • Atvogen
Aktiv komparator: Arm III (radikal prostatektomi)
Patienter gennemgår radikal prostatektomi omkring 4 uger efter indskrivning.
Gennemgå radikal prostatektomi
Andre navne:
  • Prostatovesikulktomi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal tumorinfiltrerende CD8+-lymfocytter
Tidsramme: Op til 3 år
Dette vil blive vurderet ved stigningen i det samlede antal tumorinfiltrerende CD8+ T-celler i den radikale prostatektomiprøve (målt som celletæthed af CD8+-celler ved immunhistokemi), sammenligne Arm A versus Arm B versus Arm C. Vil blive naturlig log transformeret før til analyse. Den primære analyse vil bestå i at teste den enkelte frihedsgrad planlagt kontrast ved alfa = .10 at de 3 behandlingsmidler er i forholdet 3:2:1 (kontrastkoefficienter 3, -2, -1) for henholdsvis gruppe A, B og C grupper. Hvis denne test afviser nulhypotesen om ingen gruppeforskelle, fortsætter med at estimere gruppemiddelværdier og parvise forskelle mellem grupper med 90% konfidensintervaller. Ikke-overlappende konfidensintervaller vil tjene som bevis på forskelsbehandlingseffekter.
Op til 3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk respons
Tidsramme: Op til 3 år
Spearman rangkorrelationskoefficienter vil blive brugt til at estimere korrelationen mellem CD8+ tumorinfiltrat, patologisk responsrate og prostataspecifikt antigen (PSA) respons.
Op til 3 år
Antal patienter med kirurgisk margin positivitet
Tidsramme: Op til 3 år
Op til 3 år
PSA-svar
Tidsramme: Op til 3 år
Spearman rangkorrelationskoefficienter vil blive brugt til at estimere korrelationen mellem CD8+ tumorinfiltrat, patologisk responsrate og PSA respons.
Op til 3 år
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Op til 30 dage efter behandling
Vil blive evalueret med National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0.
Op til 30 dage efter behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Gurkamal S Chatta, Roswell Park Cancer Institute

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

29. november 2019

Primær færdiggørelse (Anslået)

29. maj 2024

Studieafslutning (Anslået)

29. maj 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. marts 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. april 2019

Først opslået (Faktiske)

2. april 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

26. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Prostata Adenocarcinom

Kliniske forsøg med Aspirin

3
Abonner