- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03899987
Aspirin och Rintatolimod med eller utan interferon-alfa 2b vid behandling av patienter med prostatacancer före operation
Randomiserad fas 2-studie: Neoadjuvant konditionering av prostatacancertumörmikromiljö med användning av en ny kemokinmodulerande regim
Studieöversikt
Status
Betingelser
- Prostata Adenocarcinom
- Steg I prostatacancer AJCC v8
- Steg II prostatacancer AJCC v8
- Steg IIIA prostatacancer AJCC v8
- Steg IIIB prostatacancer AJCC v8
- Steg IIC prostatacancer AJCC v8
- Steg III prostatacancer AJCC v8
- Steg IIIC prostatacancer AJCC v8
- Steg IIA prostatacancer AJCC v8
- Steg IIB prostatacancer AJCC v8
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
I. Bedöm den immunmodulerande effektiviteten av kombinationen av rintatolimod och aspirin med eller utan rekombinant interferon alfa-2b (interferon [IFN]-alfa), hos deltagare med lokaliserad prostatacancer som genomgår radikal prostatektomi.
SEKUNDÄRA MÅL:
I. Bedöm säkerheten och toxiciteten hos behandlingskombinationerna hos deltagare med lokaliserad prostatacancer som genomgår radikal prostatektomi.
II. Bedöm antitumöraktiviteten mellan behandlingsarmarna.
UNDERSÖKANDE MÅL:
I. Jämför det resekerade tumörvävnadsprovet och omgivande vävnadsprover från båda studiearmarna (före kontra [vs] postkemokinmodulerande [CKM] behandling, med kontra utan CKM, CKM dublett vs CKM triplett) med avseende på infiltrerande T-cellssubtyper, effektor-T-cell (Teff)/regulatorisk T-cell (Treg)-förhållanden, CDllb+ myeloid-härledd suppressorcell (MDSC); uttrycket av kemokinreceptorer och immunkontrollpunktmolekyler på immunceller; lokalt uttryck av Teff-attraherande kemokiner och Treg/MDSC-gynnande kemokiner; ribonukleinsyra (RNA) signaturer av grupper av immunreglerande gener som moduleras av CKM-regimen.
DISPLAY: Patienterna randomiseras till 1 av 3 armar.
ARM I: Patienter får aspirin oralt (PO) två gånger om dagen (BID) från dag -7 till 7 dagar före operationen. Patienterna får också rekombinant interferon alfa-2b intravenöst (IV) under 20 minuter och rintatolimod IV under 2 timmar på dagarna 1-3 och 8-10 i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet. Patienterna genomgår sedan radikal prostatektomi på eller mellan dag 17-24.
ARM II: Patienter får aspirin PO BID från dag -7 till 7 dagar före operation och rintatolimod IV under 2 timmar på dag 1-3 och 8-10 i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet. Patienterna genomgår sedan radikal prostatektomi på eller mellan dag 17-24.
ARM III: Patienter genomgår radikal prostatektomi cirka 4 veckor efter inskrivningen.
Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp efter 30 dagar.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Förenta staterna, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt bekräftade, lokaliserade prostataadenokarcinompatienter som planerar att genomgå en radikal prostatektomi.
- Diagnostisk prostatabiopsi måste ha erhållits inom 6 månader. Patienter som tagit biopsier vid externa anläggningar kan vara berättigade om vävnadstillgänglighet och tillräcklighet kan bekräftas av patologi.
- Ha en prestationsstatus för Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0 eller 1.
- Blodplätt >= 75 000/ul.
- Hemoglobin >= 9 g/dL.
- Hematokrit >= 27%.
- Absolut neutrofilantal (ANC) >= 1500/ul.
- Kreatinin < institutionell övre normalgräns (ULN) ELLER kreatininclearance >= 50 ml/min för patienter med kreatininnivåer högre än ULN.
- Totalt bilirubin =< 1,5 X institutionell ULN.
- Aspartataminotransferas (AST) (serumglutaminoxaloättiksyratransaminas [SGOT]) och alaninaminotransferas (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminas [SGPT]) =< 1,5 X institutionell ULN.
- Serumamylas och lipas =< 1,5 X institutionell ULN.
- Negativ hepatitpanel för patienter med en historia av hepatit
- Deltagaren måste förstå den här studiens undersökningskaraktär och underteckna en oberoende etisk kommitté/institutionell granskningsnämnd som godkänt skriftligt informerat samtycke innan de får någon studierelaterad procedur.
Exklusions kriterier:
- Patienter som för närvarande behandlas med systemiska immunsuppressiva medel, inklusive steroider, är inte lämpliga förrän 3 veckor efter att de tagits bort från immunsuppressiv behandling.
- Patienter som fick hormonbehandling, 5-alfa-reduktashämmare (såsom finasterid, dutasterid), kemoterapi, strålbehandling, större operationer eller biologisk behandling inom 3 veckor efter protokollbehandling.
- Patienter med aktiv prostatit.
- Patienter med aktiv autoimmun sjukdom eller historia av transplantation.
- Patienter med samtidiga medicinska tillstånd som gör dem olämpliga för operation.
- Metastaserande sjukdom baserad på preoperativ bildbehandling.
Hjärtriskfaktorer inklusive:
- Patienter som upplever hjärthändelse (akut kranskärlssyndrom, hjärtinfarkt eller ischemi) inom 3 månader efter att ha skrivit på samtycke
- Patienter med New York Heart Association-klassificeringen III eller IV.
- Historik med övre och nedre gastrointestinala sår, övre gastrointestinala blödningar eller perforation under de senaste 3 åren.
- Historik med blödningsrubbningar, kända lesioner med risk för blödning eller tidigare kliniskt signifikanta blödningar eller blödningar (<3 månader).
- Tidigare allergisk reaktion eller överkänslighet mot aspirin eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
- Patienter är inte berättigade om de planerar att använda andra NSAID i någon dos under prövningen. Patienter som går med på att sluta med vanliga NSAIDs är berättigade och ingen tvättperiod krävs.
- Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven.
- Ovillig eller oförmögen att följa protokollkrav.
- Något tillstånd som i utredarens åsikten anser att deltagaren är en olämplig kandidat för att få studieläkemedlet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Arm I (aspirin, interferon alfa, rintatolimod, kirurgi)
Patienterna får acetylsalicylsyra PO BID dagarna -7 till 7. Patienterna får också rekombinant interferon alfa-2b IV under 20 minuter och rintatolimod IV under 2 timmar på dagarna 1-3 och 8-10 i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Patienterna genomgår sedan radikal prostatektomi på eller mellan dag 17-24.
|
Givet PO
Andra namn:
Genomgå radikal prostatektomi
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
|
Experimentell: Arm II (aspirin, rintatolimod, kirurgi)
Patienter får acetylsalicylsyra PO BID på dagarna -7 till 7 och rintatolimod IV under 2 timmar på dagarna 1-3 och 8-10 i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Patienterna genomgår sedan radikal prostatektomi på eller mellan dag 17-24.
|
Givet PO
Andra namn:
Genomgå radikal prostatektomi
Andra namn:
Givet IV
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Arm III (radikal prostatektomi)
Patienterna genomgår radikal prostatektomi cirka 4 veckor efter inskrivningen.
|
Genomgå radikal prostatektomi
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal tumörinfiltrerande CD8+-lymfocyter
Tidsram: Upp till 3 år
|
Detta kommer att bedömas genom ökningen av det totala antalet tumörinfiltrerande CD8+ T-celler i det radikala prostatektomiprovet (mätt som celltäthet för CD8+-celler med immunhistokemi), jämför arm A mot arm B mot arm C. Kommer att transformeras naturligt före till analys.
Den primära analysen kommer att bestå av att testa den enstaka frihetsgraden planerad kontrast vid alfa = 0,10
att de 3 behandlingsmedlen är i förhållandet 3:2:1 (kontrastkoefficienter 3, -2, -1) för grupperna A, B och C, respektive.
Om detta test förkastar nollhypotesen om inga gruppskillnader, kommer man att fortsätta med att uppskatta gruppmedelvärden och parvisa skillnader mellan grupper med 90% konfidensintervall.
Icke-överlappande konfidensintervall kommer att fungera som bevis på effekter av olika behandlingar.
|
Upp till 3 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Patologiskt svar
Tidsram: Upp till 3 år
|
Spearmans rankkorrelationskoefficienter kommer att användas för att uppskatta korrelationen mellan CD8+-tumörinfiltrat, patologisk responsfrekvens och prostataspecifikt antigensvar (PSA).
|
Upp till 3 år
|
Antal patienter med kirurgisk marginal positivitet
Tidsram: Upp till 3 år
|
Upp till 3 år
|
|
PSA svar
Tidsram: Upp till 3 år
|
Spearman rank korrelationskoefficienter kommer att användas för att uppskatta korrelationen mellan CD8+ tumörinfiltrat, patologisk svarsfrekvens och PSA svar.
|
Upp till 3 år
|
Förekomst av behandlingsrelaterade biverkningar
Tidsram: Upp till 30 dagar efter behandling
|
Kommer att utvärderas med National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0.
|
Upp till 30 dagar efter behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Gurkamal S Chatta, Roswell Park Cancer Institute
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Genitala neoplasmer, manliga
- Prostatasjukdomar
- Urogenitala sjukdomar
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar, manliga
- Genitala sjukdomar
- Prostatiska neoplasmer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antivirala medel
- Enzyminhibitorer
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Fibrinolytiska medel
- Fibrinmodulerande medel
- Trombocytaggregationshämmare
- Cyklooxygenashämmare
- Antipyretika
- Antineoplastiska medel
- Immunologiska faktorer
- Aspirin
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- poly(I).poly(c12,U)
Andra studie-ID-nummer
- I 77318 (Annan identifierare: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2019-01192 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Prostata Adenocarcinom
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg IIIA Esophageal Adenocarcinom | Steg IIIB Esophageal Adenocarcinom | Steg IIIC Esophageal Adenocarcinom | Steg IIB Esophageal Adenocarcinom | Steg IB Esophageal Adenocarcinom | Steg IIA Esophageal AdenocarcinomFörenta staterna
-
AIO-Studien-gGmbHTaiho Pharmaceutical Co., Ltd.; Nordic Pharma SASAvslutadAdenocarcinom, mage | Adenocarcinom, Esophagogastric JunctionTyskland
-
First Affiliated Hospital Bengbu Medical CollegeRekryteringAdenocarcinom i magen | Adenocarcinom - GEJKina
-
Institut National d'Oncologie, MoroccoAvslutadRektal Adenocarcinom | Colon AdenocarcinomMarocko
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustEli Lilly and Company; AstraZeneca; Clovis Oncology, Inc.; MedImmune LLCRekryteringAdenocarcinom i magen | Adenocarcinom i matstrupen | Adenocarcinom i Gastro-esofageal JunctionStorbritannien
-
Weill Medical College of Cornell UniversitySanofiIndragenAdenocarcinom i ändtarmen | Adenocarcinom i tjocktarmenFörenta staterna
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAdenocarcinom i Gastro-oesofageal Junction | Steg IIIA Esophageal Adenocarcinom | Steg IIIB Esophageal Adenocarcinom | Steg IIIC Esophageal Adenocarcinom | Steg IIB Esophageal AdenocarcinomFörenta staterna
-
Accelerated Community Oncology Research NetworkAmgenAvslutadGastroesofagealt adenokarcinom | Adenocarcinom i Gastro-oesofageal Junction | Adenocarcinom i distal matstrupe | Adenocarcinom i den proximala magenFörenta staterna
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteAventis PharmaceuticalsAvslutadEsophageal Adenocarcinom | Adenocarcinom i Gastro-oesofageal JunctionFörenta staterna
-
UNICANCERBayerAvslutadAdenocarcinom i Gastro-oesofageal Junction | Adenocarcinom i magenFrankrike
Kliniska prövningar på Aspirin
-
Seoul National University HospitalCKD Pharmaceutical LimitedAvslutad
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...OkändKoronar aterosklerosKina
-
Queen Mary University of LondonCancer Research UK; Barts and the London School of Medicine and DentistryAvslutad
-
University of VigoRekrytering
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekryteringLungsjukdom, kronisk obstruktivFörenta staterna
-
Seoul National University HospitalAvslutadFriskaKorea, Republiken av
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrytering
-
FANG HERekryteringPreeklampsi | Perinatal blödningKina
-
BayerAvslutad
-
Boehringer IngelheimAvslutadKoronar arteriosklerosIrland