Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Aspirin a rinatolimod s nebo bez interferonu-alfa 2b v léčbě pacientů s rakovinou prostaty před operací

30. dubna 2026 aktualizováno: Roswell Park Cancer Institute

Randomizovaná studie fáze 2: Neoadjuvantní úprava mikroprostředí nádoru rakoviny prostaty pomocí nového režimu modulujícího chemokiny

Tato studie fáze II studuje, jak dobře fungují aspirin a rintatolimod s interferonem-alfa 2b nebo bez něj při léčbě pacientů s rakovinou prostaty před operací. Aspirin může pomoci zabránit návratu rakoviny prostaty. Rintatolimod může stimulovat imunitní systém a interferovat se schopností růstu a šíření nádorových buněk. Interferon-alfa 2b může zlepšit přirozenou reakci těla na infekce a může zpomalit růst nádoru. Dosud není známo, jak dobře rintatolimod, aspirin a interferon-alfa 2b fungují při léčbě pacientů s rakovinou prostaty podstupujících chirurgický zákrok.

Přehled studie

Detailní popis

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Posoudit imunomodulační účinnost kombinace rintatolimodu a aspirinu s nebo bez rekombinantního interferonu alfa-2b (interferon [IFN]-alfa) u účastníků s lokalizovaným karcinomem prostaty podstupujících radikální prostatektomii.

DRUHÉ CÍLE:

I. Posuďte bezpečnost a toxicitu léčebných kombinací u účastníků s lokalizovaným karcinomem prostaty podstupujících radikální prostatektomii.

II. Posuďte protinádorovou aktivitu mezi léčebnými rameny.

PRŮZKUMNÉ CÍLE:

I. Porovnejte vzorky resekované nádorové tkáně a vzorky okolní tkáně z obou ramen studie (před vs. [vs] postchemokinově modulační [CKM] léčba, s vs. bez CKM, dublet CKM vs. triplet CKM) s ohledem na infiltrující subtypy T buněk, poměry efektorových T buněk (Teff)/regulačních T buněk (Treg), CD11b+ supresorové buňky odvozené od myeloidů (MDSC); exprese chemokinových receptorů a molekul imunitního kontrolního bodu na imunitních buňkách; lokální exprese chemokinů přitahujících Teff a chemokinů podporujících Treg/MDSC; podpisy ribonukleové kyseliny (RNA) skupin imunoregulačních genů, které jsou modulovány režimem CKM.

Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 3 ramen.

ARM I: Pacienti dostávají aspirin perorálně (PO) dvakrát denně (BID) ode dne -7 až 7 dnů před operací. Pacienti také dostávají rekombinantní interferon alfa-2b intravenózně (IV) po dobu 20 minut a rintatolimod IV po dobu 2 hodin ve dnech 1-3 a 8-10 v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti pak podstoupí radikální prostatektomii v den nebo mezi dnem 17-24.

ARM II: Pacienti dostávají aspirin PO BID den -7 až 7 dnů před operací a rintatolimod IV po dobu 2 hodin ve dnech 1-3 a 8-10 v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti pak podstoupí radikální prostatektomii v den nebo mezi dnem 17-24.

ARM III: Pacienti podstoupí radikální prostatektomii asi 4 týdny po zařazení.

Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po 30 dnech.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

12

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky potvrzeni pacienti s lokalizovaným adenokarcinomem prostaty, kteří plánují radikální prostatektomii.
  • Diagnostická biopsie prostaty musí být získána do 6 měsíců. Pacienti, kteří měli biopsie na externích zařízeních, mohou být způsobilí, pokud dostupnost a přiměřenost tkáně může být potvrzena patologií.
  • Mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
  • Krevní destičky >= 75 000/ul.
  • Hemoglobin >= 9 g/dl.
  • Hematokrit >= 27 %.
  • Absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1500/ul.
  • Kreatinin < ústavní horní hranice normálu (ULN) NEBO clearance kreatininu >= 50 ml/min u pacientů s hladinami kreatininu vyššími než ULN.
  • Celkový bilirubin =< 1,5 X ústavní ULN.
  • Aspartátaminotransferáza (AST) (sérová glutamát-oxalooctová transamináza [SGOT]) a alaninaminotransferáza (ALT) (sérová glutamátpyruváttransamináza [SGPT]) =< 1,5 X institucionální ULN.
  • Sérová amyláza a lipáza =< 1,5 X institucionální ULN.
  • Negativní panel hepatitidy pro pacienty s anamnézou hepatitidy
  • Účastník musí porozumět vyšetřovací povaze této studie a podepsat písemný informovaný souhlas schválený nezávislou etickou komisí/instituční revizní radou, než obdrží jakýkoli postup související se studií.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří jsou v současnosti léčeni systémovými imunosupresivy, včetně steroidů, nejsou vhodní do 3 týdnů po vyřazení z imunosupresivní léčby.
  • Pacienti, kteří dostávali hormonální terapii, inhibitory 5-alfa reduktázy (jako je finasterid, dutasterid), chemoterapii, radioterapii, velký chirurgický výkon nebo biologickou terapii do 3 týdnů od protokolární léčby.
  • Pacienti s aktivní prostatitidou.
  • Pacienti s aktivním autoimunitním onemocněním nebo po transplantaci v anamnéze.
  • Pacienti s komorbidními zdravotními stavy, které je činí nevhodnými pro operaci.
  • Metastatické onemocnění na základě předoperačního zobrazení.
  • Srdeční rizikové faktory včetně:

    • Pacienti se srdeční příhodou (akutním koronárním syndromem, infarktem myokardu nebo ischemií) do 3 měsíců od podpisu souhlasu
    • Pacienti s klasifikací New York Heart Association III nebo IV.
  • Anamnéza ulcerace horní a dolní části gastrointestinálního traktu, krvácení do horní části gastrointestinálního traktu nebo perforace během posledních 3 let.
  • Poruchy krvácení v anamnéze, známé léze s rizikem krvácení nebo nedávné klinicky významné krvácení nebo krvácení v anamnéze (< 3 měsíce).
  • Předchozí alergická reakce nebo přecitlivělost na aspirin nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).
  • Pacienti jsou nezpůsobilí, pokud plánují použití jiných NSAID v jakékoli dávce během studie. Pacienti, kteří souhlasí s ukončením pravidelných NSAID, jsou způsobilí a není vyžadována žádná vymývací lhůta.
  • Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na uvedené, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
  • Neochota nebo neschopnost dodržovat požadavky protokolu.
  • Jakákoli podmínka, která u vyšetřovatele? názor považuje účastníka za nevhodného kandidáta pro příjem studovaného léku.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Rameno III (radikální prostatektomie)
Pacienti podstupují radikální prostatektomii asi 4 týdny po zařazení.
Podstoupit radikální prostatektomii
Ostatní jména:
  • Prostatovesikulektomie
Experimentální: ARM I (EC Aspirin, Interferon Alpha, Rintatolimod, chirurgie)
Pacienti dostávají aspirin PO nabídku ve dnech -7 až 7. Pacienti také dostávají rekombinantní interferon alfa-2b IV po dobu 20 minut a rintatolimod IV po dobu 2 hodin ve dnech 1-3 a 8-10 v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti pak podstoupí radikální prostatektomii ve dnech 17.-24.
Podstoupit radikální prostatektomii
Ostatní jména:
  • Prostatovesikulektomie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
  • Alfatronol
  • Glukoferon
  • Heberon Alfa
  • IFN alfa-2B
  • Interferon alfa 2b
  • Interferon Alfa-2B
  • Interferon alfa-2b
  • Intron A
  • Sch 30500
  • Urifron
  • Viraferon
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
  • Ampligen
  • Atvogen
Vzhledem k po
Ostatní jména:
  • Kyselina acetylsalicylová
  • JAKO
  • Aspergum
  • Ecotrin
  • Empirin
  • Entericin
  • Extren
  • Measurin
  • aspirin
  • Enteriál-potahový aspirin
Experimentální: ARM II (EC Aspirin, rintatolimod, chirurgie)
Pacienti dostávají aspirin PO nabídku ve dnech -7 až 7 a rintatolimod IV po dobu 2 hodin ve dnech 1-3 a 8-10 v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti poté podstoupí radikální prostatektomii ve dne 17-24 nebo mezi nimi mezi nimi 17.-24.
Podstoupit radikální prostatektomii
Ostatní jména:
  • Prostatovesikulektomie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
  • Ampligen
  • Atvogen
Vzhledem k po
Ostatní jména:
  • Kyselina acetylsalicylová
  • JAKO
  • Aspergum
  • Ecotrin
  • Empirin
  • Entericin
  • Extren
  • Measurin
  • aspirin
  • Enteriál-potahový aspirin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet tumor infiltrujících CD8+ lymfocytů
Časové okno: Do 3 let
Toto bude hodnoceno zvýšením celkového počtu tumor infiltrujících CD8+ T buněk ve vzorku radikální prostatektomie (měřeno jako hustota buněk CD8+ buněk imunohistochemicky), porovnáním ramene A versus ramene B versus ramene C. Bude transformováno přirozeným logaritmem před k analýze. Primární analýza bude sestávat z testování jediného stupně volnosti plánovaného kontrastu při alfa = 0,10 že 3 léčebné prostředky jsou v poměru 3:2:1 (kontrastní koeficienty 3, -2, -1) pro skupiny A, B a C, respektive skupiny. Pokud tento test zamítne nulovou hypotézu o žádných skupinových rozdílech, přistoupí se k odhadu skupinových průměrů a párových rozdílů mezi skupinami s 90% intervaly spolehlivosti. Nepřekrývající se intervaly spolehlivosti poslouží jako důkaz rozdílných účinků léčby.
Do 3 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Patologická odezva
Časové okno: Do 3 let
K odhadu korelace mezi nádorovým infiltrátem CD8+, mírou patologické odpovědi a odpovědí prostatického specifického antigenu (PSA) budou použity Spearmanovy koeficienty pořadové korelace.
Do 3 let
Počet pacientů s pozitivitou chirurgického okraje
Časové okno: Do 3 let
Do 3 let
PSA odpověď
Časové okno: Do 3 let
K odhadu korelace mezi nádorovým infiltrátem CD8+, mírou patologické odpovědi a odpovědí PSA budou použity Spearmanovy koeficienty pořadové korelace.
Do 3 let
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: Až 30 dní po ošetření
Bude vyhodnoceno podle společných terminologických kritérií National Cancer Institute pro nežádoucí účinky verze 5.0.
Až 30 dní po ošetření

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gurkamal S Chatta, Roswell Park Cancer Institute

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

29. listopadu 2019

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. dubna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. dubna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. března 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. dubna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

2. dubna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Radikální prostatektomie

Předplatit