Переносимость гипоаллергенной смеси у детей с аллергией на коровье молоко (SINEALLII)

Аллергия на белок коровьего молока определяется как иммунологическая реакция на один или несколько молочных белков. Различные симптомы могут свидетельствовать об аллергии на белок коровьего молока. Аллергия на белок коровьего молока клинически подозревается у 5-15% младенцев, в то время как большинство оценок распространенности аллергии на белок коровьего молока колеблется от 2 до 5%. Путаница в отношении распространенности аллергии на белок коровьего молока часто возникает из-за различий в исследуемых популяциях, дизайна исследования и отсутствия определенных диагностических критериев. Необходимо подчеркнуть важность определенных диагностических критериев. Это избавляет младенцев от ненужной диеты и позволяет избежать задержки в диагностике, которая может привести к недоеданию. Лечение аллергии к белкам коровьего молока заключается в исключении из рациона белков коровьего молока. Для младенцев, не находящихся на грудном вскармливании, и детей в возрасте до 2 лет замещающая смесь является обязательной в соответствии с рекомендациями нескольких международных научных обществ. Широко гидролизованные формулы используются в качестве терапевтических формул. Сильно гидролизованная смесь часто представляет собой смесь на основе сыворотки или казеина, в которой белок нарезан на более мелкие кусочки, которые менее аллергенны. Из-за высокой перекрестной реактивности (до 80%) и неадекватности питания использование любого другого животного молока или смесей на основе сои исключено. Младенец должен находиться на элиминационной диете, пока ему не исполнится 9–12 месяцев. возрасте или по крайней мере в течение 6 месяцев, в зависимости от того, что наступит раньше. В большинстве случаев симптомы значительно улучшатся в течение 2-4 недель, если диагноз правильный. Согласно консенсусу в литературе, терапевтическая смесь — это смесь, которую переносят не менее 90% (с достоверностью 95%) младенцев с аллергией на белок коровьего молока. Первичным результатом исследования будет оценка гипоаллергенности новой формулы на основе аминокислот у детей с подтвержденным иммуноглобулиновым (Ig)E-опосредованным CMA. По данным подкомитета по питанию и аллергическим заболеваниям Американской академии педиатрии (AAP), гипоаллергенная смесь должна быть протестирована на младенцах и детях с повышенной чувствительностью к белкам коровьего молока, результаты подтверждены тестами на элиминацию в двойных слепых плацебо-контролируемых условиях. (ДБПКФК).