Влияние самопрощения на самостигму при зависимости.

Участниками этого исследования будут лица в возрасте 18 лет и старше, которые были допущены к программе краткосрочной реабилитации, связанной с UPMC, и согласились принять участие в исследовании, предназначенном для изучения взаимосвязи между самопрощением и самостигмой. у лиц с ВСД.

Пациенты будут проинформированы об исследовании главным исследователем во время первоначальной личной оценки, которая будет проведена в течение 48 часов после их поступления в отделение. Все палаты данного аппарата рассчитаны на одного пациента, что обеспечивает конфиденциальность. Тем, кто выразит заинтересованность, будет предоставлена ​​копия Формы информированного согласия и им будет сообщено об их праве отказаться от участия или выйти в любое время, ограничениях конфиденциальности и о том, что отсутствие участия не повлияет на уровень обслуживания, которое они получают. . Пациенты, решившие принять участие в исследовании, должны будут согласиться с условиями, подробно изложенными в форме согласия, подписав форму и поставив дату. Затем пациентам будет присвоен номер участника, который будет записан на листе ссылок, доступном только для главного исследователя. Программное обеспечение для рандомизации, разработанное GraphPad Software, Inc., будет использоваться для случайного распределения участников либо в экспериментальную, либо в контрольную группу, и это групповое распределение будет записано в контрольном листе. Участники не будут уведомлены о группе, к которой они были отнесены.

Перед введением SFPDS и SASSS участнику главный исследователь напишет соответствующий номер участника и групповое назначение в верхнем правом углу оценок. Участника попросят вспомнить событие из своего прошлого, которое в настоящее время вызывает чувство сожаления. Затем участнику будет предоставлена ​​копия SFDPS и SASSS. Поскольку культурные и демографические факторы, такие как уровень образования и физическая инвалидность, более характерны для этой группы населения, участники могут выбрать устное оценивание. Предполагается, что в совокупности оценка займет от 30 до 40 минут. Для повышения достоверности участники будут проинформированы о том, что их ответы не будут переданы другим участникам или членам лечебной группы. Завершенные оценки будут собраны и помещены в индивидуальную папку участника, доступную только главному исследователю. Оценки SFDPS и SASSS будут записаны на листе ссылок в столбцах предварительного теста.

В течение следующих 14 дней, в дополнение к обычному лечению (TAU), участники экспериментальной группы будут ознакомлены с методами, основанными на шестиэтапной модели самопрощения, в течение шести индивидуальных сеансов, проводимых исключительно главным исследователем. Участники контрольной группы будут участвовать в ежедневном расписании TAU, которое включает четыре сеанса групповой терапии, проводимые командой социальных служб (консультанты и социальные работники), две встречи по 12 шагам, проводимые внешними представителями Анонимных Алкоголиков (АА) и Анонимных Наркоманов ( NA), диета, духовность, медицинское обслуживание, включая жизненные показатели и прием назначенных лекарств медицинским персоналом, а также оценка индивидуальных потребностей с рекомендацией соответствующего последующего ухода. Шестиступенчатая модель включает в себя рабочую тетрадь, в которой применяется концепция самопрощения Уортингтона, и направляет практикующего и участника через процесс самопрощения. Каждый шаг обеспечивает основу для техник и включает в себя психологическое обучение, вмешательства и «домашнюю работу», которую необходимо выполнять между сеансами. Индивидуальные сеансы не будут противоречить времени или содержанию регулярного графика лечения в отделении, поэтому участие в исследовании не повлияет на способность пациента участвовать в TAU. Все вмешательства будут проводиться индивидуально, чтобы обеспечить соблюдение конфиденциальности участников на протяжении всего терапевтического процесса. После шестого сеанса участникам во второй раз будут назначены тесты SFDPS и SASSS. Баллы будут записаны на листе ссылок в колонках после теста. Участникам, входившим в контрольную группу, будет предложена копия рабочей тетради по самопрощению и предоставлена ​​дополнительная поддержка по запросу.

Анализ мощности был выполнен с использованием G*Power 3.1, автономной программы анализа мощности для статистических тестов, используемых в социальных, поведенческих и биомедицинских науках. Используя желаемую мощность 0,8 и значение p <0,05, было определено, что подходящий размер выборки для выявления значительной разницы в оценках до и после тестирования по шкалам SFDPS и SASSS между экспериментальной группой и контрольной группой группа N=128 участников. Таким образом, процесс отбора будет повторяться до тех пор, пока минимум 64 участника экспериментальной группы и минимум 64 участника контрольной группы не завершат исследование.

Электронное письмо, отправленное группе социальных служб, медицинскому персоналу и руководителям подразделений в UPMC McKeesport, гарантирует, что соответствующие сотрудники в учреждении осведомлены о цели этого исследования, деталях информированного согласия, оцениваемом содержании. и характер рабочей книги. Участникам будет предложено связаться с главным исследователем или сотрудником, если они испытывают какие-либо неприятные эмоции, связанные с их участием в исследовании. Осведомленность этих сотрудников об исследовании и доступность участников для решения любых вопросов, которые могут возникнуть в результате их участия, послужит защитным фактором и снизит потенциальные риски. Участие в исследовании является строго добровольным, и каждый участник оставляет за собой право выйти из исследования в любое время. Участие или неучастие в этом исследовании никоим образом не повлияет на статус участника программы. Участники будут уведомлены об ограничениях конфиденциальности и обязательной отчетной роли главного исследователя в процессе информированного согласия. Поскольку участникам будет предоставлена ​​копия Формы информированного согласия, они смогут самостоятельно обращаться к этой информации в любое время.

Первоначальные оценки, процесс информированного согласия и занятия с рабочими тетрадями будут проводиться либо в частной больничной палате, либо в конфиденциальной групповой комнате для защиты конфиденциальности участников исследования. Заметки главного исследователя, баллы из SFDPS и SASSS, а также ответы из упражнений в рабочей тетради (вместе именуемые «данными») будут конфиденциальными, и никакая информация, собранная во время этих встреч, не будет обсуждаться или передаваться сотрудникам в учреждении. . После завершения процесса информированного согласия участникам будет присвоен номер, который будет соответствовать их данным. Главный исследователь создаст «ссылочный лист», который свяжет имя участника (указанное в форме согласия) с номером в заметках, оценочных листах и ​​рабочей тетради. Этот лист будет виден только главному исследователю и будет уничтожен по завершении исследования. По мере того, как участники завершат исследование, их имена будут удалены из списка ссылок. До анализа данных никто, кроме главного исследователя, не будет иметь доступа к данным. Вся информация, собранная, проанализированная и представленная в отчетах, будет представлена ​​в агрегированной форме, чтобы нельзя было сделать никаких идентифицирующих характеристик. Любые собранные данные также будут защищены в электронном виде с помощью пароля и шифрования или физически в запертом шкафу для документов в охраняемом офисе.

Участие в этом исследовании не гарантирует никаких преимуществ; однако у участников может уменьшиться чувство вины, стыда и самобичевания, которые часто сопровождают зависимость.