Vliv sebeodpuštění na sebestigma v závislosti.

Účastníky této studie budou jedinci ve věku 18 let nebo starší, kteří byli přijati do krátkodobého rehabilitačního programu přidruženého k UPMC a souhlasili s účastí na výzkumu určeném ke zkoumání vztahu mezi sebeodpuštěním a sebestigmatizací. u jedinců s SUD.

Pacienti budou informováni o studii hlavním zkoušejícím během úvodního osobního hodnocení, které proběhne do 48 hodin od jejich přijetí na jednotku. Všechny pokoje pacientů na této jednotce jsou omezeny na jednoho pacienta, což umožňuje soukromí. Těm, kteří projeví zájem, bude poskytnuta kopie formuláře informovaného souhlasu a budou informováni o svém právu odmítnout účast nebo kdykoli odstoupit, o omezeních důvěrnosti a o tom, že nedostatek účasti neovlivní úroveň péče, které se jim dostává. . Pacienti, kteří se rozhodnou zúčastnit se studie, budou muset souhlasit s podmínkami podrobně uvedenými ve formuláři souhlasu podpisem formuláře a datováním formuláře. Pacientům pak bude přiděleno účastnické číslo, které bude zaznamenáno na odkazovém listu dostupném pouze hlavnímu zkoušejícímu. Randomizační software vyvinutý společností GraphPad Software, Inc. bude použit k náhodnému přiřazení účastníků buď do experimentální skupiny nebo kontrolní skupiny a toto přiřazení do skupiny bude zaznamenáno na odkazovém listu. Účastníci nebudou informováni o skupině, do které byli zařazeni.

Před podáním SFPDS a SASSS účastníkovi hlavní řešitel napíše odpovídající číslo účastníka a skupinové přiřazení do pravého horního rohu hodnocení. Účastník bude požádán, aby si vzpomněl na událost ze své minulosti, která v současnosti vyvolává pocity lítosti. Účastníkovi pak bude poskytnuta kopie SFDPS a SASSS. Vzhledem k tomu, že kulturní a demografické faktory, jako je úroveň vzdělání a fyzické postižení, jsou u této populace častější, mohou se účastníci rozhodnout, že budou hodnocení probíhat ústně. Odhaduje se, že dohromady bude administrace hodnocení trvat 30 až 40 minut. Pro zvýšení platnosti budou účastníci informováni, že jejich odpovědi nebudou sdíleny s ostatními účastníky nebo členy léčebného týmu. Dokončená hodnocení budou shromážděna a umístěna do složky jednotlivých účastníků, do které má přístup pouze hlavní řešitel. Skóre SFDPS a SASSS bude zaznamenáno na odkazovém listu ve sloupcích před testem.

Během následujících 14 dnů budou účastníci experimentální skupiny kromě obvyklé léčby (TAU) seznámeni s technikami založenými na šestistupňovém modelu sebeodpuštění během šesti individuálních sezení, které bude zajišťovat výhradně hlavní řešitel. Účastníci kontrolní skupiny se budou podílet na denním rozvrhu TAU, který zahrnuje čtyři skupinová terapeutická sezení podporovaná týmem sociálních služeb (poradci a sociální pracovníci), dvě setkání ve 12 krocích zprostředkovaná externími zástupci Anonymních alkoholiků (AA) a Anonymních narkomanů ( NA), dietní, spirituální, lékařská péče včetně vitálních funkcí a podávání předepsaných léků ošetřujícím personálem a posouzení individuálních potřeb s doporučením vhodné následné péče. Šestistupňový model zahrnuje pracovní sešit, který aplikuje Worthingtonovu konceptualizaci sebeodpuštění a vede praktikujícího a účastníka procesem sebeodpuštění. Každý krok poskytuje rámec pro techniky a zahrnuje psychoedukaci, intervence a „domácí úkoly“, které mají být dokončeny mezi sezeními. Jednotlivá sezení nebudou v rozporu s načasováním nebo obsahem pravidelného léčebného plánu jednotky, takže účast ve studii neovlivní schopnost pacienta účastnit se TAU. Všechny intervence budou prováděny individuálně, aby bylo zajištěno respektování důvěrnosti účastníků během celého terapeutického procesu. Po šestém zasedání budou účastníkům podruhé administrovány SFDPS a SASSS. Skóre bude zaznamenáno na odkazovém listu ve sloupcích po testu. Účastníkům, kteří byli v kontrolní skupině, bude nabídnuta kopie sešitu sebeodpuštění a na požádání jim bude poskytnuta další podpora.

Analýza výkonu byla provedena pomocí G*Power 3.1, samostatného programu pro analýzu výkonu pro statistické testy používané v sociálních, behaviorálních a biomedicínských vědách. S použitím požadované síly 0,8 a hodnoty p < 0,05 bylo stanoveno, že vhodná velikost vzorku pro detekci významného rozdílu ve skóre před testem a po testu na SFDPS a SASSS mezi experimentální skupinou a kontrolou skupina je N=128 účastníků. Proces výběru se tedy bude opakovat, dokud studii nedokončí minimálně 64 účastníků experimentální skupiny a minimálně 64 účastníků kontrolní skupiny.

E-mail zaslaný týmu sociálních služeb, ošetřujícímu personálu a vedoucím jednotek v UPMC McKeesport zajistí, že příslušní zaměstnanci v zařízení budou informováni o účelu této studie, podrobnostech informovaného souhlasu a o posuzovaném obsahu a charakter sešitu. Účastníci budou vyzváni, aby se obrátili na hlavního zkoušejícího nebo zaměstnance, pokud zažijí jakékoli stresující emoce související s jejich účastí ve studii. Pokud budou tito zaměstnanci informováni o studii a budou k dispozici účastníkům, aby mohli zpracovat jakékoli problémy, které mohou vyplynout z jejich účasti, poslouží jako ochranný faktor a zmírní potenciální rizika. Účast ve studii je přísně dobrovolná a každý účastník si vyhrazuje právo ze studie kdykoli odstoupit. Účast nebo neúčast v této studii žádným způsobem neovlivní status účastníka v programu. Účastníci budou během procesu informovaného souhlasu informováni o mezích důvěrnosti ao povinnosti hlavního zkoušejícího podávat zprávy. Jelikož účastníkům bude poskytnuta kopie formuláře informovaného souhlasu, budou se moci na tyto informace kdykoli sami odvolat.

Počáteční hodnocení, proces informovaného souhlasu a sešity budou prováděny buď v soukromém nemocničním pokoji nebo v důvěrném skupinovém pokoji, aby bylo chráněno soukromí účastníků studie. Poznámky hlavního zkoušejícího, skóre z SFDPS a SASSS a odpovědi z cvičení sešitů (společně označované jako „data“) budou důvěrné a žádná z informací shromážděných během těchto schůzek nebude projednána ani sdílena se zaměstnanci zařízení. . Po dokončení procesu informovaného souhlasu bude účastníkům přiděleno číslo, které bude odpovídat jejich údajům. Hlavní řešitel vytvoří „list odkazů“, který spojí jméno účastníka (uvedené na formuláři souhlasu) s číslem na poznámkách, bodovacích listech a sešitu. Tento list uvidí pouze hlavní zkoušející a po dokončení studie bude zničen. Jakmile účastníci dokončí studii, jejich jména budou z tabulky odkazů odstraněna. Před analýzou dat nebude mít k datům přístup nikdo kromě hlavního řešitele. Všechny shromážděné, analyzované a nahlášené informace budou prezentovány v souhrnné formě, aby nebylo možné vytvořit žádné identifikační charakteristiky. Veškerá shromážděná data budou také zabezpečena elektronicky pomocí hesla a šifrování nebo fyzicky v uzamčené kartotéce v zabezpečené kanceláři.

Neexistují žádné zaručené výhody pro účast v této studii; účastníci však mohou zaznamenat snížení pocitu viny, studu a sebeobviňování, které často závislost doprovázejí.