Az önmegbocsátás hatása a függőség önmegbélyegzésére.

A tanulmány résztvevői 18 éves vagy idősebb személyek, akik felvételt nyertek az UPMC-hez kapcsolódó rövid távú rehabilitációs programba, és beleegyeztek abba, hogy részt vesznek az önmegbocsátás és az önmegbélyegzés közötti kapcsolat vizsgálatára irányuló kutatásban. SUD-ban szenvedő egyéneknél.

A betegeket a vizsgálatvezető tájékoztatja a vizsgálatról a kezdeti, személyes értékelés során, amelyre az osztályba való felvételüket követő 48 órán belül kerül sor. Ezen az egységen minden betegszoba egy páciensre korlátozódik, ami lehetővé teszi a magánélet védelmét. Azok, akik érdeklődésüket fejezik ki, megkapják a Tájékoztatott Beleegyezési Nyomtatvány másolatát, és tájékoztatják a részvételtől való bármikori visszautasítási vagy visszalépési jogukat, a titoktartási korlátokat, valamint azt, hogy a részvétel hiánya nem befolyásolja az ellátás szintjét. . Azoknak a betegeknek, akik úgy döntenek, hogy részt vesznek a vizsgálatban, el kell fogadniuk a hozzájárulási űrlapon részletezett feltételeket az űrlap aláírásával és keltezésével. A betegek ezután egy résztvevőszámot kapnak, amelyet egy hivatkozási lapon rögzítenek, amely csak a vezető kutató számára elérhető. A GraphPad Software, Inc. által kifejlesztett véletlenszerűsítő szoftver segítségével véletlenszerűen hozzárendelhetők a résztvevők a kísérleti csoporthoz vagy a kontrollcsoporthoz, és ezt a csoporthozzárendelést rögzítik a linklapon. A résztvevők nem kapnak tudomást arról, hogy melyik csoportba kerültek.

Mielőtt az SFPDS-t és a SASSS-t beadná a résztvevőnek, a vezető kutató felírja a megfelelő résztvevő számát és a csoportbeosztást az értékelések jobb felső sarkába. A résztvevőt arra kérik, hogy emlékezzen vissza egy olyan eseményre a múltjából, amely jelenleg sajnálkozást vált ki. A résztvevő ezután megkapja az SFDPS és a SASSS másolatát. Mivel a kulturális és demográfiai tényezők, például az iskolai végzettség és a testi fogyatékosság gyakoribbak ennél a populációnál, a résztvevők választhatják, hogy a felméréseket szóban adják le. Becslések szerint az értékelések együttes lebonyolítása 30-40 percet vesz igénybe. Az érvényesség növelése érdekében a résztvevők tájékoztatást kapnak arról, hogy válaszaikat nem osztják meg más résztvevőkkel vagy a kezelőcsoport tagjaival. Az elkészült értékeléseket összegyűjtik és egy egyéni résztvevői mappába helyezik, amelyhez csak a vezető kutató férhet hozzá. Az SFDPS és SASSS pontszámokat a linklapon rögzítjük a teszt előtti oszlopokban.

A következő 14 napban a szokásos kezelésen (TAU) túlmenően a kísérleti csoport résztvevői az önmegbocsátás hat lépésből álló modelljén alapuló technikákkal ismerkednek meg hat egyéni foglalkozáson, amelyeket kizárólag a vezető vizsgáló vezet. A kontrollcsoport résztvevői részt vesznek a napi TAU menetrendben, amely négy csoportterápiás ülést foglal magában, amelyeket a szociális szolgálatok csapata (tanácsadók és szociális munkások) vezet, két 12 lépésből álló találkozót az Anonim Alkoholisták (AA) és a Narcotics Anonymous külső képviselői. NA), diéta, spiritualitás, egészségügyi ellátás, beleértve az életjeleket és az ápolószemélyzet által felírt gyógyszeres kezelés, valamint az egyéni szükségletek felmérése a megfelelő utókezelés ajánlásával. A hat lépésből álló modell tartalmaz egy munkafüzetet, amely Worthington önmegbocsátási koncepcióját alkalmazza, és végigvezeti a gyakorlót és a résztvevőt az önmegbocsátás folyamatán. Minden lépés keretet ad a technikákhoz, és magában foglalja a pszichoedukációt, a beavatkozásokat és a "házi feladatokat", amelyeket a foglalkozások között kell elvégezni. Az egyes ülések nem ütköznek az osztály szokásos kezelési ütemtervének időzítésével vagy tartalmával, így a vizsgálatban való részvétel nem befolyásolja a páciens TAU-ban való részvételi képességét. Minden beavatkozást egyénileg kell elvégezni, hogy biztosítsák a résztvevők bizalmas kezelését a terápiás folyamat során. A hatodik ülés után a résztvevők másodszor is megkapják az SFDPS-t és a SASSS-t. A pontszámokat a linklapon rögzítjük az utóteszt oszlopaiban. Azok a résztvevők, akik a kontrollcsoportba tartoztak, felajánlják az önmegbocsátási munkafüzet egy példányát, és további támogatást is nyújtanak, ha kérik.

A teljesítményelemzést a G*Power 3.1 segítségével végezték el, amely egy önálló teljesítményelemző program a társadalom-, viselkedés- és orvosbiológiai tudományokban használt statisztikai tesztekhez. A kívánt 0,8-as hatvány és <0,05 p-érték felhasználásával megállapítottuk, hogy megfelelő mintamérettel szignifikáns különbség mutatható ki az SFDPS és SASSS teszt előtti és utáni pontszámaiban a kísérleti csoport és a kontroll között. csoport N=128 résztvevő. Így a kiválasztási folyamatot addig ismételjük, amíg legalább 64 kísérleti csoport résztvevő és legalább 64 kontrollcsoport résztvevője be nem fejezi a vizsgálatot.

Az UPMC McKeesport szociális szolgáltatási csapatának, az ápoló személyzetnek és az osztályvezetőknek küldött e-mail biztosítja, hogy az intézmény megfelelő munkatársai tisztában legyenek e tanulmány céljával, a tájékoztatáson alapuló beleegyezés részleteivel és az értékelendő tartalommal. , és a munkafüzet jellege. A résztvevőket arra biztatjuk, hogy lépjenek kapcsolatba a vezető kutatóval vagy a személyzet egyik tagjával, ha a vizsgálatban való részvételükkel kapcsolatban bármilyen nyomasztó érzelmet tapasztalnak. Ha ezek a munkatársak ismerik a tanulmányt, és a résztvevők rendelkezésére állnak a részvételükből esetlegesen felmerülő problémák feldolgozásához, az védőfaktorként szolgál, és csökkenti a lehetséges kockázatokat. A vizsgálatban való részvétel szigorúan önkéntes, és minden résztvevő fenntartja a jogot, hogy bármikor kilépjen a vizsgálatból. A jelen tanulmányban való részvétel vagy nem részvétel semmilyen módon nem befolyásolja a program résztvevői státuszát. A résztvevőket a tájékoztatáson alapuló beleegyezés folyamata során értesítjük a titoktartási korlátokról és a vizsgálatvezető megbízott jelentéstételi szerepéről. Mivel a résztvevők megkapják a tájékozott hozzájárulási űrlap egy példányát, bármikor önállóan hivatkozhatnak erre az információra.

A kezdeti értékeléseket, a tájékoztatáson alapuló beleegyezési folyamatot és a munkafüzet-üléseket egy magánkórházi szobában vagy egy bizalmas csoportszobában végzik a vizsgálatban résztvevők magánéletének védelme érdekében. A vezető kutató feljegyzései, az SFDPS és SASSS pontszámai, valamint a munkafüzet-gyakorlatokból származó válaszok (együtt "adatok") bizalmasak, és az ezeken a találkozókon összegyűjtött információkat nem vitatják meg vagy osztják meg a létesítmény személyzetével. . A tájékoztatáson alapuló hozzájárulási folyamat befejezése után a résztvevők egy számot kapnak, amely megfelel az adataiknak. A vezető kutató létrehoz egy „hivatkozási lapot”, amely összekapcsolja a résztvevő nevét (amely a hozzájárulási űrlapon szerepel) a jegyzeteken, pontozólapokon és a munkafüzeten szereplő számmal. Ezt a lapot csak a vezető kutató láthatja, és a vizsgálat befejezése után megsemmisítjük. Amint a résztvevők befejezik a vizsgálatot, nevüket eltávolítjuk a linklapról. Az adatok elemzése előtt a vezető kutatón kívül senki sem férhet hozzá az adatokhoz. Minden összegyűjtött, elemzett és jelentett információ összesített formában kerül bemutatásra, hogy ne lehessen azonosítani a jellemzőket. Minden összegyűjtött adatot elektronikusan, jelszóval és titkosítással, vagy fizikailag egy biztonságos iroda zárt iratszekrényében védünk.

A tanulmányban való részvétel nem jár garantált előnyökkel; a résztvevők azonban csökkenthetik a függőséggel együtt járó bűntudat, szégyenérzet és önvád érzését.