Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование пациентов с энцефалитом Расмуссена, получавших адалимумаб: эффективность и переносимость в краткосрочной и долгосрочной перспективе

5 января 2024 г. обновлено: Assistance Publique Hopitaux De Marseille

Обсервационное исследование пациентов с энцефалитом Расмуссена, получавших адалимумаб: эффективность и переносимость в краткосрочной и долгосрочной перспективе

С момента первоначального изучения случаев, зарегистрированных в период с 2009 по 2015 год, адалимумаб стал во Франции эталонным иммуномодулирующим средством, используемым после неэффективности кортикостероидов и иммуноглобулинов перед возможным обращением к гемисферотомии. Это обсервационное исследование предназначено для документирования долгосрочной эффективности и безопасности терапии адалимумабом у пациентов с энцефалитом Расмуссена.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Энцефалит Расмуссена (ЭР) представляет собой особенно тяжелое хроническое воспалительное заболевание головного мозга, приводящее к прогрессирующей деструкции полушария. Это редкое заболевание, хотя в настоящее время нет точной распространенности. Начинается преимущественно у детей.

Этот воспалительный процесс сопровождается прогрессирующей потерей функции пораженного полушария, связанной с фармакорезистентной парциальной эпилепсией. Диагноз основывается на совокупности клинических, рентгенологических и электроэнцефалографических данных. Анализ ЦСЖ позволяет установить диагноз в 50% случаев.

Никакое противоэпилептическое лечение не может остановить судороги. Только гемисферотомия (хирургическое отключение полушария головного мозга) позволяет это сделать, но она связана с окончательным двигательным и когнитивным дефицитом.

За последние 20 лет новые терапевтические испытания были сосредоточены на иммуномодулирующих препаратах, нацеленных на путь Т-лимфоцитов, включая такролимус. Хотя они кажутся более эффективными, чем иммуноглобулины или кортикостероиды, они остаются преходящими. Кроме того, количество опубликованных случаев невелико. В этом контексте, начиная с 2009 года, было предложено использовать адалимумаб (Ab против TNF) на основе:

  • 1 / изучение прецедентного индекса
  • 2 / знание патофизиологии энцефалита Расмуссена. На сегодняшний день очень мало данных предоставляют точную информацию об эффективности или переносимости использования этого продукта в долгосрочной перспективе. Эта информация необходима для подтверждения места адалимумаба в терапевтическом арсенале против энцефалита Расмуссена.

Таким образом, в продолжение работы, проведенной ранее (французское исследование случаев между 2009 и 2015 гг.), цель этого исследовательского проекта состоит в том, чтобы завершить последующее наблюдение за пациентами, которые ранее принимали участие в первом исследовании, и установить последующее наблюдение за пациентами, получавшими адалимумаб с тех пор.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

40

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Anne Lépine
  • Номер телефона: 33 0491387267
  • Электронная почта: anne.lepine@ap-hm.fr

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: DRS AP-HM
  • Номер телефона: 33 0491381499
  • Электронная почта: drci@ap-hm.fr

Места учебы

      • Bordeaux, Франция
        • Еще не набирают
        • CHU de Bordeaux
        • Контакт:
          • Frédéric Villega
      • Brest, Франция
        • Еще не набирают
        • CHU Brest
        • Контакт:
          • Jérémie Lefranc
      • Lille, Франция
        • Еще не набирают
        • CHRU de Lille
        • Контакт:
          • Sylvie Nguyen
      • Limoges, Франция
        • Еще не набирают
        • CHU Limoges
        • Контакт:
          • Cécile Laroche
      • Lyon, Франция
        • Еще не набирают
        • Hospices Civils de Lyon
        • Контакт:
          • Dorothée Ville
      • Marseille, Франция, 13005
        • Рекрутинг
        • Service Neuropédiatrie
        • Контакт:
          • Anne Lepine
      • Montpellier, Франция
        • Еще не набирают
        • CHU Montpellier
        • Контакт:
          • Agathe ROUBERTIE
      • Nancy, Франция
        • Еще не набирают
        • CHU de Nancy
        • Контакт:
          • Louis Maillard
      • Paris, Франция
        • Еще не набирают
        • Chu Necker Ap-Hp
        • Контакт:
          • Rima Nabbout
      • Paris, Франция
        • Еще не набирают
        • Chu Pitie Salpietriere Ap-Hp
        • Контакт:
          • Sophie DUPONT
      • Paris, Франция
        • Еще не набирают
        • CHU Robert Debre
        • Контакт:
          • Stéphane Auvin
      • Paris, Франция
        • Еще не набирают
        • Fondation Adolphe de Rothshild
        • Контакт:
          • Christine Bulteau
      • Rennes, Франция
        • Еще не набирают
        • CHU de Rennes
        • Контакт:
          • Silvia Napuri
      • Strasbourg, Франция
        • Еще не набирают
        • CHU Strasbourg
        • Контакт:
          • Anne De Saint-Martin
      • Toulouse, Франция
        • Еще не набирают
        • CHU Toulouse
        • Контакт:
          • Claude Cances
      • Tours, Франция
        • Еще не набирают
        • CHRU de Tours
        • Контакт:
          • Maximilien Perivier

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

1 год и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Реализация лечения адалимумабом у пациента с ER требует проведения сердечно-легочной реанимации в референс-центре «Редкие эпилепсии» при соблюдении правил надлежащей клинической практики. Таким образом, все пациенты с ER, получавшие адалимумаб, направляются в специализированный центр. Во Франции 7 референс-центров, все они партнеры исследования.

Описание

Критерии включения:

  • Подтвержденный диагноз энцефалита Расмуссена
  • Пациент в возрасте более 2 лет
  • Комплаентное лечение адалимумабом

Критерий исключения:

  • Пациент с дифференциальным диагнозом
  • Пациент, страдающий энцефалитом Расмуссена, но не получавший адалимумаб
  • Пациент, не подписавший информированное согласие

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Другой
  • Временные перспективы: Другой

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффективность лечения измеряется уменьшением количества эпилептических припадков.
Временное ограничение: 5 лет
Изменение эпилептических припадков (Респондентом будет считаться любой пациент с 50% снижением количества припадков между моментом включения и 6 мес после начала лечения). Этот ответ на лечение повторно оценивается через 12 месяцев, а затем каждые 6 месяцев в течение 5 лет.
5 лет
Эффективность лечения, измеряемая стабильностью когнитивной оценки
Временное ограничение: 6 месяцев
Стабильность когнитивной оценки: вариация менее 10 баллов по каждому из различных составных индексов (QIT, ICV, IRF, IMT, IVT) соответствующих возрасту шкал Вешлера между двумя когнитивными оценками в течение 6 месяцев.
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Jean-Olivier ARNAUD, Assistance Publique- Hôpitaux de Marseille

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

21 апреля 2020 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 апреля 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 октября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 июня 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 июня 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 июля 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

8 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться