Низкоконтрастная доза КТ печени с использованием маломощных изображений с низкой моноэнергетической массой тела и реконструкции на основе глубокого обучения

Использование йодсодержащих контрастных веществ при КТ связано с реакцией гиперчувствительности немедленного типа в зависимости от дозы. Поэтому важно уменьшить дозу контраста при КТ-исследованиях у пациентов, которым требуются повторные КТ-исследования, включая пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК). Низкоэнергетические изображения двухэнергетической КТ могут обеспечить более высокий контраст йода, чем обычные изображения, что позволяет уменьшить количество контрастного вещества. Высокий уровень шума в изображениях с низкой моноэнергетичностью можно уменьшить с помощью методов IR на основе моделей и алгоритмов шумоподавления на основе глубокого обучения (DLD). Кроме того, определение дозы контраста на основе безжировой массы тела (LBW) может быть еще одним вариантом снижения дозы контрастного вещества по сравнению с определением дозы на основе общей массы тела, поскольку объемы крови и печени не строго пропорциональны общей массе тела. Таким образом, мы предположили, что изображения с энергией 50 кэВ, реконструированные с помощью алгоритмов DLD с уменьшением йодной нагрузки на 30% на основе LBW, могут обеспечить сравнимое качество изображения и заметность поражения по сравнению со стандартными изображениями с дозой йода 120 кВпик.

В этом одноцентровом проспективном рандомизированном клиническом исследовании мы стремились изучить эффективность КТ с низкой дозой контраста с использованием 50 кэВ и метода DLD по сравнению со стандартным протоколом дозирования контраста с использованием модельной IR у пациентов с высоким риском ГЦР.