Эффективность системы управления уходом для сокращения неудовлетворенных потребностей лиц, осуществляющих неформальный уход за людьми с деменцией (GAIN)

Выявление потребностей в уходе лиц, осуществляющих неформальный уход за людьми с деменцией (ЛОВ) на дому, имеет особое значение для предоставления своевременной надлежащей поддержки и медицинских услуг этой уязвимой группе. Семейные врачи и специалисты играют ключевую роль в определении нагрузки и потребностей в уходе лиц, осуществляющих неформальный уход. Тем не менее, это часто остается проблемой в повседневной практике. Кроме того, часто неизвестны доступные в регионе предложения по поддержке и медицинскому обслуживанию. Компьютеризированная система управления уходом (CMS) может помочь в выявлении неудовлетворенных потребностей в уходе и предлагать индивидуальные региональные предложения через постоянно обновляемую базу данных. На основе стандартизированной самооценки VMS определяет личные, социальные, сестринские и медицинские потребности лиц, осуществляющих неформальный уход за инвалидами. Исследователи применяют систему в семейной и специализированной практике, а также в клиниках памяти, где она генерирует модульные рекомендации для вмешательств на основе заранее определенных алгоритмов. Целью исследования является проверка эффективности CMS для сокращения числа неудовлетворенных потребностей в уходе и улучшения качества жизни лиц, осуществляющих неформальный уход за инвалидами. Дизайн исследования представляет собой кластерное рандомизированное контролируемое интервенционное исследование с двумя группами и двумя периодами оценки. Здесь есть семейные и специализированные практики неврологии и/или психиатрии, а также клиники памяти. CMS будет использоваться в практике интервенционной группы. Неофициальные лица, обеспечивающие уход за инвалидами, отвечают на анкету, которую заполняют самостоятельно на планшетном ПК. На основе входных данных система генерирует список неудовлетворенных потребностей в уходе на основе предопределенных алгоритмов и назначает их индивидуальным рекомендациям по вмешательству. Врач оценивает каждую рекомендацию и направляет проверенный список и, возможно, дополнительные рекомендации по вмешательству ассистенту (менеджеру по медицинскому обслуживанию, CM). При последующем посещении на дому менеджер по уходу систематически собирает дополнительную информацию, уточняет и конкретизирует рекомендации по вмешательству и поддерживает лиц, осуществляющих неформальный уход за инвалидами, в выполнении рекомендаций. При последующих телефонных контактах будет обсуждаться статус выполнения рекомендаций по вмешательству, и менеджер по уходу координирует неформальную индивидуальную поддержку лиц, осуществляющих уход. Пациенты контрольной группы будут получать уход как обычно (CAU). Через 6 месяцев слепая, систематическая компьютерная последующая оценка будет проведена в обеих группах до сих пор не участвовавшими ассистентами.