Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Efektivita systému řízení péče ke snížení neuspokojených potřeb neformálních pečovatelů o lidi s demencí (GAIN)

16. března 2023 aktualizováno: Wolfgang Hoffmann, German Center for Neurodegenerative Diseases (DZNE)

„Řízení péče o pečovatele o lidi s demencí: Účinnost systému řízení péče o snížení neuspokojených potřeb neformálních pečovatelů o lidi s demencí“

Účelem této studie je otestovat účinnost systému řízení asistované péče s cílem identifikovat a snížit nenaplněné potřeby a zlepšit kvalitu života neformálních pečovatelů o lidi s demencí.

Přehled studie

Detailní popis

Identifikace potřeb péče neformálních pečovatelů o lidi s demencí (PwD) doma je zvláště důležitá pro poskytování včasné vhodné podpory a služeb zdravotní péče této zranitelné skupině. Rodinní lékaři a specialisté hrají klíčovou roli při identifikaci zátěže a potřeb péče neformálních pečovatelů. To však často zůstává výzvou v každodenní praxi. Navíc jsou často neznámé regionálně dostupné nabídky podpory a zdravotní péče. Počítačově podporovaný systém řízení péče (CMS) může podporovat identifikaci nenaplněných potřeb péče a navrhovat individuální regionální nabídky prostřednictvím neustále aktualizované databáze. Na základě standardizovaného sebehodnocení VMS identifikuje potřeby osobní, sociální, ošetřovatelské a lékařské péče neformálních pečovatelů o OZP. Vyšetřovatelé systém aplikují v rodinných a odborných ordinacích i na paměťových klinikách, kde generuje modulární doporučení pro intervence na základě předem definovaných algoritmů. Cílem studie je otestovat účinnost CMS na snížení počtu nenaplněných potřeb péče a zlepšení kvality života neformálních pečovatelů o OZP. Design studie je klastrově randomizovaná, kontrolovaná intervenční studie se dvěma rameny a dvěma časy hodnocení. Zařízení zahrnuje rodinné a odborné ordinace pro neurologii a/nebo psychiatrii, stejně jako paměťové kliniky. CMS bude využíván v praxi intervenční skupiny. Neformální pečovatelé o OZP odpovídají na dotazník, který si sami zadají na tabletu. Ze vstupu systém vygeneruje seznam nenaplněných potřeb péče na základě předem definovaných algoritmů a přiřadí je k jednotlivým doporučením intervence. Lékař každé doporučení vyhodnotí a ověřený seznam a případně další doporučení k intervenci předá studijní referentce (Care Manager, CM). Při následné domácí návštěvě manažer péče systematicky shromažďuje další informace, upřesňuje a konkretizuje intervenční doporučení a podporuje neformální pečovatele o OZP při implementaci doporučení. Při následných telefonických kontaktech bude projednán stav realizace doporučení intervence a manažer péče koordinuje individuální podporu neformálních pečovatelů. Pacienti v kontrolní skupině obdrží péči jako obvykle (CAU). Po 6 měsících bude v obou skupinách provedeno zaslepené, systematické, počítačové následné hodnocení dosud nezúčastněnými studijními asistenty.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

192

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Mecklenburg-Western Pomerania
      • Greifswald, Mecklenburg-Western Pomerania, Německo, 17489
        • German Center for Neurodegenerative Diseases (DZNE)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18+ let
  • hlavní pečovatel o OZP (Hauptversorgungsperson)
  • OZP žije doma
  • písemný informovaný souhlas pečovatele

Kritéria vyloučení:

  • pečovatel nežijící ve studovaném kraji MV
  • není schopen poskytnout písemný souhlas
  • neschopný vyplnit samostatně zadaný dotazník a/nebo být dotazován

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásah
Počítačový systém řízení péče (CMS) identifikuje nenaplněné potřeby neformálního pečovatele o PwD a generuje návrhy intervencí. Na jejich základě ošetřující lékař vypracuje individualizovaný plán léčby a péče a zadá konkrétní úkoly manažerovi péče. Při domácí návštěvě v domově pečovatelů vedoucí péče vyhodnotí potřebu dalších úkolů. Na základě kompletního seznamu úkolů iniciuje manažer péče realizaci příslušných akcí. Prostřednictvím měsíčních telefonátů a volitelných návštěv v domácnosti manažer péče sleduje stav implementace a aktivně koordinuje podporu a péči o neformální péči doporučenou intervencí
Žádný zásah: starat se jako obvykle

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna počtu nesplněných potřeb
Časové okno: Výchozí hodnoty hodnocené v době návštěvy lékaře (T0), Výsledná hodnota hodnocená o 6 měsíců později při závěrečné domácí návštěvě (T6)
Standardizované hodnocení implementované jako počítačově podporovaný systém řízení intervencí (CMS) se zabývá zátěží pečovatele, zdravotními potřebami, potřebami domácí péče, psychosociálními potřebami (deprese, kvalita spánku, bolest, sluch, zrak, problémy se zuby, problémy související s demencí způsobenou PwD, zdravotní problémy AIDS). Na základě předem definovaných algoritmů CMS vygeneruje seznam doporučených zásahů pro řešení každé z nenaplněných potřeb.
Výchozí hodnoty hodnocené v době návštěvy lékaře (T0), Výsledná hodnota hodnocená o 6 měsíců později při závěrečné domácí návštěvě (T6)
Změna kvality života
Časové okno: Výchozí hodnoty hodnocené v době návštěvy lékaře (T0), Výsledná hodnota hodnocená o 6 měsíců později při závěrečné domácí návštěvě (T6)]
K hodnocení kvality života bude použit dotazník SF-12 (Short Form of SF-36). SF-12 je skóre fyzické škály, které představuje celkové vnímání zdraví, fyzické fungování, fungování fyzických rolí a bolest. Skóre duševního zdraví představuje fungování emoční role, duševní pohodu, negativní afektivitu a sociální fungování. Průměrné skóre je nastaveno na 50. Skóre vyšší než 50 znamená lepší fyzické nebo duševní zdraví než průměr, zatímco skóre nižší než 50 znamená horší fyzické duševní zdraví než průměr.
Výchozí hodnoty hodnocené v době návštěvy lékaře (T0), Výsledná hodnota hodnocená o 6 měsíců později při závěrečné domácí návštěvě (T6)]

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v zátěži pečovatele
Časové okno: Výchozí hodnoty hodnocené v době návštěvy lékaře (T0), Výsledná hodnota hodnocená o 6 měsíců později při závěrečné domácí návštěvě (T6)]
Neformální zátěž pečovatele bude posouzena pomocí 7bodové (krátké) verze rozhovoru Zarit-Burden; ZBI-7. Krátká verze ZBI je self-report opatření pečovatele ke zkoumání zátěže, která je spojena s funkčními/behaviorálními poruchami v sociálním, psychologickém a fyziologickém kontextu a situaci domácí péče. Obsahuje 7 položek pomocí 5bodové škály. Možnosti odezvy se pohybují od 0 (nikdy) do 4 (téměř/vždy). Celkové skóre se pohybuje od 0, což znamená nízkou zátěž, do 88, což znamená vysokou zátěž.
Výchozí hodnoty hodnocené v době návštěvy lékaře (T0), Výsledná hodnota hodnocená o 6 měsíců později při závěrečné domácí návštěvě (T6)]
Sociální podpora
Časové okno: Výchozí hodnoty hodnocené v době návštěvy lékaře (T0), Výsledná hodnota hodnocená o 6 měsíců později při závěrečné domácí návštěvě (T6)
Sociální podpora bude hodnocena pomocí Lubbenovy škály sociálních sítí (LSNS). Tato škála je self-report mírou sociální angažovanosti včetně rodiny a přátel na 12 položkové škále. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 90. Vysoké skóre ukazuje na silné sociální sítě.
Výchozí hodnoty hodnocené v době návštěvy lékaře (T0), Výsledná hodnota hodnocená o 6 měsíců později při závěrečné domácí návštěvě (T6)
Využití lékařských i nelékařských služeb
Časové okno: : Výchozí hodnoty hodnocené v době návštěvy lékaře (T0), Výsledná hodnota hodnocená o 6 měsíců později při závěrečné domácí návštěvě (T6)]
Využívání lékařských a nelékařských služeb bude posuzováno pomocí Dotazníku k využívání lékařských a nelékařských služeb ve stáří [Fragebogen zur Inanspruchnahme medizinischer und nicht-medizinischer Versorgungsleistungen im Alter". FIMA zkoumá socioekonomické proměnné a další zdravotní faktory, aby určila náklady související se zdravím.
: Výchozí hodnoty hodnocené v době návštěvy lékaře (T0), Výsledná hodnota hodnocená o 6 měsíců později při závěrečné domácí návštěvě (T6)]

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Wolfgang Hoffmann, MD, German Center for Neurodegenerative Diseases (DZNE)

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. října 2020

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. července 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. července 2019

První zveřejněno (Aktuální)

30. července 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Stresový syndrom pečovatele

Klinické studie na Management péče

Předplatit