Уксусная кислота для обнаружения новообразований пищевода

Пищевод Барретта — осложнение хронической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, встречающееся у 10–15% больных этим заболеванием, установлены четко определенные факторы риска, которые имеют важное значение, поскольку считаются предраковым состоянием (кишечной метаплазией). Хромоэндоскопия постулируется как эффективный способ выявления предраковых поражений пищевода, раннего выявления и своевременного лечения, при этом хромоэндоскопия с уксусной кислотой является, по-видимому, надежной альтернативой, поэтому исследователи будут использовать упрощенную классификацию Портсмута для поиска областей с потерей ацетобеления и прицельная биопсия для увеличения выявления неопластических поражений пищевода, наша основная цель состояла в том, чтобы сравнить диагностическую эффективность прицельной биопсии диспластических поражений с уксусной кислотой у пациентов с пищеводом Барретта по сравнению с ненаправленной протоколированной биопсией.

Будет проведено клиническое исследование, включающее всех пациентов старше 18 лет, которым предстоит выполнить эндоскопию верхних отделов с диагнозом пищевода Барретта, где пациенты будут находиться в группе вверх и в группе Сиэтлского протокола (четырехквадрантная биопсия через каждые 2 сантиметра, начиная с 1 сантиметра сверху). пищеводно-желудочного перехода), затем вымывание ингибитора протонной помпы и перекрестное выделение с обратным соответствующим маневром. Гистопатологические результаты обеих групп будут сравниваться.

Будут собраны демографические данные участников, и оцененные области пищевода Барретта с каждым методом будут записаны в листе сбора данных, в котором особым образом будет указано количество взятых биопсий, с указанием того, была ли потеря ацетобеления и изменения рисунка слизистой. и в случае противоположной руки, общее количество биопсий, взятых на основе Сиэтлского протокола, указанные данные будут объединены в базу данных для последующего статистического анализа и публикации результатов.