Повышение качества на основе Единого реестра (IQ Joint)

Будет проведено рандомизированное контролируемое исследование, в ходе которого больницы будут рандомизированы на группы раннего и позднего лечения, стратифицированные по статусу преподавания, поскольку это может повлиять на время, доступное для улучшения качества. Рандомизация будет осуществляться с использованием компьютерной таблицы рандомизации в соотношении 1:1. Во время исследования только хирурги-ортопеды, выполняющие THA и TKA, будут получать ежемесячную обратную связь по электронной почте.

Вмешательство будет состоять из следующих компонентов:

• Ежемесячная обратная связь по результатам работы;
• Обучение тому, как использовать данные совместного реестра для повышения качества;
• Повышайте осведомленность, отправляя ежемесячные отзывы о производительности; образование и спрашивая, какие мероприятия по улучшению были введены;
• Больницы будут связаны с больницами с противоположными показателями эффективности для обмена информацией и поиска областей для улучшения.

Во время испытания исследователи будут проводить ежемесячные измерения промежуточных результатов, показывающие, достигает ли вмешательство целевой группы (оценка процесса). Будут проведены следующие измерения:

• Знания среди хирургов-ортопедов об их недавней работе и о том, как это связано с другими;
• Количество мероприятий по улучшению качества, предпринятых с целью повышения качества медицинской помощи;
• Запланированные мероприятия по улучшению (например, запишите обзор, чтобы выяснить, почему показатели не так хороши, как в других центрах) вместе с тем, кто несет ответственность и к какому времени;
• Количество людей, посетивших встречи, количество раз, когда конкретная учетная запись обращалась к сайту LROI, чтобы убедиться, что информация дошла до целевой группы;
• Опрос среди хирургов-ортопедов в конце периода вмешательства относительно полученных знаний и того, в какой степени, по их мнению, они применимы в повседневной практике.

Кроме того, исследователи будут сравнивать результаты между ранней и поздней группой, чтобы проверить эффективность вмешательства, используя соответствующие методы регрессии. Во втором периоде исследователи будут проверять устойчивость этого подхода в повседневной практике, сравнивая результаты в ранней группе с первым периодом и сравнивая с поздней группой, чтобы проверить, аналогичны ли результаты на этапе устойчивости результатам при активной поддержке.